View More View Less
  • 1 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház Baleseti Sebészeti Osztály Szombathely
  • 2 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház Általános Belgyógyászati Osztály Szombathely
  • 3 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház Központi Laboratórium Szombathely Király u. 11. II/10. 9700
  • 4 Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi Kar Diagnosztikai Intézet Pécs
Open access

Bevezetés: A csonttörések fontos kockázati tényezője a D-vitamin-hiány. A 25-hidroxi-D-vitamin-szintek és gyógyulási, túlélési kilátások közötti kapcsolatról még kevés adat áll rendelkezésre. Célkitűzés: A D-vitamin-ellátottság tanulmányozása csípőtáji törésekben. Módszer: 2013. februártól szeptemberig 203, csípőtáji törés miatt műtött beteg (74,8±11,5 év; férfi:nő: 67:136) adatai kerültek feldolgozásra a 25-hidroxi-D-vitamin- és a parathormonszintek vizsgálatával. Kontrollként szolgált 74 személy. Eredmények: A D-vitamin-hiány és a szekunder hyperparathyreosis szignifikánsan gyakoribb volt a csípőtáji törést szenvedettekben, mint a kontrollokban (72% vs. 45% és 33% vs. 17%). A műtét után jobb állapotúak 25-hidroxi-D-vitamin-szintje magasabbnak (p<0,001) bizonyult a rosszabb állapotú betegekéhez képest. Az elhunyt (medián túlélés: 19 [5–52] nap) 31 betegnek szignifikánsan alacsonyabb volt a 25-hidroxi-D-vitamin-szintje, mint a túlélőké (22,6 [9,5–45,0] vs. 33,0 [16,5–56,6] nmol/l). Következtetések: Csípőtáji törött betegekben a D-vitamin-hiány, valamint a műtét utáni állapot és a 25-hidroxi-D-vitamin-szintek közötti pozitív korreláció megerősíti a D-vitamin-pótlás fontosságát mind a törésmegelőzésben, mind a törésgyógyulásban, sőt a túlélés esélyének növelésében is. Orv. Hetil., 2014, 155(17), 659–668.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Schilling, S.: Epidemic vitamin D deficiency among patients in an elderly care rehabilitation facility. Dtsch. Ärztebl. Int., 2012, 109(3), 33–38.

  • Bischoff-Ferrari, H. A., Orav, E. J., Dawson-Hughes, B.: Effect of cholecalciferol plus calcium on falling in ambulatory older men and women: a 3 year randomized controlled trial. Arch. Intern. Med., 2006, 166(4), 424–430.

  • Parfitt, A. M., Gallagher, J. C., Heaney, R. P., et al.: Vitamin D and bone health in the elderly. Am. J. Clin. Nutr., 1982, 36(5), 1014–1031.

  • Ringe, J. D., Kipshoven, C.: Vitamin D insufficiency: an estimate of the situation in Germany. Dermatoendocrinol., 2012, 4(1), 72–80.

  • Sanders, K. M., Stuart, A. I., Williamson, E. J., et al.: Annual high dose oral vitamin D and falls and fractures in older women. A randomized controlled trial. JAMA, 2010, 303(18), 1815–1822.

  • Mészáros, Sz.: Estimation of bone fracture risk. In: Lakatos, P., Takács, I. (eds.): Disorders of bone metabolism. [A csonttörési kockázat felmérése. In: Lakatos, P., Takács, I. (szerk.): A csontanyagcsere betegségei.] Semmelweis Kiadó, Budapest, 2012. [Hungarian]

  • Moore, N. L., Kiebzak, G. M.: Suboptimal vitamin D status is a highly prevalent but treatable condition in both hospitalized patients and the general population. Am. Acad. Nurse Pract., 2007, 19(12), 642–651.

  • Holick, M. F., Chen, T. C.: Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences. Am. J. Clin. Nutr., 2008, 87(4), 1080S–1086S.

  • Takács, I., Benkő, I., Toldy, E., et al.: Hungarian consensus regarding the role of vitamin D in the prevention and treatment of diseases. [Hazai konszenzus a D-vitamin szerepéről a betegségek megelőzésében és kezelésében.] Orv. Hetil., 2012, 153(Suppl. 2), 5–26. [Hungarian]

  • Lips, P., Hackeng, W. H., Jongen, M. J., et al.: Seasonal variation in serum concentrations of parathyroid hormone in elderly people. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1983, 57(1), 204–206.

  • Diamantopoulos, A. P., Rohde, G., Johnsrud, I., et al.: Incidence rates of fragility hip fracture in middle-aged and elderly men and women in southern Norway. Age Ageing, 2012, 41(1), 86–92.

  • Leach, J. F., Pingstone, A. R., Hall, K. A., et al.: Interrelation of atmospheric, ozone and cholecalciferol (Vitamin D3) production in man. Aviat. Space Environ. Med., 1976, 47(6), 630–633.

  • Matkovic, V., Ciganovic, M., Tominac, C., et al.: Osteoporosis and epidemiology of fracture in Croatia. Henry Ford Hosp. Med. J., 1980, 28(2–3), 116–126.

  • Lee, Y. K., Lee, Y. J., Ha, Y. C., et al.: Five-year relative survival of patients with osteoporotic hip fracture. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2014, 99(1), 97–100.

  • Holick, M. F., Binkley, N. C, Bischoff-Ferrari, H. A., et al.: Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2011, 96(7), 1911–1930.

  • Chapuy, M. C., Arlot, M. E., Delmans, P. D., et al.: Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fractures in elderly women. BMJ, 1994, 308(6936), 1081–1082.

