View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Budapest Szentkirályi u. 46. 1088
Open access

Szisztémás lupus erythematosusban az esetek körülbelül 60%-ában észlelhetők idegrendszeri tünetek. Direkt károsodáshoz vezetnek az antitestek, a vasculitis, thrombosis, vérzés és a citokinek közvetítette ártalom. Az indirekt okok közé tartoznak a más szerv károsodásának vagy a kezelések idegrendszeri szövődményei. A patogenezis komplex, autoantitestek közvetítette neuralis diszfunkció, vasculopathia és coagulopathia áll az előtérben. Ez idáig több mint 20 olyan antitestet ismertek fel, amely az idegrendszeri károsodással összefüggésbe hozható. Ezek irányulhatnak a neuron és az astrocyta ellen, illetve elősegíthetik a thrombusképzést az agyi erekben. Patogén tényező az endothelsejtek aktivációja és a vér-agy gát zavara is. Leggyakoribb pszichiátriai szövődmény az organikus pszichoszindróma, különösen a kognitív hanyatlás, valamint a depresszió, a neurológiai manifesztációk közül az epilepszia és az ischaemiás stroke fordul elő elsősorban. Az antifoszfolipid-szindróma patogenezisében a β2-glikoprotein I-nek van kitüntetett szerepe, az ehhez kötődött antitesttel képzett komplex sejtekkel és hemosztatikus reakciókkal lép interakcióba. Leggyakoribb idegrendszeri manifesztáció a fejfájás és az ischaemiás stroke. Orv. Hetil., 2011, 152, 597–605.

  • Haddad, K. S., Montague, L., Summerton, C.: Systemic lupus erythematosus presenting as mania. Acta Psychiatr. Scand, 2000, 101, 406–408.

    Summerton C. , 'Systemic lupus erythematosus presenting as mania ' (2000 ) 101 Acta Psychiatr. Scand : 406 -408.

    • Search Google Scholar
  • Pozsonyi T., Baraczka K., Jakab L. és mtsai: A központi idegrendszer részvétele szisztémás lupus erythematosusban. Orv. Hetil., 1991, 132, 1081–1088.

    Jakab L. , 'A központi idegrendszer részvétele szisztémás lupus erythematosusban ' (1991 ) 132 Orv. Hetil. : 1081 -1088.

    • Search Google Scholar
  • Mostafa, G. A., Ibrahim, D. H., Shehab, A. A. és mtsa: The role of measurement of serum autoantibodies in prediction of pediatric neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. J. Neuroimmunol., 2010, 227, 195–201.

    Shehab A. A. , 'The role of measurement of serum autoantibodies in prediction of pediatric neuropsychiatric systemic lupus erythematosus ' (2010 ) 227 J. Neuroimmunol. : 195 -201.

    • Search Google Scholar
  • Rizos, T., Siegelin, M., Hähnel, S. és mtsai: Fulminant onset of cerebral immunocomlex vasculitis as first manifestation of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus (NPSLE). Lupus, 2009, 18, 361–363.

    Hähnel S. , 'Fulminant onset of cerebral immunocomlex vasculitis as first manifestation of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus (NPSLE) ' (2009 ) 18 Lupus : 361 -363.

    • Search Google Scholar
  • Kaposi, M.: Neue Beitrage zur Kenntnis des Lupus Erythematosus. Arch. Dermatol. Syph., 1872, 4, 36–79.

    Kaposi M. , 'Neue Beitrage zur Kenntnis des Lupus Erythematosus ' (1872 ) 4 Arch. Dermatol. Syph. : 36 -79.

    • Search Google Scholar
  • Bazsó A., Poór Gy., Gergel P. és mtsa: Új terápiás célpontok szisztémás lupus erythematosusban a patogenezis tükrében. Orv. Hetil., 2010, 151, 735–740.

    Gergel P. , 'Új terápiás célpontok szisztémás lupus erythematosusban a patogenezis tükrében ' (2010 ) 151 Orv. Hetil. : 735 -740.

    • Search Google Scholar
  • Kwieciński, J., Kłak, M., Trysberg, E. és mtsai: Relationship between elevated cerebrospinal fluid levels of plasminogen activator inhibitor 1 and neuronal destruction in patients with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum., 2009, 60, 2094–2101.

