View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Pécs, Rákóczi u. 2., 7633
  • 2 Pécsi Tudományegyetem, Pécs
  • 3 Pécsi Tudományegyetem, Pécs
  • 4 Pécsi Tudományegyetem, Pécs
  • 5 Eötvös Loránd Tudományegyetem, Budapest
  • 6 Syreon Kutató Intézet, Budapest
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: A technológia fejlődése új lehetőségeket nyitott a prosztatadaganat sugárkezelése terén, ugyanakkor kevéssé ismert a korszerű technológia költsége. Célkitűzés: Jelen elemzés célja, hogy összehasonlítsa a háromdimenziós konformális sugárterápia, a normál- és hipofrakcionált intenzitásmodulált sugárterápia költségét lokalizált prosztatarákos betegek kezelésében. Módszer: A retrospektív költségelemzés egy hazai onkológiai centrum adatai alapján készült az egészségügyi szolgáltató szemszögéből. Az irradiáció időtartamát 20 beteg összesen 100 kezelési frakciójának egyedi mérése alapján határozták meg. Az egységköltségeket az intézmény kontrollingrendszere alapján számították ki. Eredmények: Egy frakció átlagos időtartama a hagyományos háromdimenziós konformális sugárterápia esetén 14,5 perc, intenzitásmodulált sugárterápia esetén képvezérelt eljárással 16,2 perc, míg képvezérelt eljárás nélkül 14 perc volt. A kezelés teljes költsége háromdimenziós konformális sugárterápia esetén 619 ezer forint, intenzitásmodulált sugárterápia esetén 933 ezer forint és hipofrakcionált intenzitásmodulált sugárterápia esetén 692 ezer forint volt. Következtetések: A már bizonyítottan költséghatékonyabb intenzitásmodulált és hipofrakcionált intenzitásmodulált sugárterápia alkalmazása nagyobb költséggel jár a szolgáltatók számára, ugyanakkor a jelenleg hatályos finanszírozás nem ösztönöz a hatékonyabb terápia alkalmazására. Orv. Hetil., 2016, 157(12), 461–468.

  • 1

    Szappanos, S., Farkas, R., Lőcsei, Z., et al.: New methods in the treatment of localized prostate cancer: usage of dynamic arc therapy and kV cone-beam CT positioning. [Új módszerek a prosztatadaganatok sugárkezelésében: dinamikus ívbesugárzás és kilovoltos „cone-beam” komputertomográfiás ellenőrzés.] Orv. Hetil., 2014, 155(32), 1265–1272. [Hungarian]

  • 2

    Major, T., Ágoston, P., Jorgo, K., et al.: Application of image-guided radiotherapy in external beam radiation of cancer patients. [Képvezérelt sugárterápia klinikai alkalmazása daganatos betegek külső besugárzásánál.] Magy. Onkol., 2012, 56(4), 258–265. [Hungarian]

  • 3

    Kwok, Y., Yovino, S.: Update on radiation-based therapies for prostate cancer. Curr. Opin. Oncol., 2010, 22(3), 257–262.

  • 4

    Macías, V., Biete, A.: Hypofractionated radiotherapy for localised prostate cancer. Review of clinical trials. Clin. Transl. Oncol., 2009, 11(7), 437–445.

  • 5

    Aneja, S., Yu, J. B.: Comparative effectiveness research in radiation oncology: stereotactic radiosurgery, hypofractionation, and brachytherapy. Semin. Radiat. Oncol., 2014, 24(1), 35–42.

  • 6

    Van de Werf, E., Verstraete, J., Lievens, Y.: The cost of radiotherapy in a decade of technology evolution. Radiother. Oncol., 2012, 102(1), 148–153.

  • 7

    Ploquin, N., Dunscombe, P.: A cost-outcome analysis of image-guided patient repositioning in the radiation treatment of cancer of the prostate. Radiother. Oncol., 2009, 93(1), 25–31.

  • 8

    Mangel, L., László, Z., Varga, Z., et al.: Stereotactic radiosurgery of abdominal cancer metastases. Report on the first successful extracranial radiosurgical intervention in Hungary. [Hasüregi daganatáttétek stereotaxiás sugárkezelése egy ülésben. Beszámoló az első hazai, koponyán kívüli sugársebészeti beavatkozásról.] Orv. Hetil., 2015, 156(39), 1593–1599. [Hungarian]

  • 9

    Horwich, A., Hugosson, J., De Reijke, T., et al.: Prostate cancer: ESMO Consensus Conference Guidelines 2012. Ann. Oncol., 2013, 24(5), 1141–1162.

