View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Budapest Kútvölgyi út 4. 1125
  • | 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Gyermekgyógyászati Klinika Budapest
  • | 3 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest
Open access

A kettős ballonos enteroszkópia elvégzéséhez megfelelő mélységű anesztézia szükséges a vizsgálat hossza és kellemetlensége miatt. A szakirodalom alapján a vizsgálatoknál leggyakrabban éber szedációt alkalmaznak világszerte. Célkitűzés: A szerzők vizsgálták, hogy a beavatkozás biztonságosan elvégezhető-e intubációs narkózisban, illetve bizonyítani kívánták, hogy az általános érzéstelenítés választható szedálási módszer kettősballon-enteroszkópiákhoz a páciens fizikális állapotától függetlenül. Módszer: Retrospektív vizsgálatot végeztek a Semmelweis Egyetem I. Belgyógyászati Klinikáján intubációs narkózisban kettősballon-enteroszkópián átesett betegek körében. A betegeket csoportosították nem, kor és fizikális státus alapján. Az altatási jegyzőkönyvben rögzítették az altatás hosszát, a felhasznált gyógyszerek mennyiségét és az előforduló aneszteziológiai szövődményeket. Eredmények: Száznyolc intubációs narkózis adatait összesítették. Maradandó aneszteziológiai szövődmény nem történt, a leggyakoribb altatási mellékhatások a hipotenzió (30,55%), a deszaturáció (21,29%) és az apnoe (17,59%) voltak. Ezek a szövődmények szignifikánsan gyakoribbak voltak a több társbetegséggel rendelkező csoportban, viszont gyakoriságuk nem nőtt a gyógyszerek mennyiségének növekedésével vagy a vizsgálat hosszával. Következtetések: Vizsgálatuk megerősíti, hogy az intubációs narkózis legfontosabb előnye más altatási módszerekhez képest a stabil légút biztosítása, a gyakori szövődménynek számító deszaturáció és apnoe könnyű elháríthatósága, illetve az aspiráció megakadályozása. A több társbetegséggel rendelkező betegcsoportban az észlelt altatási szövődmények száma ugyan meredeken növekedett, de ezek intubációs narkózisban könnyen elháríthatóak voltak, ezért ebben a csoportban fokozottan ajánlott ez az altatási mód. A jó egészségi állapotú betegcsoportokban a betegek választása alapján az éber szedáció mellett alternatíva lehet az intubációs narkózis. Orv. Hetil., 2010, 48, 1976–1982.

  • McQuaid, K. R., Laine, L.: A systematic review and meta-analysis of randomised, controlled trials of moderate sedation for routine endoscopic procedures. Gastrointest. Endosc., 2008, 67 , 910–923.

    Laine L. , 'A systematic review and meta-analysis of randomised, controlled trials of moderate sedation for routine endoscopic procedures ' (2008 ) 67 Gastrointest. Endosc. : 910 -923.

    • Search Google Scholar
  • Trummel, J.: Sedation for gastrointestinal endoscopy: the changing landscape. Curr. Opin. Anesthesiol., 2007, 20 , 359–364.

    Trummel J. , 'Sedation for gastrointestinal endoscopy: the changing landscape ' (2007 ) 20 Curr. Opin. Anesthesiol. : 359 -364.

    • Search Google Scholar
  • Waring, J. P., Baron, T. H, Hirota, W. K. és mtsai: Guidelines for conscious sedation and monitoring during gastrointestinal endoscopy. Gastrointest. Endosc., 2003, 58 , 317–322.

    Hirota W. K. , 'Guidelines for conscious sedation and monitoring during gastrointestinal endoscopy ' (2003 ) 58 Gastrointest. Endosc. : 317 -322.

    • Search Google Scholar
  • Roblin, G., Williams, A. R., Whitted, H.: Target-controlled infusion in sleep endoscopy. Laryngoscope, 2001, 111 , 175–176.

    Whitted H. , 'Target-controlled infusion in sleep endoscopy ' (2001 ) 111 Laryngoscope : 175 -176.

    • Search Google Scholar
  • American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System. Available from: URL: http://www.asahq.org/clinical/physicalstatus.htm (Accessed February 2, 2010)

  • Heneghan, S., Myers, J., Fanelli, R. és mtsai: Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons: Guidelines for office endoscopic services. Surg. Endosc., 2009, 23 , 1125–1129.

    Fanelli R. , 'Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons: Guidelines for office endoscopic services ' (2009 ) 23 Surg. Endosc. : 1125 -1129.

    • Search Google Scholar
  • Robbertze, R., Posner, K. L., Domino, K. B.: Closed claims review of anesthesia for procedures outside the operating room. Anesthesiology, 2006, 19 , 436–442.

    Domino K. B. , 'Closed claims review of anesthesia for procedures outside the operating room ' (2006 ) 19 Anesthesiology : 436 -442.

