Bevezetés: A súlyos kimenetelű csípőtáji törések leggyakrabban az egyre nagyobb részarányt képviselő időskorú lakosság körében fordulnak elő. Célkitűzés: A EuroHOPE kutatás reguláris adatgyűjtésekre támaszkodva 7 országban vizsgálta a csípőtáji törések legfontosabb ellátási jellemzőit és eredményeit. Módszer: A EuroHOPE kutatás részeként a Magyarországon csípőtáji töréseket szenvedő betegek adatait dolgozták fel a 2004. január 1. és 2009. december 31. közötti időszak kórházi felvételei alapján. Eredmények: 2004–2009 között a hospitalizált esetszám lényegesen nem változott. Az operált betegek aránya 88% volt, ebből a combnyaktöröttek aránya 41% körüli volt. A halálozási mutatók a vizsgált időszakban lényegesen nem változtak. A combnyaktöröttek standardizált éves halálozása protézis beültetésekor 28% körüli volt, ami némileg kedvezőbb, mint egyéb műtétek alkalmazásakor. Tomportáji töréseknél az éves halálozás a nagyobb gyakorisággal végzett intramedullaris műtétek esetében magasabb volt (36%). Nemzetközi összehasonlításban az operáltak arányában lényeges különbség nem volt. A halálozás hazánkban lényegesen kedvezőtlenebb. A 30 napos standardizált halálozás 2008-ban 13,6% volt, a finn, a holland, a norvég, a skót és a svéd eredmények kétszerese. A 40%-os 365 napos halálozás a nemzetközi mutatóknál lényegesen magasabb volt. Következtetés: A hazai eredmények javításához szükséges intézkedések meghatározásához az ellátás szisztematikus áttekintése javasolt mind a kórházi, mind a követő ellátásokra kiterjedően. Orv. Hetil., 2016, 157(41), 1642–1648.
Dhanwal, D. K., Dennison, E. M., Harvey, N. C., et al.: Epidemiology of hip fracture: Worldwide geographic variation. Indian J. Orthop., 2011, 45(1), 15–22.
Kannus, P., Parkkari, J., Sievänen, H., et al.: Epidemiology of hip fractures. Bone, 1996, 18(1 Suppl.), 57S–63S.
Kanis, J. A., Odén, A., McCloskey, E. V., et al.: A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. Osteoporos. Int., 2012, 23(9), 2239–2256.
Lindner, T., Kanakaris, N. K., Marx, B., et al.: Fractures of the hip and osteoporosis. The role of bone substitutes. J. Bone Joint. Surg. Br., 2009, 91(3), 294–303.
Péntek, M., Horváth, Cs., Boncz, I., et al.: Epidemiology of osteoporosis related fractures in Hungary from the nationwide health insurance database, 1999–2003. Osteoporos. Int., 2008, 19(2), 243–249.
Center, J. R., Nguyen, T. V., Schneider, D., et al.: Mortality after all major types of osteoporotic fracture in men and women: an observational study. Lancet, 1999, 353(9156), 878–882.
Bliuc, D., Nguyen, N. D., Milch, V. E., et al.: Mortality risk associated with low-trauma osteoporotic fracture and subsequent fracture in men and women. JAMA, 2009, 301(5), 513–521.
Jensen, J. S., Tøndevold, E.: Mortality after hip fractures. Acta Orthop. Scand., 1979, 50(2), 161–167.
Karagiannis, A., Papakitsou, E., Dretakis, K.: Mortality rates of patients with a hip fracture in a Southwestern District of Greece: ten-year follow-up with reference to the type of fracture. Calcif. Tissue Int., 2006, 78(2), 72–77.
Schnell, S., Friedman, S. M., Mendelson, D. A., et al.: The 1-year mortality of patients treated in a hip fracture program for elders. Geriatr. Orthop. Surg. Rehabil., 2010, 1(1), 6–14.
Amphansap, T., Nitiwarangkul, L.: One-year mortality rate after osteoporotic hip fractures and associated risk factors in Police General Hospital. Osteoporosis Sarcopenia, 2015, 1(1), 75–79.
Panula, J., Pihlajamäki, H., Mattila, V. M., et al.: Mortality and cause of death in hip fracture patients aged 65 or older – a population-based study. BMC Musculoskel. Dis., 2011, 12, 105.
Cserháti, P., Laczkó, T., Flóris, I., et al.: Assessment of the treatment and rehabilitation of proximal femoral fractures in Hungary performed within the SAHFE Europe Project. [A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén.] Rehabilitáció, 2010, 20(2), 96–101. [Hungarian]
Cserháti, P., Fekete, K., Berglund-Rödén, M., et al.: Hip fractures in Hungary and Sweden – differences in treatment and rehabilitation. Int. Orthop., 2002, 26(4), 222–228.
Flóris, I., Kricsfalusy, M., Udvardy, C., et al.: Treatment and rehabilitation of proximal femoral fractures nowadays. The role of traumatologists in the diagnosis and treatment of osteoporosis. [A csípőtáji combcsonttörést szenvedett betegek kezelése és rehabilitációja napjainkban. Az ortopéd traumatológusok szerepe a betegek osteoporosisának kivizsgálásában és kezelésében.] LAM KID, 2011, 1(2), 41–45. [Hungarian]
Bhandari, M., Devereaux, P. J., Swiontkowski, M. F., et al.: Internal fixation compared with arthroplasty for displaced fractures of the femoral neck. A meta-analysis. J. Bone Joint Surg. Am., 2003, 85(9), 1673–1681.
Wang, J., Jiang, B., Marshall, R. J., et al.: Arthroplasty or internal fixation for displaced femoral neck fractures: which is the optimal alternative for elderly patients? A meta-analysis. Int. Orthop., 2009, 33(5), 1179–1187.
Manninger, J., Bosch, U., Cserháti, P., et al.: Internal fixation of femoral neck fractures – An atlas. Springer-Verlag, Wien, 2007.
Yli-Kyyny, T. T., Sund, R., Juntunen, M., et al.: Extra- and intramedullary implants for the treatment of pertrochanteric fractures – Results from a Finnish National Database Study of 14,915 patients. Injury, 2012, 43(12), 2156–2160.
Kurtinaitis, J., Dadonienė, J., Kvederas, G.: Mortality after femoral neck fractures: a two-year follow-up. Medicina (Kaunas), 2012, 48(3), 145–149.