View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika Budapest Városmajor u. 68. 1122
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Budapest
Open access

Az epicardialis pacemakerek ritka, de akár életet veszélyeztető szövődménye a generátortelepnek a subcostalisan kialakított zsebből a hasüregbe történő elvándorlása. A szerzők 69 éves nőbetegük esetét ismertetik, aki aspecifikus hasi panaszokkal jelentkezett a klinika sürgősségi osztályán. Anamnéziséből kiemelendő, hogy korábbi mitralisműbillentyű-műtétét követően kialakult III. fokú atrioventricularis blokkja miatt epigastrialis pacemakert helyeztek be úgy, hogy a pacemakergenerátort a subcostalisan kialakított intramuscularis zsebben helyezték el. Mellkasátvilágítás igazolta, hogy a telep – eredeti helyétől messzire – a Douglas-üregbe vándorolt. A szokatlan helyre és távolságra vándorolt készüléket hasi feltárásból távolították el, közvetlenül azt követően, hogy új endocardialis pacemakerrendszer került beültetésre. A beteg szövődménymentesen, a 7. posztoperatív napot követően otthonába távozott. Orv. Hetil., 2015, 156(4), 154–157.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Clemens, M., Sághy, L., Duray, G.: Procedural numbers of pacemaker implantations, cardiac electrophysiology and catheter ablations in Hungary, between 2011–2013. Cardiol. Hung., 2014, 44(3), 149–154.

  • Brignole, M., Auricchio, A., Baron-Esquivias, G., et al.: 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy: the Task Force on cardiac pacing and resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC). Developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA). Eur. Heart J., 2013, 34(29), 2281–2329.

  • Rene, A. G., Sastry, A., Horowitz, J. M., et al.: Recovery of atrioventricular conduction after pacemaker placement following cardiac valvular surgery. J. Cardiovasc. Electrophysiol., 2013, 24(12), 1383–1387.

  • Dawkins, S., Hobson, A. R., Kalra, P. R., et al.: Permanent pacemaker implantation after isolated aortic valve replacement: incidence, indications, and predictors. Ann. Thorac. Surg., 2008, 85(1), 108–112.

  • Salim, M. A., DiSessa, T. G., Watson, D. C.: The wandering pacemaker: intraperitoneal migration of an epicardially placed pacemaker and femoral nerve stimulation. Pediatr. Cardiol., 1999, 20(2), 164–166.

  • Gomez, C., Dick, M. 2nd, Hernandez, R., et al.: Peritoneal migration of an abdominally implanted epicardial pacemaker: a cause of intestinal obstruction. Pacing Clin. Electrophysiol., 1995, 18(12 Pt 1), 2231–2232.

  • Dodge-Khatami, A., Backer, C. L., Meuli, M., et al.: Migration and colon perforation of intraperitoneal cardiac pacemaker systems. Ann. Thorac. Surg., 2007, 83(6), 2230–2232.

  • Horng, G. S., Ashley, E., Balsam, L., et al.: Progressive dyspnea after CABG: Complication of retained epicardial pacing wires. Ann. Thorac. Surg., 2008, 86(4), 1352–1354.

  • Hüttl, T., Kassai I, Hartyánszky, I., et al.: Successful cardiac surgical removal of migrated Kirschner wires used for fixation of the surgical neck of the humerus. [Collum chirurgicum törését rögzítő, elvándorolt Kirschner-tűződrótok sikeres szívsebészeti eltávolítása.] Magy. Seb., 2007, 60(5), 267–269. [Hungarian]

  • Lehoux, J. M., Tchantchaleishvili, V., Jones, C. E.: Intrathoracic migration of a silicone breast implant after video-assisted thoracoscopic surgery. Ann. Thorac. Surg., 2013, 96(1), 326.

  • Opić, P., van Kranenburg, M., Yap, S. C., et al.: Complications of pacemaker therapy in adults with congenital heart disease: a multicenter study. Int. J. Cardiol., 2013, 168(4), 3212–3216.