Bevezetés: Bizonyos jóindulatú tumorok méretükből és elhelyezkedésükből fakadóan tartós diszkomfort érzést, súlyosabb esetben rupturálva végzetes kimenetelű vérzést is okozhatnak. Megoldásként eddig a daganatok obszervációja, indokolt esetben a sebészeti beavatkozás, válogatott esetekben pedig a transarterialis embolisatio adódott. Célkitűzés: Célkitűzésünk az volt, hogy ismertessük a jóindulatú elváltozások thermoablatiós kezelési lehetőségeit. Módszer: A Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinikáján kezelt négy betegen végzett beavatkozásokat ismertetjük. Egy esetben pajzsmirigy-adenoma, egyben vese-angiomyolipoma kezelése történt rádiófrekvenciás készülékkel, két betegnél pedig májhaemangioma-ablatióra került sor mikrohullámú antenna segítségével. Eredmények: A kezelés minden esetben szövődménymentesnek bizonyult, a kontrollvizsgálatoknál a legtöbb elváltozás mérete csökkent. Az átlagos volumencsökkenés 32,7% volt. A kezelés hatására az elváltozások kontrasztanyag-halmozása is csökkent. A halmozást mutató tumortérfogat-csökkenés átlagosan 75,3% volt. Következtetések: A thermoablatiós módszerek a fent említett benignus szöveti természetű daganatok esetében biztonsággal alkalmazhatók, az eljárás technikájából fakadóan kiváló kozmetikai eredménnyel, rövidebb kórházi benntartózkodással és lábadozási idővel járnak. Orv. Hetil., 2016, 157(51), 2040–2047.
Dodd, G. D. 3rd, Soulen, M. C., Kane, R. A., et al.: Minimally invasive treatment of malignant hepatic tumors: at the threshold of a major breakthrough. Radiographics, 2000, 20(1), 9–27.
Van Vledder, M. G., van Aalten, S. M., Terkivatan, T., et al.: Safety and efficacy of radiofrequency ablation for hepatocellular adenoma. J. Vasc. Interv. Radiol., 2011, 22(6), 787–793.
Engloner, L., Bánsághi, Z.: Interventional radiology procedures in the treatment of malignant liver tumours. [Intervenciós radiológiai módszerek alkalmazása a malignus májdaganatok kezelésében.] Folia Hepatologica, 1998, 3(1), 36–41. [Hungarian]
Bánsághi, Z.: From image-guided biopsies to locoregional tumour treatments. [A képalkotó vezérelte mintavételektől a lokoregionális tumorterápiáig.] Orv. Hetil., 2015, 156(17), 698–705. [Hungarian]
Poulou, L. S., Botsa, E., Thanou, I., et al.: Percutaneous microwave ablation vs radiofrequency ablation in the treatment of hepatocellular carcinoma. World J. Hepatol., 2015, 7(8), 1054–1063.
Kaltenbach, T. E., Engler, P., Kratzer, W., et al.: Prevalence of benign focal liver lesions: ultrasound investigation of 45,319 hospital patients. Abdom. Radiol. (NY), 2016, 41(1), 25–32.
Buell, J. F., Tranchart, H., Cannon, R., et al.: Management of benign hepatic tumors. Surg. Clin. North Am., 2010, 90(4), 719–935.
Terkivatan, T., Hussain, S. M., De Man, R. A., et al.: Diagnosis and treatment of benign focal liver lesions. Scand. J. Gastroenterol. Suppl., 2006, 41(Suppl. 243), 102–115.
Kim, Y., Amini, N., He, J., et al.: National trends in the use of surgery for benign hepatic tumors in the United States. Surgery, 2015, 157(6), 1055–1064.
Petri, A., Höhn, J., Kókai, E. L., et al.: Surgery of benign liver tumors: indications for treatment: twenty years’ experience. Hepatogastroenterology, 2008, 55(82–83), 592–595.
Ott, R., Hohenberger, W.: Focal nodular hyperplasia and liver cell adenoma: operation or observation? [Fokale noduläre Hyperplasie und Leberadenoma: Operation oder Observation?] Zentralbl. Chir., 1998, 123(2), 145–153. [German]
Fittschen, A., Wendlik, I., Oeztuerk, S., et al.: Prevalence of sporadic renal angiomyolipoma: a retrospective analysis of 61,389 in- and out-patients. Abdom. Imaging, 2014, 39(5), 1009–1013.
Orlova, K. A., Crino, P. B.: The tuberous sclerosis complex. Ann. N. Y. Acad. Sci., 2010, 1184, 87–105.
Yamakado, K., Tanaka, N., Nakagawa, T., et al.: Renal angiomyolipoma: relationships between tumor size, aneurysm formation, and rupture. Radiology, 2002, 225(1), 78–82.
Steiner, M. S., Goldman, S. M., Fishman, E. K., et al.: The natural history of renal angiomyolipoma. J. Urol., 1993, 150(6), 1782–1786.
Harabayashi, T., Shinohara, N., Katano, H., et al.: Management of renal angiomyolipomas associated with tuberous sclerosis complex. J. Urol., 2004, 171(1), 102–105.
Kennelly, M. J., Grossman, H. B., Cho, K. J.: Outcome analysis of 42 cases of renal angiomyolipoma. J. Urol., 1994, 152(6 Pt 1), 1988–1991.
Dean, D. S., Gharib, H.: Epidemiology of thyroid nodules. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab., 2008, 22(6), 901–911.
Péter, F., Leövey, A., Nagy, V. E., et al.: Thyroid gland diseases. [A pajzsmirigy kórképei.] In: Leövey, A., Nagy, E., Paragh, Gy. (szerk.): Az endokrin és anyagcsere-betegségek korszerű gyakorlata. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2010. [Hungarian]
Larijani, B., Pajouhi, M., Bastanhagh, M. H., et al.: Evaluation of suppressive therapy for cold thyroid nodules with levothyroxine: double-blind placebo-controlled clinical trial. Endocr. Pract., 1999, 5(5), 251–256.
Orlacchio, A., Bolacchi, F., Chegai, F., et al.: Comparative evaluation of percutaneous laser and radiofrequency ablation in patients with HCC smaller than 4 cm. Radiol. Med., 2014, 119(5), 298–308.
Na, D. G., Lee, J. H., Jung, S. L., et al.: Radiofrequency ablation of benign thyroid nodules and recurrent thyroid cancers: consensus statement and recommendations. Korean J. Radiol., 2012, 13(2), 117–125.
Jeong, W. K., Baek, J. H., Rhim, H., et al.: Radiofrequency ablation of benign thyroid nodules: safety and imaging follow-up in 236 patients. Eur. Radiol., 2008, 18(6), 1244–1450.
Spiezia, S., Garberoglio, R., Milone, F., et al.: Thyroid nodules and related symptoms are stably controlled two years after radiofrequency thermal ablation. Thyroid, 2009, 19(3), 219–225.
Baek, J. H., Moon, W. J., Kim, Y. S., et al.: Radiofrequency ablation for the treatment of autonomously functioning thyroid nodules. World J. Surg., 2009, 33(9), 1971–1977.
Ziemlewicz, T. J., Wells, S. A., Lubner, M. A., et al.: Microwave ablation of giant hepatic cavernous hemangiomas. Cardiovasc. Intervent. Radiol., 2014, 37(5), 1299–1305.
Cristescu, M., Abel, E. J., Wells, S., et al.: Percutaneous microwave ablation of renal angiomyolipomas. Cardiovasc. Intervent. Radiol., 2016, 39(3), 433–440.
Korkusuz, Y., Kohlhase, K., Gröner, D., et al.: Microwave ablation of symptomatic benign thyroid nodules: energy requirement per ml volume reduction. RöFo Fortschr. Röntgenstr., 2016, 188(11), 1054–1060.