    Trysberg E. , 'Relationship between elevated cerebrospinal fluid levels of plasminogen activator inhibitor 1 and neuronal destruction in patients with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus ' (2009 ) 60 Arthritis Rheum. : 2094 -2101.

    • Search Google Scholar
  • Cikes, N., Bosnic, D., Sentic, M.: Non-MS autoimmune demyelination. Clin. Neurol. Neurosurg., 2008, 110, 905–912.

    Sentic M. , 'Non-MS autoimmune demyelination ' (2008 ) 110 Clin. Neurol. Neurosurg. : 905 -912.

    • Search Google Scholar
  • Colasanti, T., Delunardo, F., Margutti, P. és mtsai: Autoantibodies involved in neuropsychiatric manifestations associated with systemic lupus erythematosus. J. Neuroimmunol., 2009, 212, 3–9.

    Margutti P. , 'Autoantibodies involved in neuropsychiatric manifestations associated with systemic lupus erythematosus ' (2009 ) 212 J. Neuroimmunol. : 3 -9.

    • Search Google Scholar
  • Kimura, A., Kanoh, Y., Sakurai T. és mtsai: Antibodies in patients with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Neurology, 2010, 74, 1372–1379.

    Sakurai T. , 'Antibodies in patients with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus ' (2010 ) 74 Neurology : 1372 -1379.

    • Search Google Scholar
  • Iizuka, N., Okamoto, K., Matsushita, R. és mtsai: Identification of autoantigens specific for systemic lupus erythematosus with central nervous system involvement. Lupus, 2010, 19, 717–726.

    Matsushita R. , 'Identification of autoantigens specific for systemic lupus erythematosus with central nervous system involvement ' (2010 ) 19 Lupus : 717 -726.

    • Search Google Scholar
  • Kalabay L., Jakab L.: Immunológiai betegségek kórisméjének alapjai. Magyar Belorvosi Archívum, 2008, 2, 44–48.

    Jakab L. , 'Immunológiai betegségek kórisméjének alapjai ' (2008 ) 2 Magyar Belorvosi Archívum : 44 -48.

    • Search Google Scholar
  • Raza, H., Epstein, S. A., Pao, M. és mtsa: Mania: psychiatric manifestations of the antiphospholipid syndrome. Psychosomatics, 2008, 49, 438–441.

    Pao M. , 'Mania: psychiatric manifestations of the antiphospholipid syndrome ' (2008 ) 49 Psychosomatics : 438 -441.

    • Search Google Scholar
  • Brooks, W. M., Sibbitt, W. L. Jr., Kornfeld, M. és mtsai: The histopathologic associates of neurometabolite abnormalities in fatal neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum., 2010, 62, 2055–2063.

    Kornfeld M. , 'The histopathologic associates of neurometabolite abnormalities in fatal neuropsychiatric systemic lupus erythematosus ' (2010 ) 62 Arthritis Rheum. : 2055 -2063.

    • Search Google Scholar
  • Baizabal-Carvallo, J. F., Barragán-Campos, H. M., Padilla-Aranda, H. J. és mtsai: Posterior reversible encephalopathy syndrome as a complication of acute lupus activity. Clin. Neurol. Neurosurg., 2009, 111, 359–363.

    Padilla-Aranda H. J. , 'Posterior reversible encephalopathy syndrome as a complication of acute lupus activity ' (2009 ) 111 Clin. Neurol. Neurosurg. : 359 -363.

    • Search Google Scholar
  • Abbott, N. J., Mendonça, L. L. F., Dolman, D. E. M.: The blood-brain barrier in systemic lupus erythematosus. Lupus, 2003, 12, 908–915.

    Dolman D. E. M. , 'The blood-brain barrier in systemic lupus erythematosus ' (2003 ) 12 Lupus : 908 -915.

    • Search Google Scholar
  • ACR Ad Hoc Committee on neuropsychiatric lupus nomenclature: The American College of rheumatology nomenclature and case definitions for neuropsychiatric lupus syndromes. Arthritis Rheum., 1999, 42, 599–608.

    'The American College of rheumatology nomenclature and case definitions for neuropsychiatric lupus syndromes ' (1999 ) 42 Arthritis Rheum. : 599 -608.

