Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 152: Issue 36
Predictors of efficacy, mucosal healing and dose intensification during the first year of adalimumab therapy in patients with luminal and fistulizing Crohn’s disease. National data from Hungary
Authors:
Lajos Sándor Kiss Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Lajos Sándor Kiss in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Tamás Szamosi Honvédkórház-Állami Egészségügyi Központ Gasztroenterológiai Osztály Budapest

Search for other papers by Tamás Szamosi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Tamás Molnár Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Szeged

Search for other papers by Tamás Molnár in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Pál Miheller Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Budapest

Search for other papers by Pál Miheller in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
László Lakatos Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház I. Belgyógyászat Veszprém

Search for other papers by László Lakatos in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Áron Vincze Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Pécs

Search for other papers by Áron Vincze in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Károly Palatka Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Debrecen

Search for other papers by Károly Palatka in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsolt Bartha Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Immunológiai Intézet Debrecen

Search for other papers by Zsolt Bartha in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Beáta Gasztonyi Zala Megyei Kórház Belgyógyászati Osztály Zalaegerszeg

Search for other papers by Beáta Gasztonyi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Ágnes Salamon Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórház Gasztroenterológiai Osztály Szekszárd

Search for other papers by Ágnes Salamon in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gábor Horváth Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház Belgyógyászati Osztály Miskolc

Search for other papers by Gábor Horváth in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gábor Tamás Tóth Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Észak-budai Egyesített Kórházai Gasztroenterológiai Osztály Budapest

Search for other papers by Gábor Tamás Tóth in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Klaudia Farkas Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Szeged

Search for other papers by Klaudia Farkas in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
János Banai Honvédkórház-Állami Egészségügyi Központ Gasztroenterológiai Osztály Budapest

Search for other papers by János Banai in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsolt Tulassay Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Budapest

Search for other papers by Zsolt Tulassay in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Ferenc Nagy Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Szeged

Search for other papers by Ferenc Nagy in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Mária Szenes Zala Megyei Kórház Belgyógyászati Osztály Zalaegerszeg

Search for other papers by Mária Szenes in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gábor Veres Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Gyermekgyógyászati Klinika Budapest

Search for other papers by Gábor Veres in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Barbara Dorottya Lovász Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Barbara Dorottya Lovász in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsuzsanna Végh Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Zsuzsanna Végh in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Petra Anna Golovics Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Petra Anna Golovics in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Miklós Szathmári Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Miklós Szathmári in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Mária Papp Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Pécs

Search for other papers by Mária Papp in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Péter László Lakatos Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083

Search for other papers by Péter László Lakatos in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
1433–1442
Online Publication Date:
24 Aug 2011
Publication Date:
01 Sep 2011
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2011.29200
Keywords:
prediktor; adalimumab; klinikai hatékonyság; nyálkahártya-gyógyulás; CRP; predictor; adalimumab; clinical efficacy; mucosal healing; CRP
Open access

Az adalimumab a tumornekrózis-faktor-alfát célzó, teljesen humán monoklonális antitest, amely randomizált klinikai vizsgálatokban hatékonynak bizonyult a Crohn-betegség kezelésében. A jelen tanulmányban a szerzők célja a középtávú klinikai hatásosság és a nyálkahártya-gyógyulás prediktorainak meghatározása volt a magyarországi speciális gasztroenterológiai centrumokban adalimumabkezelésben részesülő Crohn-betegekben. Módszer: A tanulmányba 201 Crohn-beteget vontak be. A klinikai adatok prospektíven kerültek rögzítésre, majd később feldogozásra (férfi/nő arány: 112/89; median életkor: 24 év; időtartam: nyolc év). Korábbi infliximabterápiában 97 (48,3%) beteg részesült, párhuzamosan kortikoszteroidot kapott a betegek 41,3%-a és azathioprint a betegek 69,2%-a (mindkettőt: 26,4%). Eredmények: A klinikai javulás és remisszió aránya a 24. héten 78% és 52%, illetve az 52. héten 69,4% és 44,4% volt. Az endoszkópos kép javulása, illetve a nyálkahártya-gyógyulás a betegek 43,1 és 23,6%-ában volt kimutatható. Logisztikus regressziós modellben a 12 hónapos klinikai kimenetel független prediktorai a klinikai válasz és normális C-reaktív fehérje a kezelés 12. hetében, a kombinált immunszuppresszió szükségessége az indukciós kezelés során, a rövidebb betegségtartam és a dohányzás voltak. A kezelés 12. hetében mért normális C-reaktív fehérje, a 24. héten tapasztalt klinikai remisszió, a korábbi relapsusok gyakorisága és a dohányzás állt összefüggésben a nyálkahártya-gyógyulás mértékével. A dózis emelésére a betegek 16,4%-ának volt szüksége. A párhuzamos azathioprinkezelés és a 12. héten tapasztalt klinikai remisszió csökkentette a dózisemelés esélyét. Következtetés: Az adalimumabkezelés során a középtávú klinikai hatékonyság és a nyálkahártya-gyógyulás előrejelzésében meghatározó tényezők a 12. héten tapasztalt klinikai hatékonyság és normális C-reaktív fehérje, a kombinált immunszuppresszió szükségessége, a luminalis betegség és a dohányzás voltak. A párhuzamos azathioprinkezelés csökkentheti a dózisemelés valószínűségét. Orv. Hetil., 2011, 152, 1433–1442.