  • Cranney, A., Weiler, H. A., O’Donnell, S., et al.: Summary of evidence-based review on vitamin D efficacy and safety in relation to bone health. Am. J. Clin. Nutr., 2008, 88(2), 513S–519S.

  • Trivedi, D. P., Doll, R., Khaw, K. T.: Effect of four monthly oral vitamin D3 (cholecalciferol) supplementation on fractures and mortality in men and women living in the community: randomised double blind controlled trial. BMJ, 2003, 326, 469.

  • Biancuzzo, R. M., Clarke, N., Reitz R. E., et al.: Serum concentrations of 1,25-dihydroxy-vitamin D2 and 1,25-dihydroxyvitamin D3 in response to vitamin D2 and D3 supplementation. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2013, 98(3), 973–979.

  • Sebestyén, A., Gajdácsy, J., Vámhidy, L., et al.: The effects of seasonal periodicity on conversion to hip arthroplasty after displaced femoral neck fractures with reduction internal screw fixation over 60 years of age. [Évszakok hatása a csípőprotézis konverziók előfordulására a diszlokált combnyaktörések csavaros osteosynthesiseit követően.] Magyar Traumatol., 2013, 56(1), 19–29. [Hungarian]

  • Bhattoa, H. P., Nagy, E., More, C., et al.: Prevalence and seasonal variation of hypovitaminosis D and its relationship to bone metabolism in healthy Hungarian men over 50 years of age: the HunMen Study. Osteoporos. Int., 2013, 24(1), 179–186.

  • LeBoff, M. S., Kohlmeier, L., Hurwitz, S., et al.: Occult vitamin D deficiency in postmenopausal US women with acute hip fracture. JAMA, 1999, 281(16), 1505–1511.

  • Boonen, S., Aerssens, J., Dequeker, J.: Age-related endocrine deficiencies and fractures of the proximal femur. II. Implications of vitamin D deficiency in the elderly. J. Endocrinol., 1996, 149(1), 13–17.

  • Härmä, M., Parviainen, M., Koskinen, T., et al.: Bone density, histomorphometry and biochemistry in patients with fractures of the hip or spine. Ann. Clin. Res., 1987, 19(6), 378–382.

  • Baker, M. R., McDonnell, H., Peacock, M., et al.: Plasma 25-hydroxy vitamin D concentrations in patients with fractures of the femoral neck. Br. Med. J., 1979, 1(6163), 589.

  • Dastani, Z., Berger, C., Langsetmo, L., et al.: In healthy adults, biological activity of vitamin D, as assessed by serum PTH, is largely independent of DBP concentrations. J. Bone Miner. Res., 2014, 29(2), 494–499.

  • Romagnoli, E., Pepe, J., Piemonte, S., et al.: Management of endocrine disease: value and limitations of assessing vitamin D nutritional status and advised levels of vitamin D supplementation. Eur. J. Endocrinol., 2013, 169(4), R59–R69.

  • Li, Y. C., Qiao, G., Uskokovic, M., et al.: Vitamin D: a negative endocrine regulator of the renin-angiotensin system and blood pressure. J. Steroid Biochem. Mol. Biol., 2004, 88–90(1–5), 387–392.

  • Reis, A. F., Hauache, O. M., Velho, G.: Vitamin D endocrine system and the genetic susceptibility to diabetes, obesity and vascular disease. A review of evidence. Diabetes Metab., 2005, 31(4), 318–325.

  • Palomer, X., González-Clemente, J. M., Blanco-Vaca, F., et al.: Role of vitamin D in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes. Metab., 2008, 10(3), 185–197.

  • Grant, W. B., Cross, H. S., Garland, C. F., et al.: Estimated benefit of increased vitamin D status in reducing the economic burden of disease in Western Europe. Prog. Biophys. Mol. Biol., 2009, 99(2–3), 104–113.

  • Stenova, E., Steno, B, Killinger, Z., et al.: Effect of long-term oral anticoagulant therapy on bone mineral density and bone turnover markers: a prospective 12 month study. Bratisl. Lek. Listy, 2011, 112(2), 71–76.

  • Avgeri, M., Papadopoulou, A., Platokouki, H., et al.: Assessment of bone mineral density and markers of bone turnover in children under long-term oral anticoagulant therapy. J. Pediatr. Hematol. Oncol., 2008, 30(8), 592–597.

  • Dhanwal, D. K., Dennison., E. M., Harvey, N. C., et al.: Epidemiology of hip fracture: Worldwide geographic variation. Indian J. Orthop., 2011, 45(1), 15–22.

  • Péntek, M., Horváth, C., Boncz I., et al.: Epidemiology of osteoporosis related fractures in Hungary from the nationwide health insurance database, 1999–2003. Osteoporos. Int., 2008, 19(2), 243–249.

  • Sebestyén, A., Somogyi, P.: Hip fractures. In: Lakatos, P., Takács, I. (eds.): Disorders of bone metabolism. [Csípőtáji törések. In: Lakatos, P., Takács, I. (szerk.): A csontanyagcsere betegségei]. Semmelweis Kiadó, Budapest, 2012. [Hungarian]

 

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

 

Mendeley citation style is available HERE.
  • Impact Factor (2019): 0.497
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.176
  • SJR Hirsch-Index (2018): 20
  • SJR Quartile Score (2018): Q3 Medicine (miscellaneous)
  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18
  • SJR Quartile Score (2018): Q3 Medicine (miscellaneous)

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu