View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Bőr-, Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika Budapest
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Neurológiai Klinika Budapest
  • 3 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar MR-Kutató Központ Budapest
  • 4 Albert Schweitzer Kórház-Rendelőintézet Hatvan
Open access

A 35 éves férfi beteget jobb oldali enyhe hemiparesis, incontinentia, prefrontális tünetek, rövid távú memóriazavar és magatartás-változás miatt kezeltük. Koponya-MR és -MR-angiográfiás vizsgálattal mindkét nucleus caudatusban és a környező fehérállományban látszott infarktusnak megfelelő jelzavar, illetve többszörös szűkület a Willis-kör erein. A liquorban emelkedett összfehérjeszint és pleiocytosis mellett intrathecalis IgG-szintézist igazoltunk. Szérum rapid plazma reagin, Treponema-ellenanyagtiter-meghatározás, Treponema pallidum ELISA, liquor venereal disease research laboratory (VDRL) tesztek pozitívak voltak. Mindezek alapján meningovascularis neurosyphilist igazoltunk. 24 ME intravénás penicillin-G-vel kezeltük 14 napig; szerológiai és radiológiai javulás mutatkozott. A kétoldali prefrontális körök kapcsolatainak károsodása, stratégiai infarktusok miatt a tünettan vascularis dementiának felel meg, paralysis progressivát utánozva; a kezelést követően a kognitív tünetek is csökkentek. Orv. Hetil., 2011, 152, 763–767.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Ghanem, K. G.: Neurosyphilis: A historical perspective and review. CNS Neurosci. Ther., 2010, 16, e157–e168.

    Ghanem K. G. , 'Neurosyphilis: A historical perspective and review ' (2010 ) 16 CNS Neurosci. Ther. : e157 -e168.

    • Search Google Scholar
  • Golden, M. R., Marra, C. M., Holmes, K. K.: Update on syphilis: Resurgence of an old problem. JAMA, 2003, 290, 1510–1514.

    Holmes K. K. , 'Update on syphilis: Resurgence of an old problem ' (2003 ) 290 JAMA : 1510 -1514.

    • Search Google Scholar
  • Szirmai I.: Neurológia. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2005.

    Szirmai I. , '', in Neurológia , (2005 ) -.

  • Lautenschlager, S.: Diagnosis of syphilis: Clinical and laboratory problems. J. Dtsch. Dermatol. Ges., 2006, 4, 1058–1075.

    Lautenschlager S. , 'Diagnosis of syphilis: Clinical and laboratory problems ' (2006 ) 4 J. Dtsch. Dermatol. Ges. : 1058 -1075.

    • Search Google Scholar
  • Módszertani levél a szexuális úton terjedő infekciók kivizsgálásához és kezeléséhez. Bőr-és Nemibetegségek Szakmai Kollégiuma, 2002.

  • Zetola, N. M., Klausner, J. D.: Syphilis and HIV infection: An Update. Clin. Infect. Dis., 2007, ,44, 1222–1228.

    Klausner J. D. , 'Syphilis and HIV infection: An Update ' (2007 ) ,44 Clin. Infect. Dis. : 1222 -1228.

    • Search Google Scholar
  • Peng, F., Hu, X., Zhong, X. és mtsai: CT and MR findings in HIV-negative neurosyphilis. Eur. J. Radiol., 2008, 66, 1–6.

    Zhong X. , 'CT and MR findings in HIV-negative neurosyphilis ' (2008 ) 66 Eur. J. Radiol. : 1 -6.

    • Search Google Scholar
  • Lyubomir, A., Dourmishev, M. D., Assen, L. és mtsa: Syphilis: uncommon presentations in adults. Review. Clin. Dermatol., 2005, 23, 555–564.

    Assen L. , 'Syphilis: uncommon presentations in adults ' (2005 ) 23 Review. Clin. Dermatol. : 555 -564.

    • Search Google Scholar
  • Prokosch, V., Thanos, S., Busse, H. és mtsa: Ophthalmological symptoms as key findings in neurosyphilis – diagnosis and therapy. Klin. Monbl. Augenheilkd., 2009, 226, 184–188.

    Busse H. , 'Ophthalmological symptoms as key findings in neurosyphilis – diagnosis and therapy ' (2009 ) 226 Klin. Monbl. Augenheilkd. : 184 -188.

    • Search Google Scholar
  • Doris, J. P., Saha, K., Jones, N. P. és mtsa: Ocular syphilis: the new epidemic. Eye, 2006, 20, 703–705.

    Jones N. P. , 'Ocular syphilis: the new epidemic ' (2006 ) 20 Eye : 703 -705.

  • Srinivasan, K.: Ischemic cerebrovascular disease in the young. Two common causes in India. Stroke, 1984, 15, 733–735.

    Srinivasan K. , 'Ischemic cerebrovascular disease in the young. Two common causes in India ' (1984 ) 15 Stroke : 733 -735.

    • Search Google Scholar
  • Bowring, J., Mahto, M., Mandal, D. és mtsa: Stroke in pregnancy associated with syphilis. J. Obstet. Gynaecol. Res., 2008, 34, 405–407.