  • Lakatos, P. L., Kiss, L. S.: Is the disease course predictable in inflammatory bowel diseases? World J. Gastroenterol., 2010, 16, 2591–2599.

    Kiss L. S. , 'Is the disease course predictable in inflammatory bowel diseases? ' (2010 ) 16 World J. Gastroenterol. : 2591 -2599 .

    • Search Google Scholar

  • Hanauer, S. B., Feagan, B. G., Lichtenstein, G. R. és mtsai: Maintenance infliximab for Crohn’s disease: the ACCENT I randomised trial. Lancet, 2002, 359, 1541–1549.

    Lichtenstein G. R. , 'Maintenance infliximab for Crohn’s disease: the ACCENT I randomised trial ' (2002 ) 359 Lancet : 1541 -1549 .

    • Search Google Scholar

  • Sands, B. E., Anderson, F. H., Bernstein, C. N. és mtsai: Infliximab maintenance therapy for fistulizing Crohn’s disease. N. Engl. J. Med., 2004, 350, 876–885.

    Bernstein C. N. , 'Infliximab maintenance therapy for fistulizing Crohn’s disease ' (2004 ) 350 N. Engl. J. Med. : 876 -885 .

    • Search Google Scholar

  • Hanauer, S. B., Sandborn, W. J., Rutgeerts, P. és mtsai: Human anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (adalimumab) in Crohn’s disease: the CLASSIC I trial. Gastroenterology, 2006, 130, 323–333.

    Rutgeerts P. , 'Human anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (adalimumab) in Crohn’s disease: the CLASSIC I trial ' (2006 ) 130 Gastroenterology : 323 -333 .

    • Search Google Scholar

  • Sandborn, W. J., Hanauer, S. B., Rutgeerts, P. és mtsai: Adalimumab for maintenance treatment of Crohn’s disease: results of the CLASSIC II trial. Gut, 2007, 56, 1232–1239.

    Rutgeerts P. , 'Adalimumab for maintenance treatment of Crohn’s disease: results of the CLASSIC II trial ' (2007 ) 56 Gut : 1232 -1239 .

    • Search Google Scholar

  • Colombel, J. F., Sandborn, W. J., Rutgeerts P. és mtsai: Adalimumab for Maintenance of Clinical Response and Remission in Patients With Crohn’s Disease: The CHARM Trial. Gastroenterology, 2007, 132, 52–65.

    Rutgeerts P. , 'Adalimumab for Maintenance of Clinical Response and Remission in Patients With Crohn’s Disease: The CHARM Trial ' (2007 ) 132 Gastroenterology : 52 -65 .

    • Search Google Scholar

  • Colombel, J. F., Schwartz, D. A., Sandborn, W. J. és mtsai: Adalimumab for the treatment of fistulas in patients with Crohn’s disease. Gut, 2009, 58, 940–948.

    Sandborn W. J. , 'Adalimumab for the treatment of fistulas in patients with Crohn’s disease ' (2009 ) 58 Gut : 940 -948 .

    • Search Google Scholar

  • Schnitzler, F., Fidder, H., Ferrante, M. és mtsai: Long-term outcome of treatment with infliximab in 614 patients with Crohn’s disease: results from a single-centre cohort. Gut, 2009, 58, 492–500.

    Ferrante M. , 'Long-term outcome of treatment with infliximab in 614 patients with Crohn’s disease: results from a single-centre cohort ' (2009 ) 58 Gut : 492 -500 .

    • Search Google Scholar

  • Sandborn, W. J., Rutgeerts, P., Enns, R. és mtsai: Adalimumab induction therapy for Crohn’s disease previously treated with infliximab. Ann. Intern. Med., 2007, 146, 829–838.