  • 10

    Zemplényi, A. T., Kaló, Z., Kovács, G., et al.: Cost-effectiveness analysis of intensity-modulated radiation therapy with normal and hypofractionated schemes for the treatment of localised prostate cancer. Eur. J. Cancer Care, 2016 Jan 19. [Epub ahead of print]

    • Crossref
    • Export Citation
  • 11

    National Institute of Oncology: Statistics of cancer registry. [Országos Onkológiai Intézet: Rákregiszter statisztika.] http://www.onkol.hu/hu/rakregiszter-statisztika. [Hungarian]

  • 12

    National Health Insurance Fund of Hungary (Hungarian acronym: OEP): Financing protocol for the diagnosis and treatment of prostate cancer. [Országos Egészségbiztosítási Pénztár: A prosztatarák diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja.] 2011. http://site.oep.hu/prot20110512/33 [Hungarian]

  • 13

    Tan, S. S., Van Ineveld, B. M., Redekop, W. K., et al.: Comparing methodologies for the allocation of overhead and capital costs to hospital services. Value Health, 2009, 12(4), 530–535.

  • 14

    Lievens, Y., van den Bogaert, W., Kesteloot, K.: Activity-based costing: a practical model for cost calculation in radiotherapy. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2003, 57(2), 522–535.

  • 15

    Zemplényi, A. T., Imre, L., Babarczy, B., et al.: International approaches to patient-level cost accounting. [Esetszintű kórháziköltség-számítás alkalmazása a nemzetközi gyakorlatban.] Egészségügyi Gazdasági Szle, 2014, 52(1), 20–25. [Hungarian]

  • 16

    Boncz, I., Evetovits, T., Dózsa, C., et al.: The Hungarian Care Managing Organization Pilot Program. Value Health Regional., 2015, 7, 27–33.

  • 17

    Endrei, D., Molics, B., Ágoston, I.: Multicriteria decision analysis in the reimbursement of new medical technologies: real-world experiences from Hungary. Value Health, 2014, 17(4), 487–489.

  • 18

    Boncz, I., Sebestyén, A.: Financial deficits in the health services of the UK and Hungary. Lancet, 2006, 368(9539), 917–918.

  • 19

    Boncz, I., Nagy, J., Sebestyén, A., et al.: Financing of health care services in Hungary. Eur. J. Health Econ., 2004, 5(3), 252–258.

  • 20

    Koontz, B. F., Bossi, A., Cozzarini, C., et al.: A systematic review of hypofractionation for primary management of prostate cancer. Eur. Urol., 2015, 68(4), 683–691.

  • 21

    Tree, A. C., Khoo, V. S., van As, N. J., et al.: Is biochemical relapse-free survival after profoundly hypofractionated radiotherapy consistent with current radiobiological models? Clin. Oncol., 2014, 26(4), 216–229.

  • 22

    Zaorsky, N. G., Ohri, N., Showalter, T. N., et al.: Systematic review of hypofractionated radiation therapy for prostate cancer. Cancer Treat. Rev., 2013, 39(7), 728–736.

  • 23

    Zelefsky, M. J., Kollmeier, M., Cox, B., et al.: Improved clinical outcomes with high-dose image guided radiotherapy compared with non-IGRT for the treatment of clinically localized prostate cancer. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2012, 84(1), 125–129.

  • 24

    Kuban, D. A., Nogueras-Gonzalez, G. M., Hamblin, L., et al.: Preliminary report of a randomized dose escalation trial for prostate cancer using hypofractionation. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2010, 78(3), S58–S59.

  • 25

    Pollack, A., Walker, G., Horwitz, E. M., et al.: Randomized trial of hypofractionated external-beam radiotherapy for prostate cancer. J. Clin. Oncol., 2013, 31(31), 3860–3868.

  • 26

    Zemplényi, A., Kaló, Z., Boncz, I., et al.: A microcosting study of radiation therapy in localized prostate cancer patients in a Hungarian tertiary oncology center. Value Health, 2015, 18(7), A354.

  • 27

    Yong, J. H., Beca, J., McGowan, T., et al.: Cost-effectiveness of intensity-modulated radiotherapy in prostate cancer. Clin. Oncol., 2012, 24(7), 521–531.

  • 28

    Hummel, S. R., Stevenson, M. D., Simpson, E. L., et al.: A model of the cost-effectiveness of intensity-modulated radiotherapy in comparison with three-dimensional conformal radiotherapy for the treatment of localised prostate cancer. Clin. Oncol., 2012, 24(10), e159–e167.

  • 29

    Konski, A., Watkins-Bruner, D., Feigenberg, S., et al.: Using decision analysis to determine the cost-effectiveness of intensity-modulated radiation therapy in the treatment of intermediate risk prostate cancer. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2006, 66(2), 408–415.

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

Mendeley citation style is available HERE.

 

MANUSCRIPT SUBMISSION

  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q3
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu