View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika Budapest Karolina út 27. 1113
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Budapest
Open access

Bevezetés:A rotátorköpeny rekonstrukciója után kialakuló posztoperatív funkciót rendkívül sok tényező befolyásolja, közülük kiemelten fontos az esetlegesen kialakuló reruptura. Célkitűzés: A szerzők célul tűzték ki az artroszkópos rotátorköpeny-rekonstrukción átesett betegek műtét előtti és utáni állapotának összehasonlítását. Módszer: 2008 és 2012 júliusa között operált 22 beteg 23 vállát vizsgálták prospektíven. Minden esetben fizikális vizsgálat, röntgen és ultrahang történt. Az életminőséget és a funkcionális eredményeket Constant Score és Vizuális Analóg Skála segítségével határozták meg. Eredmények: A rekonstrukció a használt pontrendszerek alapján a betegek több mint 80%-ánál kiváló vagy jó eredményt hozott, a Constant Score 45-ről 79-re emelkedett, a Vizuális Analóg Skálán mért fájdalom szintje 6,6-ről 2,5-re csökkent. Teljes vastagságú szakadást nem, részleges szakadást 7 esetben (30%) észleltek. Az operált oldalon az acromiohumeralis távolság átlagosan 8,5 mm volt az ép oldalon mért 9,5 mm-rel szemben. Következtetések: Az artroszkópos rotátorköpeny-rekonstrukcióval a nyílt műtéthez hasonló jó eredmények érhetőek el. Orv. Hetil., 2014, 155(16), 620–626.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Sher, J. S., Uribe, J. W., Posada, A., et al.: Abnormal findings on magnetic resonance images of asymptomatic shoulders. J. Bone Joint Surg. Am., 1995, 77(1), 10–15.

  • Tempelhof, S., Rupp, S., Seil, R.: Age-related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulders. J. Shoulder Elbow Surg., 1999, 8(4), 296–299.

  • Bigliani, L. U., Morrison, D. S., April, E. W.: The morphology of the acromion and its relationship to rotator cuff tears. Orthop. Trans., 1986, 10, 216–228.

  • Panni, A. S., Milano, G., Lucania, L., et al.: Histological analysis of the coracoacromial arch: correlation between age-related changes and rotator cuff tears. Arthroscopy, 1996, 12(5), 531–540.

  • Gill, T. J., McIrvin, E., Kocher, M. S., et al.: The relative importance of acromial morphology and age with respect to rotator cuff pathology. J. Shoulder Elbow Surg., 2002, 11(4), 327–330.

  • Terado, K.: Conservative treatment for rotator cuff tears. Katakansetsu (The Shoulder Joint), 1999, 23(3), 397–400.

  • Itoi, E., Tabata, S.: Conservative treatment of rotator cuff tears. Clin. Orthop. Relat. Res., 1992, 275,165–173.

  • Bishop, J., Klepps, S., Lo, I. K., et al.: Cuff integrity after arthroscopic versus open rotator cuff repair: a prospective study. J. Shoulder Elbow Surg., 2006, 15(3), 290–299.

  • Van der Zwaal, P., Thomassen, B. J., Nieuwenhuijse, M. J., et al.: Clinical outcome in all-arthroscopic versus mini-open rotator cuff repair in small to medium-sized tears: a randomized controlled trial in 100 patients with 1-year follow-up. Arthroscopy, 2013, 29(2), 266–273.

  • Schnaser, E., Toussaint, B., Gillespie, R., et al.: Arthroscopic treatment of anterosuperior rotator cuff tears. Orthopedics, 2013, 36(11), e1394–e1400.

  • Ticker, J. B., Burkhart, S. S.: Why repair the subscapularis? A logical rationale. Arthroscopy, 2011, 27(8), 1123–1128.

  • Neer, C. S., Craig, E. V., Fukuda, H., et al.: Cuff-tear arthropathy. J. Bone Joint Surg. Am., 1983, 65(9), 1232–1244.

  • Fabiś, J., Kordek, P., Bogucki, A., et al.: Function of the rabbit supraspinatus muscle after large detachment of its tendon: 6-week, 3-month, and 6-month observation. J. Shoulder Elbow Surg., 2000, 9(3), 211–216.

  • Goutallier, D., Postel, J. M., Bernageau, J., et al.: Fatty muscle degeneration in cuff ruptures. Pre- and postoperative evaluation by CT scan. Clin. Orthop. Relat. Res., 1994, 304, 78–83.