    Enns R. , 'Adalimumab induction therapy for Crohn’s disease previously treated with infliximab ' (2007 ) 146 Ann. Intern. Med. : 829 -838 .

    • Search Google Scholar

  • Sandborn, W. J., Feagan, B. G., Stoinov, S. és mtsai: Certolizumab pegol for the treatment of Crohn’s disease. N. Engl. J. Med., 2007, 357, 228–238.

    Stoinov S. , 'Certolizumab pegol for the treatment of Crohn’s disease ' (2007 ) 357 N. Engl. J. Med. : 228 -238 .

    • Search Google Scholar

  • Schreiber, S., Rutgeerts, P., Fedorak, R. N. és mtsai: A randomized, placebo-controlled trial of certolizumab pegol (CDP870) for treatment of Crohn’s disease. Gastroenterology, 2005, 129, 807–818.

    Fedorak R. N. , 'A randomized, placebo-controlled trial of certolizumab pegol (CDP870) for treatment of Crohn’s disease ' (2005 ) 129 Gastroenterology : 807 -818 .

    • Search Google Scholar

  • Jürgens, M., Mahachie John, J. M., Cleynen I. és mtsai: Levels of C-reactive protein are associated with response to infliximab therapy in patients with Crohn’s disease. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2011, 9, 421–427.

    Cleynen I. , 'Levels of C-reactive protein are associated with response to infliximab therapy in patients with Crohn’s disease ' (2011 ) 9 Clin. Gastroenterol. Hepatol. : 421 -427 .

    • Search Google Scholar

  • Karmiris, K., Paintaud, G., Noman, M. és mtsai: Influence of trough serum levels and immunogenicity on long-term outcome of adalimumab therapy in Crohn’s disease. Gastroenterology, 2009, 137, 1628–1640.

    Noman M. , 'Influence of trough serum levels and immunogenicity on long-term outcome of adalimumab therapy in Crohn’s disease ' (2009 ) 137 Gastroenterology : 1628 -1640 .

    • Search Google Scholar

  • Colombel, J. F., Sandborn, W. J., Reinisch, W. és mtsai: Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn’s disease. N. Engl. J. Med., 2010, 362, 1383–1395.

    Reinisch W. , 'Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn’s disease ' (2010 ) 362 N. Engl. J. Med. : 1383 -1395 .

    • Search Google Scholar

  • Sokol, H., Seksik, P., Carrat, F. és mtsai: Usefulness of co-treatment with immunomodulators in patients with inflammatory bowel disease treated with scheduled infliximab maintenance therapy. Gut, 2010, 59, 1363–1368.

    Carrat F. , 'Usefulness of co-treatment with immunomodulators in patients with inflammatory bowel disease treated with scheduled infliximab maintenance therapy ' (2010 ) 59 Gut : 1363 -1368 .

    • Search Google Scholar

  • Parsi, M. A., Achkar, J. P., Richardson, S. és mtsai: Predictors of response to infliximab in patients with Crohn’s disease. Gastroenterology, 2002, 123, 707–713.

    Richardson S. , 'Predictors of response to infliximab in patients with Crohn’s disease ' (2002 ) 123 Gastroenterology : 707 -713 .

    • Search Google Scholar

  • Lennard-Jones, J. E.: Classification of inflammatory bowel disease. Scand. J. Gastroenterol., 1989, 24 (Suppl. 170), 2–6.

    Lennard-Jones J. E. , 'Classification of inflammatory bowel disease ' (1989 ) 24 Scand. J. Gastroenterol. : 2 -6 .

    • Search Google Scholar

  • Silverberg, M. S., Satsangi, J., Ahmad, T. és mtsai: Toward an integrated clinical, molecular and serological classification of inflammatory bowel disease: Report of a Working Party of the 2005 Montreal World Congress of Gastroenterology. Can. J. Gastroenterol., 2005, 19 (Suppl. A), 5–36.

    Ahmad T. , 'Toward an integrated clinical, molecular and serological classification of inflammatory bowel disease: Report of a Working Party of the 2005 Montreal World Congress of Gastroenterology ' (2005 ) 19 Can. J. Gastroenterol. : 5 -36 .

    • Search Google Scholar

  • Stange, E. F., Travis, S. P. L., Vermeire, S. és mtsai: European evidence based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: definitions and diagnosis. Gut, 2006, 55 (Suppl. i), i1–i15.

    Vermeire S. , 'European evidence based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: definitions and diagnosis ' (2006 ) 55 Gut : i1 -i15 .

    • Search Google Scholar

  • Schnitzler, F., Fidder, H., Ferrante, M. és mtsai: Mucosal healing predicts long-term outcome of maintenance therapy with infliximab in Crohn’s disease. Inflamm. Bowel. Dis., 2009, 15, 1295–1301.

    Ferrante M. , 'Mucosal healing predicts long-term outcome of maintenance therapy with infliximab in Crohn’s disease ' (2009 ) 15 Inflamm. Bowel. Dis. : 1295 -1301 .

    • Search Google Scholar

  • Szamosi, T., Banai, J., Lakatos, L. és mtsai: Early azathioprine/biological therapy is associated with decreased risk for first surgery and delays time to surgery but not reoperation in both smokers and non-smokers with Crohn’s disease, while smoking prevents colectomy in UC. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 2010, 22, 872–879.

    Lakatos L. , 'Early azathioprine/biological therapy is associated with decreased risk for first surgery and delays time to surgery but not reoperation in both smokers and non-smokers with Crohn’s disease, while smoking prevents colectomy in UC ' (2010 ) 22 Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. : 872 -879 .

    • Search Google Scholar

  • Van Assche, G., Dignass, A., Panes, J. és mtsai: The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Definitions and diagnosis. J. Crohn Colitis, 2010, 4, 7–27.

    Panes J. , 'The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Definitions and diagnosis ' (2010 ) 4 J. Crohn Colitis : 7 -27 .

    • Search Google Scholar

  • Best, W. R., Becktel, J. M., Singleton, J. W., és mtsai: Development of a Crohn’s disease activity index: National Cooperative Crohn’s Disease Study. Gastroenterology, 1976, 70, 439–444.

    Singleton J. W. , 'Development of a Crohn’s disease activity index: National Cooperative Crohn’s Disease Study ' (1976 ) 70 Gastroenterology : 439 -444 .

    • Search Google Scholar

  • Orlando, A., Colombo, E., Kohn, A., és mtsai: Infliximab in the treatment of Crohn’s disease: predictors of response in an Italian multicentric open study. Dig. Liver. Dis., 2005, 37, 577–583.

    Kohn A. , 'Infliximab in the treatment of Crohn’s disease: predictors of response in an Italian multicentric open study ' (2005 ) 37 Dig. Liver. Dis. : 577 -583 .

    • Search Google Scholar

  • Baert, F., Moortgat, L., Van Assche, G. és mtsai: Mucosal healing predicts sustained clinical remission in patients with early-stage Crohn’s disease. Gastroenterology, 2010, 138, 463–468.

    Assche G. , 'Mucosal healing predicts sustained clinical remission in patients with early-stage Crohn’s disease ' (2010 ) 138 Gastroenterology : 463 -468 .

    • Search Google Scholar

  • Colombel, J. F., Rutgeerts, P., Sandborn, W. J. és mtsai: Adalimumab treatment results in deep remission for patients with moderate to severe ileocolonic Crohn’s disease: Results From EXTEND. Gastroenterology, 2010, 138 (Suppl. S), T1239.

    Sandborn W. J. , 'Adalimumab treatment results in deep remission for patients with moderate to severe ileocolonic Crohn’s disease: Results From EXTEND ' (2010 ) 138 Gastroenterology : T1239 -.

    • Search Google Scholar

  • Lakatos, P. L., Kiss, L. S., Palatka, K. és mtsai: Serum lipopolysaccharide-binding protein and soluble CD14 are markers of disease activity in patients with Crohn’s disease. Inflamm. Bowel. Dis., 2011, 17, 767–777.

    Palatka K. , 'Serum lipopolysaccharide-binding protein and soluble CD14 are markers of disease activity in patients with Crohn’s disease ' (2011 ) 17 Inflamm. Bowel. Dis. : 767 -777 .

    • Search Google Scholar

  • Parsi, M. A., Achkar, J. P., Richardson, S. és mtsai: Predictors of response to infliximab in patients with Crohn’s disease. Gastroenterology, 2002, 123, 707–713.

    Richardson S. , 'Predictors of response to infliximab in patients with Crohn’s disease ' (2002 ) 123 Gastroenterology : 707 -713 .

    • Search Google Scholar

  • Arnott, I. D., McNeill, G., Satsangi, J.: An analysis of factors influencing short-term and sustained response to infliximab treatment for Crohn’s disease. Aliment. Pharmacol. Ther., 2003, 17, 1451–1457.

