View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Sebészeti Klinika Budapest
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest
  • 3 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Központ, Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológiai Osztály Pécs
  • 4 Szent Erzsébet Kórház Gasztroenterológiai Osztály Jászberény
  • 5 Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet Gasztroenterológiai Osztály Budapest
  • 6 Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet Szülészeti-nőgyógyászati Osztály Budapest
  • 7 Békés Megyei KT Pándy Kálmán Kórháza III. Belgyógyászat-Gasztroenterológia Gyula
  • 8 Tolna Megye Balassa János Kórháza II. Belgyógyászati Osztály Szekszárd
Open access

Bevezetés: A gyulladásos bélbetegségek élethosszig tartó lefolyást mutatnak, a termékenység viszont időkorlátok közé szorított. Célkitűzés: Gyulladásos bélbetegségben szenvedő nőkben a szülészeti-nőgyógyászati aspektusok pontosabb megismerése. Módszerek: A szerzők kérdőíves felméréssel 100 beteg és 100 egészséges kontroll nő adatait dolgozták fel. Eredmények: Későbbi életkorban kezdődő betegség esetén a menarche korábban jelentkezik (p = 0,03). A bélbetegség aktivitása, a szteroidok és 5-aminoszalicilát készítmények menstruációs zavart okozhatnak. A betegek ritkábban alkalmaznak fogamzásgátló módszereket (p = 0,002), mégis a tervezéstől a teherbe esésig eltelt idő a betegeknél hosszabb. A betegek vérszegényebbek, mint a kontrollok (p<0,001). A bélbetegség tünetei terhesség alatt enyhébbek, mint a betegség kezdetén és a post partum időszakban (p<0,001). A túlsúly kedvezően alakítja a tünetek átlagos súlyosságát, a terhesség alatti tüneteket (p = 0,042) és a szövődmények relatív gyakoriságát. Az újszülötteknél gyakoribb a koraszületés (p = 0,019) és a kis születési súly. Szövődményes gátmetszés gyakrabban fordul elő a betegcsoportban (p = 0,019). Következtetések: A terhesség jótékonyan hat a bélbetegségek tüneteire, amennyiben a fogamzás nyugalmi periódusban történt. Orv. Hetil., 2012, 153, 1832–1838.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Chrousos, G. P., Margioris, A. N.: Adrenocorticosteroids and adrenocortical antagonists. In: Katzung, B. G. (ed.): Basic and clinical pharmacology. Lange Medical Books, New York, 2004, 641–660.

    Margioris A. N. , '', in Basic and clinical pharmacology , (2004 ) -.

  • Cornish, J. A., Tan, E., Simillis, C., et al.: The risk of oral contraceptives in the etiology of inflammatory bowel disease: a metaanalysis. Am. J. Gastroenterol., 2008, 103, 2394–2400.

    Simillis C. , 'The risk of oral contraceptives in the etiology of inflammatory bowel disease: a metaanalysis ' (2008 ) 103 Am. J. Gastroenterol. : 2394 -2400.

    • Search Google Scholar
  • Baird, D. D., Narendranathan, M., Sandler, R. S.: Increased risk of preterm birth for women with inflammatory bowel disease. Gastroenterology, 1990, 99, 987–994.

    Sandler R. S. , 'Increased risk of preterm birth for women with inflammatory bowel disease ' (1990 ) 99 Gastroenterology : 987 -994.

    • Search Google Scholar
  • Dubinsky, M., Abraham, B., Mahadevan, U.: Management of the pregnant IBD patient. Inflamm. Bowel Dis., 2008, 14, 1736–1750.

    Mahadevan U. , 'Management of the pregnant IBD patient ' (2008 ) 14 Inflamm. Bowel Dis. : 1736 -1750.

    • Search Google Scholar
  • Woolfson, K., Cohen, Z., McLeod, R. S.: Crohn’s disease and pregnancy. Dis. Colon Rectum, 1990, 33, 869–873.

    McLeod R. S. , 'Crohn’s disease and pregnancy ' (1990 ) 33 Dis. Colon Rectum : 869 -873.

  • Mountfield, R., Bampton, P., Prosser, R., et al.: Fear and fertility in inflammatory bowel disease: a mismatch of perception and reality affects family planning decisions. Inflamm. Bowel Dis., 2009, 15, 720–725.

    Prosser R. , 'Fear and fertility in inflammatory bowel disease: a mismatch of perception and reality affects family planning decisions ' (2009 ) 15 Inflamm. Bowel Dis. : 720 -725.

    • Search Google Scholar
  • Gorgun, E., Remzi, F. H., Goldberg, J. M., et al.: Fertility is reduced after restorative proctocolectomy with ileal pouch anastomosis: A study of 300 patients. Surgery, 2004, 136, 795–803.

    Goldberg J. M. , 'Fertility is reduced after restorative proctocolectomy with ileal pouch anastomosis: A study of 300 patients ' (2004 ) 136 Surgery : 795 -803.

    • Search Google Scholar
  • Nwokolo, C. U., Tan, W. C., Andrews, H. A., et al.: Surgical resectoins in parous patients with distal ileal and colonic Crohn’s disease. Gut, 1994, 35, 220–223.

    Andrews H. A. , 'Surgical resectoins in parous patients with distal ileal and colonic Crohn’s disease ' (1994 ) 35 Gut : 220 -223.

    • Search Google Scholar
  • Riis, L., Vind, I., Politi, P., et al.: Does pregnancy change the disease course? A study in a European cohort of patients with inflammatory bowel disease and pregnancy. Am. J. Gastroenterol., 2006, 101, 1539–1545.

    Politi P. , 'Does pregnancy change the disease course? A study in a European cohort of patients with inflammatory bowel disease and pregnancy ' (2006 ) 101 Am. J. Gastroenterol. : 1539 -1545.

    • Search Google Scholar
  • Endo, K., Takahashi, S., Shimodaira, Y., et al.: Clinical courses and pregnancy outcomes in Japanese women with inflammatory bowel disease. Japanese J. Gastroenterol., 2011, 108, 1858–1871.

    Shimodaira Y. , 'Clinical courses and pregnancy outcomes in Japanese women with inflammatory bowel disease ' (2011 ) 108 Japanese J. Gastroenterol. : 1858 -1871.

    • Search Google Scholar
  • Alstead, E. M.: Inflammatory bowel disease in pregnancy. Postgrad. Med. J., 2002, 78, 23–26.

    Alstead E. M. , 'Inflammatory bowel disease in pregnancy ' (2002 ) 78 Postgrad. Med. J. : 23 -26.

    • Search Google Scholar
  • Neissner, M., Volk, B. A.: Altered Th1/Th2 cytokine profiles in the intestinal mucosa of patiensts with inflammatory bowel disease as assessed by quantitative reversed transcribed polymerase chain reaction (RT-PCR). Clin. Exp. Immunol., 1995, 101, 428–435.

    Volk B. A. , 'Altered Th1/Th2 cytokine profiles in the intestinal mucosa of patiensts with inflammatory bowel disease as assessed by quantitative reversed transcribed polymerase chain reaction (RT-PCR) ' (1995 ) 101 Clin. Exp. Immunol. : 428 -435.

    • Search Google Scholar
  • Kornfeld, D., Cnattingius, S., Ekbom, A., et al.: Pregnancy outcomes in women with inflammatory bowel disease. A population based cohort-study. Am. J. Obstet. Gynecol., 1997, 177, 942–946.

    Ekbom A. , 'Pregnancy outcomes in women with inflammatory bowel disease. A population based cohort-study ' (1997 ) 177 Am. J. Obstet. Gynecol. : 942 -946.

    • Search Google Scholar
  • Mahadevan, U., Sandborn, W. J., Li, D., et al.: Pregnancy outcomes in women with inflammatory bowel disease: a large community-based study from Northern-California. Gastroenterology, 2007, 133, 1106–1112.

    Li D. , 'Pregnancy outcomes in women with inflammatory bowel disease: a large community-based study from Northern-California ' (2007 ) 133 Gastroenterology : 1106 -1112.

    • Search Google Scholar
  • Bortoli, A., Saibeni, S., Tatarella, M., et al.: Pregnancy before and after the diagnosis of inflammatory bowel diseases: retrospective case control study. J. Gastroenterol. Hepatol., 2007, 22, 542–549.

    Tatarella M. , 'Pregnancy before and after the diagnosis of inflammatory bowel diseases: retrospective case control study ' (2007 ) 22 J. Gastroenterol. Hepatol. : 542 -549.

    • Search Google Scholar
  • Oron, G., Yogev, Y., Shkolnik, S., et al.: Inflammatory bowel disease: Risk factors for adverse pregnancy outcome and the impact of maternal weight gain. J. Matern. Fetal Neonatal. Med., 2012 May 16. [Epub ahead of print]

  • Brandt, L. J., Estabrook, S. G., Reinus, J. F.: Results of a survey to evaluate whether vaginal delivery and episiotomy lead to perineal involvement in women with Crohn’s disease. Am. J. Gastroenterol., 1995, 90, 1918–1922.

    Reinus J. F. , 'Results of a survey to evaluate whether vaginal delivery and episiotomy lead to perineal involvement in women with Crohn’s disease ' (1995 ) 90 Am. J. Gastroenterol. : 1918 -1922.

    • Search Google Scholar
  • Beniada, A., Benoist, G., Maurel, J., et al.: Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of 76 cases and review of the literature. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris), 2005, 34, 581–588.

    Maurel J. , 'Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of 76 cases and review of the literature ' (2005 ) 34 J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris) : 581 -588.

    • Search Google Scholar
  • Ravid, A., Richard, C. S., Spencer, L. M., et al.: Pregnancy, delivery, and pouch function after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis. Dis. Colon Rectum, 2002, 45, 1283–1288.

    Spencer L. M. , 'Pregnancy, delivery, and pouch function after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis ' (2002 ) 45 Dis. Colon Rectum : 1283 -1288.

    • Search Google Scholar
  • Juhasz, E. S., Fozard, B., Dozois, R. R., et al.: Ileal pouch-anal anastomosis funtion following childbirth. Dis. Colon Rectum, 1995, 38, 159–165.

    Dozois R. R. , 'Ileal pouch-anal anastomosis funtion following childbirth ' (1995 ) 38 Dis. Colon Rectum : 159 -165.

    • Search Google Scholar
  • Kitayama, T., Funayama, Y., Fukushima, K., et al.: Anal function during pregnancy and postpartum after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis. Surg. Today, 2005, 35, 211–215.

    Fukushima K. , 'Anal function during pregnancy and postpartum after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis ' (2005 ) 35 Surg. Today : 211 -215.

    • Search Google Scholar
  • Ilnyckyji, A., Blanchard, J. F., Rawsthorne, P., et al.: Perianal Crohn’s disease and pregnancy: role of the mode of delivery. Am. J. Gastroenterol., 1999, 94, 3274–3278.

    Rawsthorne P. , 'Perianal Crohn’s disease and pregnancy: role of the mode of delivery ' (1999 ) 94 Am. J. Gastroenterol. : 3274 -3278.

    • Search Google Scholar