View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Transzplantációs és Sebészeti Klinika Budapest Baross u. 23–25. 1082
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Budapest

Bevezetés: Májcirrhosisban a vesefunkció is romlik. Ennek hátterében leggyakrabban hepatorenalis szindróma áll, de primer vesebetegség, diabetes mellitus, valamint egyes alapbetegségek is okozhatják (például hepatitis C-vírus-fertőzés). Májtranszplantáció során számos további esemény (teljes vena cava kirekesztés, politranszfúzió, immunszuppresszió) is eredményezheti a veseműködés romlását. Célkitűzés: A veseműködés változásának vizsgálata májtranszplantációt követően a posztoperatív első év alatt. Módszer: Primer májátültetésen átesett betegek (n = 319) adatait dolgozták fel retrospektív adatelemzéssel. Eredmények: Ha a veseműködés már preoperatív beszűkült volt, egyes posztoperatív szövődmények gyakrabban alakultak ki, és rosszabb volt az egyéves kumulatív betegtúlélés (91,7% vs. 69,9%; p<0,001). Ha az első év után a glomerulusfiltrációs ráta 60 ml/perc/1,73 m2 fölé emelkedett, javult a betegtúlélés. Függetlenül a vese preoperatív állapotától, az első év végig a betegek nagyobb részének (76%) romlott a veseműködése. Ebben a betegcsoportban gyakrabban alakult ki de novo diabetes mellitus (22,5% vs. 9,5%; p = 0,023). Következtetések: A veseelégtelenség kialakulásában jelentős szerepet játszó kockázati tényezők közül leginkább a személyre szabott immunszuppressziós terápia megválasztásán keresztül érhető el kedvező hatás. Orv. Hetil., 2013, 154, 1018–1025.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Ginès, P., Guevara, M., Arroyo, V., et al.: Hepatorenal syndrome. Lancet, 2003, 362, 1819–1827.

    Arroyo V. , 'Hepatorenal syndrome ' (2003 ) 362 Lancet : 1819 -1827.

  • Sumida, K., Ubara, Y., Hoshino, J., et al.: Hepatitis C virus-related kidney disease: various histological patterns. Clin. Nephrol., 2010, 74, 446–456.

    Hoshino J. , 'Hepatitis C virus-related kidney disease: various histological patterns ' (2010 ) 74 Clin. Nephrol. : 446 -456.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B., Gelley, F., Piros, L., et al.: The impact of Milan criteria on liver transplantation for hepatocellular carcinoma: first 15 years’ experience of the Hungarian Liver Transplant Program. Transplant. Proc., 2011, 43, 1272–1274.

    Piros L. , 'The impact of Milan criteria on liver transplantation for hepatocellular carcinoma: first 15 years’ experience of the Hungarian Liver Transplant Program ' (2011 ) 43 Transplant. Proc. : 1272 -1274.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B., Kóbori, L., Fehérvári, I., et al.: Comparison of the results liver transplantation performed by traditional crosslamp and piggyback techniques. [Hagyományos, „crossclamp” és „piggyback” technikával végzett májátültetések eredményeinek összehasonlítása.] Magy. Seb., 2005, 58, 155–161. [Hungarian]

    Fehérvári I. , 'Comparison of the results liver transplantation performed by traditional crosslamp and piggyback techniques. [Hagyományos, „crossclamp” és „piggyback” technikával végzett májátültetések eredményeinek összehasonlítása.] ' (2005 ) 58 Magy. Seb. : 155 -161.

    • Search Google Scholar
  • Flechner, S. M., Kobashigawa, J., Klintmalm, G.: Calcineurin inhibitor-sparing regimens in solid organ transplantation: focus on improving renal function and nephrotoxicity. Clin. Transplant., 2008, 22, 1–15.

    Klintmalm G. , 'Calcineurin inhibitor-sparing regimens in solid organ transplantation: focus on improving renal function and nephrotoxicity ' (2008 ) 22 Clin. Transplant. : 1 -15.

    • Search Google Scholar
  • Fehérvári, I., Nemes, B., Kóbori, L., et al.: Successful combined kidney-liver transplantation in Hungary. [Sikeres kombinált máj- és vesetranszplantáció Magyarországon.] Orv. Hetil., 2003, 144, 125–128. [Hungarian]

    Kóbori L. , 'Successful combined kidney-liver transplantation in Hungary. [Sikeres kombinált máj- és vesetranszplantáció Magyarországon.] ' (2003 ) 144 Orv. Hetil. : 125 -128.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B., Zadori, G., Gelley, F., et al.: Can a cutoff value for cystatin C in the operative setting be determined to predict kidney function after liver transplantation? Transplant. Proc., 2010, 42, 2323–2326.

    Gelley F. , 'Can a cutoff value for cystatin C in the operative setting be determined to predict kidney function after liver transplantation? ' (2010 ) 42 Transplant. Proc. : 2323 -2326.

    • Search Google Scholar
  • Rigalleau, V., Lasseur, C., Perlemoine, C., et al.: A simplified Cockcroft-Gault formula to improve the prediction of the glomerular filtration rate in diabetic patients. Diabetes Metab., 2006, 32, 56–62.

    Perlemoine C. , 'A simplified Cockcroft-Gault formula to improve the prediction of the glomerular filtration rate in diabetic patients ' (2006 ) 32 Diabetes Metab. : 56 -62.

    • Search Google Scholar
  • Levey, A. S., Coresh, J., Balk, E., et al.: National Kidney Foundation practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Ann. Intern. Med., 2003, 139, 137–147.

    Balk E. , 'National Kidney Foundation practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification ' (2003 ) 139 Ann. Intern. Med. : 137 -147.

    • Search Google Scholar
  • Fazakas, J., Doros, A., Smudla, A., et al.: Volumetric hemodynamic changes and postoperative complications in hypothermic liver transplanted patients. Transplant. Proc., 2011, 43, 1275–1277.

    Smudla A. , 'Volumetric hemodynamic changes and postoperative complications in hypothermic liver transplanted patients ' (2011 ) 43 Transplant. Proc. : 1275 -1277.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B., Sárváry, E., Gerlei, Z., et al.: The recurrence of hepatitis C virus after liver transplantation. [Hepatitis C-vírus kiújulása májátültetés után.] Orv. Hetil., 2007, 148, 1971–1979. [Hungarian]

    Gerlei Z. , 'The recurrence of hepatitis C virus after liver transplantation. [Hepatitis C-vírus kiújulása májátültetés után.] ' (2007 ) 148 Orv. Hetil. : 1971 -1979.

    • Search Google Scholar
  • Arroyo, V.: The liver and the kidney: mutual clearance or mixed intoxication. Contrib. Nephrol., 2007, 156, 17–23.

    Arroyo V. , 'The liver and the kidney: mutual clearance or mixed intoxication ' (2007 ) 156 Contrib. Nephrol. : 17 -23.

    • Search Google Scholar
  • Zusman, R. M., Axelrod, L., Tolkoff-Rubin, N.: The treatment of the hepatorenal syndrome with intra-renal administration of prostaglandin E1. Prostaglandins, 1977, 13, 819–830.

    Tolkoff-Rubin N. , 'The treatment of the hepatorenal syndrome with intra-renal administration of prostaglandin E1 ' (1977 ) 13 Prostaglandins : 819 -830.

    • Search Google Scholar
  • Arroyo, V., Fernández, J.: Management of hepatorenal syndrome in patients with cirrhosis. Nat. Rev. Nephrol., 2011, 7, 517–526.

    Fernández J. , 'Management of hepatorenal syndrome in patients with cirrhosis ' (2011 ) 7 Nat. Rev. Nephrol. : 517 -526.

    • Search Google Scholar
  • Ritz, E.: Diabetic nephropathy. Saudi J. Kidney Dis. Transpl., 2006, 17, 481–490.

    Ritz E. , 'Diabetic nephropathy ' (2006 ) 17 Saudi J. Kidney Dis. Transpl. : 481 -490.

  • Guideline of the Ministry of Health: Diagnosis of diabetes mellitus, treatment and follow-up of patients. [Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve: A diabetes mellitus kórismézése, a cukorbetegek kezelése és gondozása a felnőttkorban.] http://www.kk.pte.hu/servlet/download?type=file&id=428 [Hungarian]

  • Nemes, B., Gelley, F., Zádori, G., et al.: New-onset diabetes mellitus and liver transplantation, with special consideration of recurrent hepatitis C. [De novo diabetes és májátültetés, különös tekintettel a hepatitis C-vírus kiújulására.] Orv. Hetil., 2010, 151, 1062–1071. [Hungarian]

    Zádori G. , 'New-onset diabetes mellitus and liver transplantation, with special consideration of recurrent hepatitis C. [De novo diabetes és májátültetés, különös tekintettel a hepatitis C-vírus kiújulására.] ' (2010 ) 151 Orv. Hetil. : 1062 -1071.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B.: Some factors affecting the outcome of the Hungarian liver transplantation programme with special emphasis on hepatitis C virus infection. [A magyar májátültetési program eredményeit befolyásoló egyes tényezők, különös tekintettel a hepatitis C-vírusra.] Doctoral thesis, Semmelweis University, Budapest, 2006. [Hungarian]

    Nemes B. , '', in Some factors affecting the outcome of the Hungarian liver transplantation programme with special emphasis on hepatitis C virus infection. [A magyar májátültetési program eredményeit befolyásoló egyes tényezők, különös tekintettel a hepatitis C-vírusra.] , (2006 ) -.

