View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Budapest, Vas utca 17., 1088
  • 2 Semmelweis Egyetem, Budapest
Open access

Absztrakt

Bevezetés: A cornea törőerejének excimer lézerrel történő módosítása közben a termikus viszonyok alakulása fontos tényező lehet a sebgyógyulás és a hosszú távú eredmények szempontjából. Célkitűzés: A tanulmány célja a refraktív műtét során a szaruhártya felszíni hőmérsékletének vizsgálata három különböző lézerplatformnál Módszer: A vizsgálatot 90 beteg egyik kezelt szemén végezték, amelyeken Carl Zeiss MEL 70 és MEL 80, illetve Wavelight Allegretto típusú lézerrel történt photorefractiv keratectomia kezelés. EBRO TLC 730 infravörös hőmérővel végeztek mérést közvetlenül a hámeltávolítás előtt, valamint közvetlenül a kezelés előtt és után. A betegek átlagéletkora 25,5 ± 3 év volt. Minden fénytörési hiba myopiás vagy myop astigmiás volt, átlaguk –3,2 ± 0,8 Dpt volt. Eredmények: A felszíni cornea hőmérsékletének alakulásában statisztikailag szignifikáns különbség volt a MEL 80 és a másik két típusú lézer között. Következtetések: A lézerkészülékek szöveti gőzök eltávolítására szolgáló elszívórendszere által okozott különböző mértékű légáramlási viszonyok befolyásolhatják a hőmérsékleti viszonyainak alakulását. Ez a refraktív eredményeket nem befolyásolta. Orv. Hetil., 2016, 157(43), 1717–1721.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Dolgin, E.: The myopia boom. Nature, 2015, 519(7543), 276–278.

  • 2

    Müller, B., Boeck, T., Hartmann, C.: Effect of excimer laser beam delivery and beam shaping on corneal sphericity in photorefractive keratectomy. J. Cataract Refract. Surg., 2004, 30(2), 464–470.

  • 3

    Fiore, T., Carones, F., Brancato, R.: Broad beam vs. flying spot excimer laser: refractive and videokeratographic outcomes of two different ablation profiles after photorefractive keratectomy. J. Refract. Surg., 2001, 17(5), 534–541.

  • 4

    Pettit, G. H.: The ideal excimer beam for refractive surgery. J. Refract. Surg., 2006, 22(9), S969–S972.

  • 5

    Khoramnia, R., Lohmann, C. P., Wuellner, C., et al.: Effect of 3 excimer laser ablation frequencies (200 Hz, 500 Hz, 1000 Hz) on the cornea using a 1000 Hz scanning-spot excimer laser. J. Cataract Refract. Surg., 2010, 36(8), 1385–1391.

  • 6

    Kwon, Y., Bott, S.: Postsurgery corneal asphericity and spherical aberration due to ablation efficiency reduction and corneal remodelling in refractive surgeries. Eye (Lond.). 2009, 23(9), 1845–1850.

  • 7

    Lackerbauer, C. A., Grüterich, M., Ulbig, M., et al.: Correlation between estimated and measured corneal ablation and refractive outcomes in laser in situ keratomileusis for myopia. J. Cataract Refract. Surg., 2009, 35(8), 1343–1347.

  • 8

    Ishihara, M., Arai, T., Sato, S., et al.: Measurement of the surface temperature of the cornea during ArF excimer laser ablation by thermal radiometry with a 15-nanosecond time response. Lasers Surg. Med., 2002, 30(1), 54–59.

  • 9

    Efron, N., Young, G., Brennan, N. A.: Ocular surface temperature. Curr. Eye Res., 1989, 8(9), 901–906.

  • 10

    De Ortueta, D., Magnago, T., Triefenbach, N., et al.: In vivo measurements of thermal load during ablation in high-speed laser corneal refractive surgery. J. Refract. Surg., 2012, 28(1), 53–58.

  • 11

    Tabbara, K. F., El-Sheikh, H. F., Sharara, N. A., et al.: Corneal haze among blue eyes and brown eyes after photorefractive keratectomy. Ophthalmology, 1999, 106(11), 2210–2215.

  • 12

    Dantas, P. E., Martins, C. L., de Souza, L. B., et al.: Do environmental factors influence excimer laser pulse fluence and efficacy? J. Refract. Surg., 2007, 23(3), 307–309.

  • 13

    Bende, T., Seiler, T., Wollansak, J.: Side effects in excimer corneal surgery. Corneal thermal gradients. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol., 1988, 226(3), 277–280.

  • 14

    Langenbucher, A., Seitz, B., Kus, M. M., et al.: Thermal effects in excimer laser trephination of the cornea. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol., 1996, 234(Suppl. 1), S142–S148.

  • 15

    Maldonado-Codina, C., Morgan, P. B., Efron, N.: Thermal consequences of photorefractive keratectomy. Cornea, 2001, 20(5), 509–515.

  • 16

    Tsubota, K., Toda, I., Itoh, S.: Reduction of subepithelial haze after photorefractive keratectomy by cooling the cornea. Am. J. Ophthalmol., 1993, 115(6), 820–821.

  • 17

    Park, W. C., Tseng, S. C.: Temperature cooling reduces keratocyte death in excimer laser ablated corneal and skin wounds. Invest Ophthalmol. Vis. Sci., 1998, 39(Suppl.), S449.

  • 18

    Kim, J. M., Kim, J. C., Park, W. C., et al.: Effect of thermal preconditioning before excimer laser photoablation. J. Korean Med. Sci., 2004, 19(3), 437–446.

  • 19

    Kymionis, G. D., Diakonis, V. F., Kounis, G., et al.: Effect of excimer laser repetition rate on outcomes after photorefractive keratectomy. J. Cataract Refract. Surg., 2008, 34(6), 916–919.