    • Search Google Scholar
  • Lightdale, J. R., Mahoney, L. B., Schwarz, S. M. és mtsai: Method of sedation in pediatric endoscopy: a survey of NASPGHAN members. J. Pediatr. Gastr. Nutr., 2007, 45 , 500–502.

    Schwarz S. M. , 'Method of sedation in pediatric endoscopy: a survey of NASPGHAN members ' (2007 ) 45 J. Pediatr. Gastr. Nutr. : 500 -502.

    • Search Google Scholar
  • Thompson, A. M., Wright, D. J., Murray, W. és mtsai: Analysis of 153 deaths after upper gastrointestinal endoscopy: room for improvement? Surg. Endosc., 2004, 18 , 22–25.

    Murray W. , 'Analysis of 153 deaths after upper gastrointestinal endoscopy: room for improvement? ' (2004 ) 18 Surg. Endosc. : 22 -25.

    • Search Google Scholar
  • Tanaka, S., Mitsui, K., Tatsuguchi, A. és mtsai: Current status of double balloon endoscopy-indications, insertion route, complications, technical matters. Gastrointest. Endosc., 2007, 66 , S30–S33.

    Tatsuguchi A. , 'Current status of double balloon endoscopy-indications, insertion route, complications, technical matters ' (2007 ) 66 Gastrointest. Endosc. : S30 -S33.

    • Search Google Scholar
  • Lo, S. K.: Technical matters in double balloon enteroscopy. Gastrointest. Endosc., 2007, 66 , S15–S18.

    Lo S. K. , 'Technical matters in double balloon enteroscopy ' (2007 ) 66 Gastrointest. Endosc. : S15 -S18.

    • Search Google Scholar
  • Barreto-Zuniga, R., Tellez-Avila, F. I., Chavez-Tapia, N. C. és mtsai: Diagnostic yield, therapeutic impact, and complications of double-balloon enteroscopy in patients with small-bowel pathology. Surg. Endosc., 2008, 22 , 1223–1226.

    Chavez-Tapia N. C. , 'Diagnostic yield, therapeutic impact, and complications of double-balloon enteroscopy in patients with small-bowel pathology ' (2008 ) 22 Surg. Endosc. : 1223 -1226.

    • Search Google Scholar
  • Treeprasertsuk, S., Angsuwatcharakon, P., Ponuthai, Y. és mtsai: The safety of propofol infusion compare to midazolam/meperidine for patients undergoing double balloon enteroscopy; A prospective study [Abstract]. Gastrointest. Endosc., 2008, 67 , AB291.

    Ponuthai Y. , 'The safety of propofol infusion compare to midazolam/meperidine for patients undergoing double balloon enteroscopy; A prospective study [Abstract] ' (2008 ) 67 Gastrointest. Endosc. : AB291 -.

    • Search Google Scholar
  • Jung, K. W., Byeon, J. S., Song, H. S. és mtsai: Tolerability to double balloon endoscopy: comparison to esophagogastroduodenoscopy and colonoscopy [Abstract]. Gastrointest. Endosc., 2007, 65 , AB159.

    Song H. S. , 'Tolerability to double balloon endoscopy: comparison to esophagogastroduodenoscopy and colonoscopy [Abstract] ' (2007 ) 65 Gastrointest. Endosc. : AB159 -.

    • Search Google Scholar
  • Lakatos, P. L., Horvath, H. Cs., Zubek, L. és mtsai: Double-balloon endoscopy for small intestinal disease: a single-center experience in Hungary. Med. Sci. Monit., 2010, 16 , MT22–MT27.

    Zubek L. , 'Double-balloon endoscopy for small intestinal disease: a single-center experience in Hungary ' (2010 ) 16 Med. Sci. Monit. : MT22 -MT27.

    • Search Google Scholar
  • Tanaka, S., Mitsui, K., Yamada, Y. és mtsai: Diagnostic yield of double-balloon endoscopy in patients with obscure GI bleeding. Gastrointest. Endosc., 2008, 68 , 683–691.

    Yamada Y. , 'Diagnostic yield of double-balloon endoscopy in patients with obscure GI bleeding ' (2008 ) 68 Gastrointest. Endosc. : 683 -691.

    • Search Google Scholar
  • Ross, C., Frishman, W. H., Peterson, S. J. és mtsai: Cardiovascular considerations in patients undergoing gastrointestinal endoscopy. Cardiology, 2008, 16 , 76–81.

    Peterson S. J. , 'Cardiovascular considerations in patients undergoing gastrointestinal endoscopy ' (2008 ) 16 Cardiology : 76 -81.

    • Search Google Scholar
  • Martins, N. B., Wassef, W.: Upper gastrointestinal bleeding. Curr. Opin. Gastroenterol., 2008, 22 , 612–619.

    Wassef W. , 'Upper gastrointestinal bleeding ' (2008 ) 22 Curr. Opin. Gastroenterol. : 612 -619.

    • Search Google Scholar
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 0 0 0
Full Text Views 22 17 0
PDF Downloads 20 18 2