  • Sabry, A. A., Sobh, M. A., Irving, W. L., et al.: A comprehensive study of the association between hepatitis C virus and glomerulopathy. Nephrol. Dial. Transplant., 2002, 17, 239–245.

    Irving W. L. , 'A comprehensive study of the association between hepatitis C virus and glomerulopathy ' (2002 ) 17 Nephrol. Dial. Transplant. : 239 -245.

    • Search Google Scholar
  • Okada, K., Takishita, Y., Shimomura, H., et al.: Detection of hepatitis C virus core protein in the glomeruli of patients with membranous glomerulonephritis. Clin. Nephrol., 1996, 45, 71–76.

    Shimomura H. , 'Detection of hepatitis C virus core protein in the glomeruli of patients with membranous glomerulonephritis ' (1996 ) 45 Clin. Nephrol. : 71 -76.

    • Search Google Scholar
  • Sansonno, D., Lauletta, G., Montrone, M., et al.: Hepatitis C virus RNA and core protein in kidney glomerular and tubular structures isolated with laser capture microdissection. Clin. Exp. Immunol., 2005, 140, 498–506.

    Montrone M. , 'Hepatitis C virus RNA and core protein in kidney glomerular and tubular structures isolated with laser capture microdissection ' (2005 ) 140 Clin. Exp. Immunol. : 498 -506.

    • Search Google Scholar
  • Koo, M., Sabaté, A., Ramos, E., et al.: Factors related to renal dysfunction after liver transplantation in patients with normal preoperative function. Rev. Esp. Anestesiol. Reanim., 2006, 53, 538–544.

    Ramos E. , 'Factors related to renal dysfunction after liver transplantation in patients with normal preoperative function ' (2006 ) 53 Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. : 538 -544.

    • Search Google Scholar
  • Creput, C., Blandin, F., Deroure, B., et al.: Long-term effects of calcineurin inhibitor conversion to mycophenolate mofetil on renal function after liver transplantation. Liver Transpl., 2007, 13, 1004–1010.

    Deroure B. , 'Long-term effects of calcineurin inhibitor conversion to mycophenolate mofetil on renal function after liver transplantation ' (2007 ) 13 Liver Transpl. : 1004 -1010.

    • Search Google Scholar
  • Nemes, B., Gelley, F., Zádori, G., et al.: Outcome of liver transplantation based on donor graft quality and recipient status. Transplant. Proc., 2010, 42, 2327–2330.

    Zádori G. , 'Outcome of liver transplantation based on donor graft quality and recipient status ' (2010 ) 42 Transplant. Proc. : 2327 -2330.

    • Search Google Scholar
  • Masetti, M., Montalti, R., Rompianesi, G., et al.: Early withdrawal of calcineurin inhibitors and everolimus monotherapy in de novo liver transplant recipients preserves renal function. Am. J. Transplant., 2010, 10, 2252–2262.

    Rompianesi G. , 'Early withdrawal of calcineurin inhibitors and everolimus monotherapy in de novo liver transplant recipients preserves renal function ' (2010 ) 10 Am. J. Transplant. : 2252 -2262.

    • Search Google Scholar
  • Pillans, P.: Immunosuppressants – mechanisms of action and monitoring. Aust. Prescr., 2006, 29, 99–101.

    Pillans P. , 'Immunosuppressants – mechanisms of action and monitoring ' (2006 ) 29 Aust. Prescr. : 99 -101.

    • Search Google Scholar
  • Sollinger, H. W.: Mycophenolate mofetil. Kidney Int., 1995, 48, S14–S17.

    Sollinger H. W. , 'Mycophenolate mofetil ' (1995 ) 48 Kidney Int. : S14 -S17.

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Sep 2020 0 3 3
Oct 2020 0 1 5
Nov 2020 0 5 2
Dec 2020 0 5 1
Jan 2021 0 1 2
Feb 2021 0 5 9
Mar 2021 0 0 4