A máj tűbiopsziája jelentős szerepet játszott a krónikus hepatitis különböző formáinak, a gyulladás aktivitásának és a fibrosis mértékének meghatározásában. Az úgynevezett Knodell-féle hisztológiai aktivitási index (HAI) áttörést jelentett az értékelésben, kifejezve a folyamat dinamikáját és a terápiára adott válasz szövettani sajátosságait. A HAI számos módosítása ismeretes, amelyek közül a Desmet, Ishak által használt, valamint a METAVIR rendszer a legelterjedtebb. Ezen számszerű értékelések külön vizsgálják a necroinflammatiót és a fibrosis mértékét, azaz a krónikus hepatitis fokozatát („grade”) és „stádiumát” (stage). A fibrosis megítélése az utóbbi időben vita tárgya, mivel a lerakódott kötőszövet (kollagénrostok, extracelluláris mátrix) mennyisége nem azonosítható egyértelműen a krónikus hepatitis „stádiumával”. A különböző új terápiás gyógyszerek, kiemelten a hepatitis C-vírus egyes nem strukturális fehérjéi elleni szerek (proteáz- és polimerázgátlók) hatásának lemérésében továbbra is a máj szövettani vizsgálata a döntő. Megállapítható azonban, hogy a májbiopszia végzése az utóbbi években inkább szelektív, semmint rutineljárássá vált. Orv. Hetil., 2011, 152, 856–858.
Goldin, R. D., Goldin, J. G., Burt, A. D. és mtsai: Intra-observer and inter-observer variation in the histopathological assessment of chronic viral hepatitis. J. Hepatol., 1996, 25, 649–654.
Burt A. D. , 'Intra-observer and inter-observer variation in the histopathological assessment of chronic viral hepatitis ' (1996 ) 25 J. Hepatol. : 649 -654 .
Desmet, V. J.: Milestones in liver disease. Scoring chronic hepatitis. J. Hepatol., 2003, 38, 382–386.
Desmet V. J. , 'Milestones in liver disease. Scoring chronic hepatitis ' (2003 ) 38 J. Hepatol. : 382 -386 .
Knodell, R. G., Ishak, K. G., Black, W. C. és mtsai: Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis. Hepatology, 1981, 1, 431–435.
Black W. C. , 'Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis ' (1981 ) 1 Hepatology : 431 -435 .
Desmet, V. J., Gerber, M., Hoofnagle, J. H. és mtsai: Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging. Hepatology, 1994, 19, 1513–1520.
Hoofnagle J. H. , 'Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging ' (1994 ) 19 Hepatology : 1513 -1520 .
Scheuer, P. J.: Scoring of liver biopsies: are we doing it right? Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 1996, 8, 1141–1143.
Scheuer P. J. , 'Scoring of liver biopsies: are we doing it right? ' (1996 ) 8 Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. : 1141 -1143 .
Ishak, K., Baptista, A., Bianchi, L. és mtsai: Histological grading and staging of chronic hepatitis. J. Hepatol., 1995, 22, 696–699.
Bianchi L. , 'Histological grading and staging of chronic hepatitis ' (1995 ) 22 J. Hepatol. : 696 -699 .
Hunt, N., Fleming, K.: Reproducibility of liver biopsy grading and staging. Liver, 1999, 19, 169–170.
Fleming K. , 'Reproducibility of liver biopsy grading and staging ' (1999 ) 19 Liver : 169 -170 .
Bedossa, P., Bioulac-Sage, P., Callard, P. és mtsai: Intraobserver and interobserver variations in liver biopsy interpretation in patients with chronic hepatitis C. Hepatology, 1994, 20, 15–20.
Callard P. , 'Intraobserver and interobserver variations in liver biopsy interpretation in patients with chronic hepatitis C ' (1994 ) 20 Hepatology : 15 -20 .
Guido, M., Rugge, M.: Liver biopsy sampling in chronic viral hepatitis. Semin. Liver Dis., 2004, 24, 89–97.
Rugge M. , 'Liver biopsy sampling in chronic viral hepatitis ' (2004 ) 24 Semin. Liver Dis. : 89 -97 .
Kawada, N.: Evolution of hepatic fibrosis research. Hepatology Res., 2011, 41, 199–208.
Kawada N. , 'Evolution of hepatic fibrosis research ' (2011 ) 41 Hepatology Res. : 199 -208 .
Hübscher, S. G.: Histological grading and staging in chronic hepatitis: clinical applications and problems. J. Hepatol., 1998, 29, 1015–1022.
Hübscher S. G. , 'Histological grading and staging in chronic hepatitis: clinical applications and problems ' (1998 ) 29 J. Hepatol. : 1015 -1022 .
Scheuer, P. J., Standish, R. A., Dhillon, A. P.: Scoring of chronic hepatitis. Clin. Liver Dis., 2002, 6, 335–347.
Dhillon A. P. , 'Scoring of chronic hepatitis ' (2002 ) 6 Clin. Liver Dis. : 335 -347 .
Reiss, G., Keeffe, E. B.: Role of liver biopsy in the management of chronic liver disease: Selective rather than routine. Rev. Gastroenterol. Disord., 2005, 5, 195–205.
Keeffe E. B. , 'Role of liver biopsy in the management of chronic liver disease: Selective rather than routine ' (2005 ) 5 Rev. Gastroenterol. Disord. : 195 -205 .
Wanless, I. R., Nakashima, E., Sherman, M.: Regression of human cirrhosis. Morphologic features and the genesis of incomplete septal cirrhosis. Arch. Pathol. Lab. Med., 2000, 124, 1599–1607.
Sherman M. , 'Regression of human cirrhosis. Morphologic features and the genesis of incomplete septal cirrhosis ' (2000 ) 124 Arch. Pathol. Lab. Med. : 1599 -1607 .
Germani, G., Burroughs, A. K., Dhillon, A. P.: The relationship between liver disease stage and liver fibrosis: a tangled web. Histopathology, 2010, 57, 773–784.
Dhillon A. P. , 'The relationship between liver disease stage and liver fibrosis: a tangled web ' (2010 ) 57 Histopathology : 773 -784 .
Germani, G., Hytiroglou, P., Fotiadu, A. és mtsai: Assessment of fibrosis and cirrhosis in liver biopsies: an update. Semin. Liver Dis., 2011, 31, 82–90.
Fotiadu A. , 'Assessment of fibrosis and cirrhosis in liver biopsies: an update ' (2011 ) 31 Semin. Liver Dis. : 82 -90 .