    Satsangi J. , 'An analysis of factors influencing short-term and sustained response to infliximab treatment for Crohn’s disease ' (2003 ) 17 Aliment. Pharmacol. Ther. : 1451 -1457 .

    • Search Google Scholar

  • Vermeire, S., Louis, E., Carbonez, A. és mtsai: Demographic and clinic parameters influencing the short-term outcome of anti-tumor necrosis factor (infliximab) treatment in Crohn’s disease. Am. J. Gastroenterol., 2002, 97, 2357–2363.

    Carbonez A. , 'Demographic and clinic parameters influencing the short-term outcome of anti-tumor necrosis factor (infliximab) treatment in Crohn’s disease ' (2002 ) 97 Am. J. Gastroenterol. : 2357 -2363 .

    • Search Google Scholar

  • Fefferman, D. S., Lodhavia, P. J., Alsahli, M. és mtsai: Smoking and immunomodulators do not influence the response or duration of response to infliximab in Crohn’s disease. Inflamm. Bowel. Dis., 2004, 10, 346–351.

    Alsahli M. , 'Smoking and immunomodulators do not influence the response or duration of response to infliximab in Crohn’s disease ' (2004 ) 10 Inflamm. Bowel. Dis. : 346 -351 .

    • Search Google Scholar

  • Triantafillidis, J. K., Mantzaris, G., Karagiannis, J. és mtsai: Similar response to adalimumab in patients with active Crohn’s disease either naive to biologic agents or with prior loss of response or intolerance to infliximab. Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi, 2010, 114, 85–90.

    Karagiannis J. , 'Similar response to adalimumab in patients with active Crohn’s disease either naive to biologic agents or with prior loss of response or intolerance to infliximab ' (2010 ) 114 Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi : 85 -90 .

    • Search Google Scholar

  • Billioud, V., Sandborn, W. J., Peyrin-Biroulet, L.: Loss of response and need for adalimumab dose intensification in Crohn’s disease: a systematic review. Am. J. Gastroenterol., 2011, 106, 674–684.

    Peyrin-Biroulet L. , 'Loss of response and need for adalimumab dose intensification in Crohn’s disease: a systematic review ' (2011 ) 106 Am. J. Gastroenterol. : 674 -684 .

    • Search Google Scholar

  • Chaparro, M., Panes, J., García, V. és mtsai: Long-term durability of response to adalimumab treatment in Crohn’s disease. Gastroenterology, 2010, 138, S-689.

    García V. , 'Long-term durability of response to adalimumab treatment in Crohn’s disease ' (2010 ) 138 Gastroenterology : S-689 -.

    • Search Google Scholar

  • Panaccione, R., Colombel, J. F., Sandborn, W. J. és mtsai: Adalimumab sustains clinical remission and overall clinical benefit after 2 years of therapy for Crohn’s disease. Aliment. Pharmacol. Ther., 2010, 31, 1296–1309.

    Sandborn W. J. , 'Adalimumab sustains clinical remission and overall clinical benefit after 2 years of therapy for Crohn’s disease ' (2010 ) 31 Aliment. Pharmacol. Ther. : 1296 -1309 .

    • Search Google Scholar

  • Loftus, E. V. Jr., Pan, X., Zurawski, P. és mtsai: Patterns and predictors of dosage increase in patients treated with adalimumab for Crohn’s disease in the United States. J. Crohns Colitis, 2009, 3, S24.

    Zurawski P. , 'Patterns and predictors of dosage increase in patients treated with adalimumab for Crohn’s disease in the United States ' (2009 ) 3 J. Crohns Colitis : S24 -.

    • Search Google Scholar

  • Van Assche, G., Magdelaine-Beuzelin, C., D’Haens, G. és mtsai: Withdrawal of immunosuppression in Crohn’s disease treated with scheduled infliximab maintenance: a randomized trial. Gastroenterology, 2008, 134, 1861–1868.

    D’Haens G. , 'Withdrawal of immunosuppression in Crohn’s disease treated with scheduled infliximab maintenance: a randomized trial ' (2008 ) 134 Gastroenterology : 1861 -1868 .

    • Search Google Scholar
  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Aug 2024 0 36 5
Sep 2024 0 73 10
Oct 2024 0 326 9
Nov 2024 0 46 4
Dec 2024 0 36 5
Jan 2025 0 12 1
Feb 2025 0 0 0