    Mandal D. , 'Stroke in pregnancy associated with syphilis ' (2008 ) 34 J. Obstet. Gynaecol. Res. : 405 -407.

    • Search Google Scholar
  • Conde-Sendín, M. A., Amela-Peris, R., Akadro-Benito, Y. és mtsa: Current clinical spectrum of neurosyphilis in immunocompetent patients. Eur. Neurol., 2004, 52, 29–35.

    Akadro-Benito Y. , 'Current clinical spectrum of neurosyphilis in immunocompetent patients ' (2004 ) 52 Eur. Neurol. : 29 -35.

    • Search Google Scholar
  • Guzeeva, V. I., Chukholavina, M. L.: Ischemic cerebral stroke in the young. Klin. Med., 2006, 84, 8–13.

    Chukholavina M. L. , 'Ischemic cerebral stroke in the young ' (2006 ) 84 Klin. Med. : 8 -13.

  • Al-Shammari, N. E., El-Beltagi, A., Al-Far, H. és mtsa: Syphilitic arteritis involving the origin of the cervical internal carotid artery. Neurosciences, 2010, 15, 122–125.

    Al-Far H. , 'Syphilitic arteritis involving the origin of the cervical internal carotid artery ' (2010 ) 15 Neurosciences : 122 -125.

    • Search Google Scholar
  • Kearney, H., Mallon, P., Kavanagh, E. és mtsai: Amnestic syndrome due to meningovascular neurosyphilis. J. Neurol., 2010, 257, 669–671.

    Kavanagh E. , 'Amnestic syndrome due to meningovascular neurosyphilis ' (2010 ) 257 J. Neurol. : 669 -671.

    • Search Google Scholar
  • Bourazza, A., Kerouache, A., Reda, R. és mtsai: Meningovascular syphilis: study of five cases. Rev. Neurol. (Paris), 2008, 164, 369–373.

    Reda R. , 'Meningovascular syphilis: study of five cases ' (2008 ) 164 Rev. Neurol. (Paris) : 369 -373.

    • Search Google Scholar
  • Asdaghi, N., Muayqil, T., Scozzafava, J. és mtsai: The re-emergence in Canada of meningovascular syphilis: 2 patients with headache and stroke. CMAJ, 2007, 176, 1699–1700.

    Scozzafava J. , 'The re-emergence in Canada of meningovascular syphilis: 2 patients with headache and stroke ' (2007 ) 176 CMAJ : 1699 -1700.

    • Search Google Scholar
  • Brightbill, T. C., Ihmeidan, I. H., Donovan Post, M. J. és mtsai: Neurosyphilis in HIV-positive and HIV-negative patients: neuroimaging findings. Am. J. Neuroradiol., 1995, 16, 703–711.

    Donovan Post M. J. , 'Neurosyphilis in HIV-positive and HIV-negative patients: neuroimaging findings ' (1995 ) 16 Am. J. Neuroradiol. : 703 -711.

    • Search Google Scholar
  • Michael, S. A., Burke, J. M., Gulati, S. M.: Angiographic findings in a young man with recurrent stroke and positive fluorescent treponemal antibody (FTA). Stroke, 1983, 14, 1001–1004.

    Gulati S. M. , 'Angiographic findings in a young man with recurrent stroke and positive fluorescent treponemal antibody (FTA) ' (1983 ) 14 Stroke : 1001 -1004.

    • Search Google Scholar
  • Umashankar, G., Gupta, V., Harik, S. I.: Acute bilateral inferior cerebellar infarction in a patient with neurosyphilis. Arch. Neurol., 2004, 61, 953–956.

    Harik S. I. , 'Acute bilateral inferior cerebellar infarction in a patient with neurosyphilis ' (2004 ) 61 Arch. Neurol. : 953 -956.

    • Search Google Scholar
  • Peters, M., Gottschalk, D., Boit, R. és mtsai: Meningovascular neurosyphilis in human immunodeficiency virus infection as a differential diagnosis of focal CNS lesions: a clinicopathological study. J. Infect., 1993, 27, 57–62.

    Boit R. , 'Meningovascular neurosyphilis in human immunodeficiency virus infection as a differential diagnosis of focal CNS lesions: a clinicopathological study ' (1993 ) 27 J. Infect. : 57 -62.

    • Search Google Scholar
  • Feng, W., Caplan, M., Matheus, M. G. és mtsa: Meningovascular syphilis with fatal vertebrobasilar occlusion. Am. J. Med. Sci., 2009, 338, 169–171.

    Matheus M. G. , 'Meningovascular syphilis with fatal vertebrobasilar occlusion ' (2009 ) 338 Am. J. Med. Sci. : 169 -171.

    • Search Google Scholar
  • Han, J. H., Lee, C. C., Crupi, R. S.: Meningovascular syphilis and improvement with tissue-plasminogen activator (T-PA). Am. J. Emerg. Med., 2004, 22, 426–427.

    Crupi R. S. , 'Meningovascular syphilis and improvement with tissue-plasminogen activator (T-PA) ' (2004 ) 22 Am. J. Emerg. Med. : 426 -427.

    • Search Google Scholar