View More View Less
  • 1 Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Marosvásárhely
  • 2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest, Balassa u. 6., 1083
  • 3 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest
  • 4 Szentágothai János Tudásközpont, Budapest
Open access

Absztrakt

A thromboangitis obliterans (Buerger-kór) nem atherosclerosisos, a kis- és közepes méretű artériák és vénák szegmentális gyulladásával és thromboticus elzáródásával járó perifériás érbetegség. Etiológiája a mai napig ismeretlen, szoros összefüggést mutat a dohányzással. A tünetek 45 éves kor előtt kezdődnek, jellegzetes a hullámzó kórlefolyás. A végtagok acralis részein akut és krónikus ischaemiás vagy infektív tünetek alakulnak ki. A Buerger-kór diagnózisa elsősorban a klinikai képen és az angiográfiás vizsgálaton alapul, de alapvetően fontos autoimmun betegség, thrombophilia, diabetes mellitus és proximalis emboliaforrás kizárása is. A betegség leggyakrabban a végtagok ereit érinti, ritkán azonban érintettek lehetnek az agyi, a coronaria- és a zsigeri artériák is. A szerzők 49 éves, korábban már Buerger-kór miatt kezelt férfi kórtörténetéről számolnak be, akinél akut ischaemiás stroke-ot diagnosztizáltak. Képalkotó vizsgálatokkal akut és krónikus ischaemiás laesiókat, valamint a tünetképző oldalon az arteria cerebri media nem atheroscleroticus arteriopathiáját igazolták. A részletes kivizsgálás során más etiológiát nem találtak. Orv. Hetil., 2016, 157(30), 1207–1211.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Fazeli, B., Ravari, H.: Mechanisms of thrombosis, available treatments and management challenges presented by thromboangiitis obliterans. Curr. Med. Chem., 2015, 22(16), 1992–2001.

  • 2

    Klein-Weigel, P. F., Richter, J. G.: Thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease). Vasa, 2014, 43(5), 337–350.

  • 3

    Jiménez-Paredes, C. A., Cañas-Dávila, C. A., Sanchez, A., et al.: Buerger’s disease at the ‘San Juan De Dios’ Hospital, Santa Fe De Bogota, Colombia. Int. J. Cardiol., 1998, 66(Suppl. 1), S267–S272.

  • 4

    Bischof, F., Kuntz, R., Melms, A., et al.: Cerebral vein thrombosis in a case with thromboangiitis obliterans. Cerebrovasc. Dis., 1999, 9(5), 295–297.

  • 5

    Caplan, L. R., Bogousslavsky, J.: Uncommon causes of stroke. 2nd edition. Cambridge University Press, 2008.

  • 6

    No, Y. J., Lee, E. M., Lee, D. H., et al.: Cerebral angiographic findings in thromboangiitis obliterans. Neuroradiology, 2005, 47(12), 912–915.

  • 7

    Fisher, C. M.: Cerebral thromboangiitis obliterans. Medicine (Baltimore), 1957, 36(2), 169–209.

  • 8

    Pécsvárady, Zs.: Buerger’s disease. [A Buerger-kór.] Hippocrates, 1999, 1(2), 93–94. [Hungarian]

  • 9

    Beigi, A. A., Hoghoughi, M. A., Eshaghian, A., et al.: The role of folic acid on the hyperhomocysteinemia in the Buerger’s disease (thromboangiitis obliterans). J. Res. Med. Sci., 2014, 19(11), 1034–1037.

  • 10

    Calgüneri, M., Oztürk, M. A., Ay, H., et al.: Buerger’s disease with multisystem involvement. A case report and a review of the literature. Angiology, 2004, 55(3), 325–328.

  • 11

    Wang, X. C., Sun, W. T., Yu, C. M., et al.: ER stress mediates homocysteine-induced endothelial dysfunction: Modulation of IKCa and SKCa channels. Atherosclerosis, 2015, 242(1), 191–198.

  • 12

    Kobayashi, M., Sugimoto, M., Komori, K.: Endarteritis obliterans in the pathogenesis of Buerger’s disease from the pathological and immunohistochemical points of view. Circ. J., 2014, 78(12), 2819–2826.

  • 13

    Pavlic, V., Vujic-Aleksic, V., Zubovic, N., et al.: Periodontitis and Buerger’s disease: recent advences. Acta Inform. Med., 2013, 21(4), 250–252.

  • 14

    Zülch, K. J., Pilz, P.: Thromboangiitis obliterans (von Winiwarter-Buerger). In: Toole, J. F. (ed.): Handbook of clinical neurology. Elsevier Science Publishers, Amsterdam, 1989.

  • 15

    Liew, N. C., Lee, L., Nor, H. Z., et al.: Pathogenesis and management of Buerger’s disease. Int. J. Low Extrem Wounds, 2015, 14(3), 231–235.

  • 16

    Diehm, C., Schäfer, M.: The Buerger’s disease (thromboangiitis obliterans). History, epidemiology, pathology, clinical aspects, diagnostics and therapy. [Das Buerger-Syndrom (Thrombangiitis Obliterans). Geschichte, Epidemiologie, Pathologie, Klinik, Diagnostik und Therapie.] Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York, 1993. [German]

  • 17

    Boda, Z., Udvardy, M., Rázsó, K., et al.: Stem cell therapy: a promising and prospective approach in the treatment of patients with severe Buerger’s disease. Clin. Appl. Thromb. Hemost., 2009, 15(5), 552–560.