Bevezetés: Az ellenoldali csípőtáji töréseket követő halálozás magas, kockázati tényezőikről kevés adat ismert. Célkitűzés: Ellenoldali csípőtáji törések 30 napon, és 365 napon belüli halálozásának és kockázati tényezőinek vizsgálata. Módszer: Retrospektív tanulmányunk alapját a 2000-ben combnyaktörés miatt operált időskorú betegek képezték, akik 2008. december 31-ig ellenoldali csípőtáji törést szenvedtek. A vizsgált kockázati tényezők az életkor, nem, kísérő betegség, törés lokalizációja, műtét típusa, lokális szövődmények, intézményi felvétel napja, amelyet logisztikus, Cox-regressziós és Kaplan–Meyer-analízissel értékeltünk. Eredmények: A kritériumoknak 312 beteg felelt meg, 8,3%-os 30, illetve 38,4%-os 365 napon belüli halálozással. A 30 napon belüli halálozás szignifikáns kockázati tényezői a pertrochantaer töréstípus (EHpertrochantaer/combnyak = 4,722, VHpertrochantaer/combnyak = 4,129) és a műtét hiánya (EHnincs műtét/osteosynthesis = 7,357, VHnincs műtét/osteosynthesis = 6,317), a 365 napon belüli halálozásnál az idősebb kor (EHkorév = 1,070, VHkorév = 1,050) és az osteosynthesis műtéti típus (EHarthroplastica/osteosynthesis = 0,450). Következtetés: A kor, a töréstípus és a műtét típusa kockázati tényezőnek bizonyult. Az ellenoldali csípőtáji törések okozta halálozást csökkentő effektív preventív stratégia kialakításához további kockázati tényezők elemzése szükséges. Orv Hetil. 2017; 158(20): 783–790.
Sebestyén, A., Somogyi, P.: Epidemiology of osteoporosis. In: Lakatos, P., Takács, I. (eds.): Diseases of bone metabolism. [Az osteoporosis epidemiológiája. In: Lakatos, P., Takács, I. (szerk.): A csontanyagcsere betegségei.] Semmelweis Kiadó, Budapest, 2012, 174–180.
Sebestyén, A., Péntek, M., Gulácsi, L., et al.: Modelling of burden of femoral neck fracture in 2007 from purchaser’s point of view. [A combnyaktörések betegségteher-modellezése finanszírozói szemszögből.] Ca&Csont, 2009, 12, 108–117. [Hungarian]
Sebestyén, A., Boncz, I., Nyárády, J.: The analysis of health insurance costs of patients under 60 with medial femoral neck fracture treated primarily with screw fixation or hip replacement. [Az egészségbiztosítási költségek elemzése az elsődlegesen csavaros osteosynthesissel, illetve protézisbeültetéssel kezelt 60 évesnél fiatalabb medialis combnyaktörést szenvedett betegek eseteiben.] Orv. Hetil., 2006, 147, 1129–1135. [Hungarian]
Sebestyén, A., Boncz, I., Dózsa, Cs., et al.: Cost analysis of pertrochanter fractrures according to the type of surgical treatment and the progressivity from the point of view of purchase. [Trochantertáji törések ellátásának költségvizsgálata a műtéti eljárások és a progresszív ellátási szintek szerint finanszírozói szemszögből.] Orv. Hetil., 2004, 145, 1115–1121. [Hungarian]
Sambrook, P., Cooper, C.: Osteoporosis. Lancet, 2006, 367, 2010–2018.
Péntek, M., Horváth, Cs., Boncz, I., et al.: Epidemiology of osteoporosis related fractures in Hungary by the nationwide health insurance database, 1999–2003. Osteoporos. Int., 2008, 19, 243–249.
Somogyi, P., Bossányi, A., Kricsfalusy, M., et al.: Assessment of the number of osteoporotic fractures in Hungary. [Az osteoporotikus eredetű csonttörések számának becslése Magyarországon.] Ca&Csont, 2000, 3, 111–117. [Hungarian]
Lakatos, P., Tóth, E., Szekeres, L., et al.: Efficiency of osteoporosis treatment in Hungary – an analysis of The Hungarian National Insurance company’s data. [A csontritkulás kezelésének hatékonysága Magyarországon. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatainak elemzése.] LAM KID, 2012, 2, 5–12. [Hungarian]
Dhanwal, D., Siwach, R., Dixit, V., et al.: Incidence of hip fracture in Rohtak, North India. Osteoporos. Int., 2011, 22, 629–630.
Emaus, N., Olsen, L. R., Ahmed, L. A., et al.: Hip fractures in a city in Northern Norway over 15 years: time trends, seasonal variation and mortality: the Harstad Injury Prevention Study. Osteoporos. Int., 2011, 22, 2603–2610.
Park, Y. G., Jang, S., Ha, Y. C.: Incidence, morbidity and mortality in patients older than 50 years with second hip fracture in a Jeju cohort study. Hip Pelvis, 2014, 26, 250–255.
Burgers, P. T., Zielinski, S. M., Mailuhu, A. K., et al., Dutch femoral neck fracture investigator group: Cumulative incidence and treatment of non-simultaneous bilateral femoral neck fractures in a cohort of one thousand two hundred and fifty patients. Int. Orthop., 2014, 38, 2335–2342.
Zhu, Y., Chen, W., Sun, T., et al.: Epidemiological characteristics and outcome in elderly patients sustaining non-simultaneous bilateral hip fracture: a systematic review and meta-analysis. Geriatr. Gerontol. Int., 2015, 15(1), 11–18.
Lawrence, T. M., Wenn, R., Boulton, C. T., et al.: Age-specific incidence of first and second fractures of the hip. J. Bone Joint Surg. Br., 2010, 92, 258–261.
Ryg, J., Rejnmark, L., Overgaard, S., et al.: Hip fracture patients at risk of second hip fracture: a nationwide population-based cohort study of 169,145 cases during 1977–2001. J. Bone Miner. Res., 2009, 24, 1299–1307.
Juhász, K., Boncz, I., Patczai, B., et al.: Risk factors for contralateral hip fractures following femoral neck fractures in elderly: analysis of the Hungarian nationwide health insurance database. Eklem Hastalik. Cerrahisi, 2016, 27, 146–152.
Skála-Rosenbaum, J., Džupa, V., Bartoška, R., et al.: Subsequent contralateral hip fractures: can at-risk patients be identified? An observational study of 5,102 patients. Int. Orthop., 2015, 39, 755–760.
Hu, F., Jiang, C., Shen, J., et al.: Preoperative predictors for mortality following hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis. Injury, 2012, 43, 676–685.
Smith, T., Pelpola, K., Ball, M., et al.: Pre-operative indicators for mortality following hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing, 2014, 43, 64–71.
Simunovic, N., Devereaux, P. J., Sprague, S., et al.: Effect of early surgery after hip fracture on mortality and complications: systematic review and meta-analysis. CMAJ, 2010, 182, 1609–1616.
Sebestyén, A., Boncz, I., Tóth, F., et al.: Evaluation of the correlation between risk factors and mortality in elderly patients with femoral neck fracture with 5-year follow-up. [Időskori combnyaktöréseket követő halálozás és kockázati tényezőik kapcsolatának értékelése 5 éves utánkövetéssel.] Orv. Hetil., 2008, 149, 493–503. [Hungarian]
Zuckerman, J. D.: Hip fracture. N. Engl. Med., 1996, 334, 1519–1525.
Dahl, E.: Mortality and life expectancy after hip fractures. Acta Orthop. Scand., 1980, 51, 163–167.
Holt, G., Smith, R., Duncan, K., et al.: Outcome after sequential hip fracture in the elderly. J. Bone Joint Surg., 2012, 94, 1801–1808.
Sobolev, B., Sheehan, K. J., Kuramoto, L., et al.: Excess mortality after second hip fracture. Osteoporos. Int., 2015, 26, 1903–1910.
Lee, S. R., Ha, Y. C., Kang, H., et al.: Morbidity and mortality in Jeju residents over 50-years of age with hip fracture with mean 6-year follow-up: a prospective cohort study. J. Korean Med. Sci., 2013, 28, 1089–1094.
Lee, S. H., Chen, I. J., Li, Y. H., et al.: Incidence of second hip fractures and associated mortality in Taiwan: A nationwide population-based study of 95,484 patients during 2006–2010. Acta Orthop. Traumatol. Turc., 2016, 50, 437–442.
Berry, S. D., Samelson, E. J., Hannan, M. T., et al.: Second hip fracture in older men and women: the Framingham Study. Arch. Intern. Med., 2007, 167, 1971–1976.
Sawalha, S., Parker, M. J.: Characteristics and outcome in patients sustaining a second contralateral fracture of the hip. J. Bone Joint Surg., 2012, 94, 102–106.
Sobolev, B., Sheehan, K. J., Kuramoto, L., et al.: Excess mortality after second hip fracture. Osteoporos. Int., 2015, 26, 1903–1910.
Muraki, S., Yamamoto, S., Ishibashi, H., et al.: Factors associated with mortality following hip fracture in Japan. J. Bone Miner. Metab., 2006, 24, 100–104.
Karagiannis, A., Papakitsou, E., Dretakis, K., et al.: Mortality rates of patients with a hip fracture in a southwestern district of Greece: ten-year follow-up with reference to the type of fracture. Calcif. Tissue Int., 2006, 78, 72–77.
Kesmezacar, H., Ayhan, E., Unlu, M. C., et al.: Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J. Trauma, 2010, 68, 153–158.
Haentjens, P., Autier, P., Barette, M., et al., Hip Fracture Study Group: Survival and functional outcome according to hip fracture type: a one-year prospective cohort study in elderly women with an intertrochanteric or femoral neck fracture. Bone, 2007, 41, 958–964.