  • Van der Meijden, O. A., Westgard, P., Chandler, Z., et al.: Rehabilitation after arthroscopic rotator cuff repair: current concepts review and evidence-based guidelines. Int. J. Sports Phys. Ther., 2012, 7(2), 197–218.

  • Galatz, L. M., Griggs, S., Cameron, B. D., et al.: Prospective longitudinal analysis of postoperative shoulder function: a ten-year follow-up study of full-thickness rotator cuff tears. J. Bone Joint Surg. Am., 2001, 83(7), 1052–1056.

  • Charousset, C., Bellaïche, L., Kalra, K., et al.: Arthroscopic repair of full-thickness rotator cuff tears: is there tendon healing in patients aged 65 years or older? Arthroscopy, 2010, 26(3), 302–309.

  • Cho, N. S., Lee, B. G., Rhee, Y. G.: Arthroscopic rotator cuff repair using a suture bridge technique: is the repair integrity actually maintained? Am. J. Sports Med., 2011, 39(10), 2108–2116.

  • Meyer, M., Klouche, S., Rousselin, B., et al.: Does arthroscopic rotator cuff repair actually heal? Anatomic evaluation with magnetic resonance arthrography at minimum 2 years follow-up. J. Shoulder Elbow Surg., 2012, 21(4), 531–536.

  • Snyder, S. J.: Arthroscopic classification of rotator cuff lesions and surgical decision making. Shoulder arthroscopy. 2nd ed. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2003.

  • Constant, C. R., Murley, A. H.: A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin. Orthop. Relat. Res., 1987, 214, 160–164.

  • Hibbey, C., Babos, Á., Tácsik, I.: Reliability of ultrasonography of the supraspinatus tendon. [A supraspinatus ín ultrahangvizsgálatának pontossága.] Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet, 1995, 38(2), 113–117. [Hungarian]

  • Seitz, A. L., Michener, L. A.: Ultrasonographic measures of subacromial space in patients with rotator cuff disease: a systematic review. J. Clin. Ultrasound, 2011, 39(3), 146–154.

  • Benson, E. C., MacDermid, J. C., Drosdowech, D. S., et al.: The incidence of early metallic suture anchor pullout after arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy, 2010, 26(3), 310–315.

  • Werner, C. M., Conrad, S. J., Meyer, D. C., et al.: Intermethod agreement and interobserver correlation of radiologic acromiohumeral distance measurements. J. Shoulder Elbow Surg., 2008, 17(2), 237–240.

  • Skaliczki, G., Koteczki, Á., Kővári, E., et al.: The effect of rerapture to functional outcome following rotator cuff repair. [Rotátorköpeny rekonstrukció utáni reruptura hatása a funkcionális eredményekre.] Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet, 2012, 55(1–2), 39–46. [Hungarian]

  • Levy, O., Venkateswaran, B., Even, T., et al.: Mid-term clinical and sonographic outcome of arthroscopic repair of the rotator cuff. J. Bone Joint Surg. Br., 2008, 90(10), 1341–1347.

  • Maman, E., Harris, C., White, L., et al.: Outcome of nonoperative treatment of symptomatic rotator cuff tears monitored by magnetic resonance imaging. J. Bone Joint Surg. Am., 2009, 91(8), 1898–1906.

  • Millett, P. J., Horan, M. P., Maland, K. E., et al.: Long-term survivorship and outcomes after surgical repair of full-thickness rotator cuff tears. J. Shoulder Elbow Surg., 2011, 20(4), 591–597.

  • Saupe, N., Pfirrmann, C. W., Schmid, M. R., et al.: Association between rotator cuff abnormalities and reduced acromiohumeral distance. Am. J. Roentgenol., 2006, 187(2), 376–382.

  • Klepps, S., Bishop, J., Lin, J., et al.: Prospective evaluation of the eff ect of rotator cuff integrity on the outcome of open rotator cuff repairs. Am. J. Sports Med., 2004, 32(7), 1716–1722.

  • Miller, B. S., Downie, B. K., Kohen, R. B., et al.: When do rotator cuff repairs fail? Serial ultrasound examination after arthroscopic repair of large and massive rotator cuff tears. Am. J. Sports Med. 2011, 39(10), 2064–2070.