    • Search Google Scholar
  • Cikes, N.: Central nervous system involvement in systemic connective tissue diseases. Clin. Neurol. Neurosurg., 2006, 108, 311–317.

    Cikes N. , 'Central nervous system involvement in systemic connective tissue diseases ' (2006 ) 108 Clin. Neurol. Neurosurg. : 311 -317.

    • Search Google Scholar
  • Fisk, J. D., Eastwood, B., Sherwood, G. és mtsa: Patterns of cognitive impairment in patients with systemic lupus erythematosus. Br. J. Rheumatol., 1993, 32, 458–462.

    Sherwood G. , 'Patterns of cognitive impairment in patients with systemic lupus erythematosus ' (1993 ) 32 Br. J. Rheumatol. : 458 -462.

    • Search Google Scholar
  • Olazarán, J., López-Longo, J., Cruz, I. és mtsai: Cognitive dysfunction in systemic lupus erythematosus: prevalence and correlates. Eur. Neurol., 2009, 62, 49–55.

    Cruz I. , 'Cognitive dysfunction in systemic lupus erythematosus: prevalence and correlates ' (2009 ) 62 Eur. Neurol. : 49 -55.

    • Search Google Scholar
  • Nery, F. G., Borba, E. F., Hatch, J. P. és mtsai: Major depressive disorder and disease activity in systemic lupus erythematosus. Compr. Psychiatry, 2007, 48, 14–19.

    Hatch J. P. , 'Major depressive disorder and disease activity in systemic lupus erythematosus ' (2007 ) 48 Compr. Psychiatry : 14 -19.

    • Search Google Scholar
  • Espinosa, G., Mendizábal, A., Mínguez, S. és mtsai: Transverse myelitis affecting more than 4 spinal segments associated with systemic lupus erythematosus: clinical, immunological, and radiological characteristics of 22 patients. Semin. Artritis Rheum., 2010, 39, 246–256.

    Mínguez S. , 'Transverse myelitis affecting more than 4 spinal segments associated with systemic lupus erythematosus: clinical, immunological, and radiological characteristics of 22 patients ' (2010 ) 39 Semin. Artritis Rheum. : 246 -256.

    • Search Google Scholar
  • Fugate, J. E., Claassen, D. O., Cloft, H. J. és mtsai: Posterior reversible encephalopathy syndrome: associated clinical and radiologic findings. Mayo Clin. Proc., 2010, 85, 427–432.

    Cloft H. J. , 'Posterior reversible encephalopathy syndrome: associated clinical and radiologic findings ' (2010 ) 85 Mayo Clin. Proc. : 427 -432.

    • Search Google Scholar
  • Kimura, M., Aramaki, K., Wada T. és mtsai: Reversible focal neurological deficits in systemic lupus erythematosus: report of 2 cases and review of the literature. J. Neurol. Sci., 2008, 272, 71–76.

    Wada T. , 'Reversible focal neurological deficits in systemic lupus erythematosus: report of 2 cases and review of the literature ' (2008 ) 272 J. Neurol. Sci. : 71 -76.

    • Search Google Scholar
  • Omdal, R., Løseth, S., Torbergsen, T. és mtsai: Peripheral neuropathy in systemic lupus erythematosus – a longitudinal study. Acta Neurol. Scand., 2001, 103, 386–391.

    Torbergsen T. , 'Peripheral neuropathy in systemic lupus erythematosus – a longitudinal study ' (2001 ) 103 Acta Neurol. Scand. : 386 -391.

    • Search Google Scholar
  • Mayer, M., Cerovec, M., Radoš, M. és mtsa: Antiphospholipid syndrome and central nervous system. Clin. Neurol. Neurosurg., 2010, 112, 602–608.

    Radoš M. , 'Antiphospholipid syndrome and central nervous system ' (2010 ) 112 Clin. Neurol. Neurosurg. : 602 -608.

    • Search Google Scholar
  • Asherson, R. A., Cervera, R.: Unusual manifestations of the antiphospholipid syndrome. Clin. Rev. Allergy Immunol., 2003, 25, 61–78.

    Cervera R. , 'Unusual manifestations of the antiphospholipid syndrome ' (2003 ) 25 Clin. Rev. Allergy Immunol. : 61 -78.

    • Search Google Scholar
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 0 0 0
Full Text Views 39 29 4
PDF Downloads 115 95 10