Bevezetés: A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság az Érsebészeti Regiszter létrehozása után elhatározta, hogy az egyes beavatkozások eredményeiről rendszeresen beszámol. Célkitűzés: A szerzők 5 év alatt végzett infrarenalis aortaaneurysma-műtétek eredményeinek bemutatását tűzték ki célul. Módszer: A prospektíven rögzített multicentrikus adatokat retrospektíve dolgozták fel. Az Érsebészeti Regiszter 2010. január 1. és 2014. december 31. közötti adatainak statisztikai elemzéséhez Fischer-féle egzakt próbát és esélyhányadost használtak. Eredmények: Az 1435 beavatkozás 16,72%-ára aneurysmaruptura miatt került sor. A műtétek 78,4%-át 5 nagy betegforgalmú intézet végezte. A rupturált aortaaneurysma csoportba tartozó betegek életkora 71,77±9,82 (átlag±SD) év, a perioperatív mortalitás 33,75%, a nem rupturált aortaaneurysma csoport átlagéletkora 69,50±8,46 év, a perioperatív mortalitás 3,51% volt. Endovascularis beavatkozásoknál mindkét csoportban szignifikánsan kisebb volt a halálozás (rupturált: p<0,05, OR = 0,11; nem rupturált: p<0,05, OR = 0,26), illetve az ápolási időszak (rupturált: p<0,05, OR = 4,55; nem rupturált: p<0,001, OR = 4,27) a nyitott műtétekhez képest. Nagy betegforgalmú intézetekben mindkét csoportban szignifikánsan kisebb volt a halálozás (rupturált: p<0,0001, OR = 0,32; nem rupturált: p<0,0001, OR = 0,23) és az ápolási időszak (rupturált: p<0,05, OR = 3,16; nem rupturált: p<0,001, OR = 3,84) a kis betegforgalmú intézetekhez képest. Következtetések: Stentgraft-implantáció és nagy betegforgalmú intézetek esetében szignifikánsan alacsonyabb a perioperatív mortalitás és a posztoperatív ápolási napok száma. Orv. Hetil., 2015, 156(49), 1991–2002.
Bergqvist, D., Björck, M., Säwe, J., et al.: Randomized trials or population-based registries. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2007, 34(3), 253–256.
Gibbons, C., Kinsman, R., Walton, P. K.: Second vascular surgery database report. 2008. http://www.esvs.org/sites/default/files/file/Vascunet/Vascunet%20report%202008.pdf
Mani, K., Lees, T., Beiles, B., et al.: Treatment of abdominal aortic aneurysm in nine countries 2005–2009: a Vascunet report. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2011, 42(5), 598–607.
Menyhei, G., Simó, G., Szeberin, Z., et al.: Establishment and functioning of the Vascular Registry in Hungary. [Az Érsebészeti Regiszter működtetése során szerzett tapasztalatok.] Orv. Hetil., 2014, 155(19), 755–760. [Hungarian]
Szeberin, Z., Hidi, L., Kováts T., et al.: Report of the 2013 data of the Hungarian Vascular Registry. [Az Érsebészeti Regiszter 2013-as adatainak elemzése.] Magy. Seb., 2014, 67(6), 362–371. [Hungarian]
Sweeting, M. J., Balm, R., Desgranges, P., et al.: Individual-patient meta-analysis of three randomized trials comparing endovascular versus open repair for ruptured abdominal aortic aneurysm. Br. J. Surg., 2015, 102(10), 1229–1239.
Mani, K., Venermo, M., Beiles, B., et al.: Regional differences in case mix and peri-operative outcome after elective abdominal aortic aneurysm repair in the Vascunet Database. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2015, 49(6), 646–652.
Yamamoto, K., Komori, K., Banno, H., et al.: Validation of patient selection for endovascular aneurysm repair or open repair of abdominal aortic aneurysm – Single-center study. Circ. J., 2015, 79(8), 1699–1705.
Hicks, C. W., Wick, E. C., Canner, J. K., et al.: Hospital-level factors associated with mortality after endovascular and open abdominal aortic aneurysm repair. JAMA Surg., 2015, 150(7), 632–636.
Stather, P. W., Sidloff, D., Dattani, N., et al.: Systematic review and meta-analysis of the early and late outcomes of open and endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. Br. J. Surg., 2013, 100(7), 863–872.
Desgranges, P., Kobeiter, H., Katsahian, S., et al.: Editor’s Choice – ECAR (Endovasculaire ou Chirurgie dans les Anévrysmes aorto-iliaques Rompus): A French randomized controlled trial of endovascular versus open surgical repair of ruptured sorto-iliac aneurysms. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2015, 50(3), 303–310.
IMPROVE Trial Investigators, Powell, J. T., Sweeting, M. J., et al.: Endovascular or open repair strategy for ruptured abdominal aortic aneurysm: 30 day outcomes from IMPROVE randomised trial. BMJ, 2014, 348, f7661.
Sweeting, M. J., Ulug, P., Powell, J. T., et al.: Ruptured aneurysm trials: the importance of longer-term outcomes and meta-analysis for 1-year mortality. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2015, 50(3), 297–302.
Mitchell, D., Hindley, H., Naylor, R., et al.: Outcomes after elective repair of infra-renal abdominal aortic aneurysm, 2012. The Vascular Society of Great Britain and Ireland. http://www.esvs.org/sites/default/files/file/Vascunet/UK%20AAA.pdf
Clinical Effectiveness Unit, The Royal College of Surgeons of England, Vascular Society of Great Britain and Ireland (VSGBI): National Vascular Registry, 2013. Report on surgical outcomes, consultant-level statistics. 2013. https://www.rcseng.ac.uk/surgeons/research/surgical-research/docs/national-vascular-registry-report-on-surgical-outcomes