Bevezetés: A szülés érzelmi, kognitív, viselkedéses vonatkozásai, a megtapasztalt stressz szoros kapcsolatban állnak bizonyos fiziológiai háttérfolyamatokkal. Célkitűzés: Vizsgálni kívántuk a szülés közbeni fizikai környezet biztonságának, a szüléskísérők támogatásának, a mesterséges oxitocinadagolásnak mint beavatkozásnak összefüggéseit az észlelt stressz viszonylatában. Módszer: Kutatásunkban a nők stressz-szintjére a rövidített Észlelt Stressz Skálával, a fizikai és szociális környezet biztonságára, a mesterséges oxitocinadagolásra külön kérdésekkel kérdeztünk rá. Eredmények: A stressz, a fizikai és szociális biztonság között szoros negatív összefüggés mutatkozott. Az átlag alatti fizikai és szociális biztonságot megtapasztalók csoportja szignifikánsan magasabb stresszt élt át; és az, aki kapott oxitocint, nagyobb stresszt és kisebb fizikai és szociális biztonságérzetet észlelt. Következtetések: Mivel szülés során a fiziológiai és pszichés folyamatok, viselkedések szorosan hatnak egymásra, javasoljuk a beavatkozásmentes, természetes élettani szülés támogatását, ami az anya és gyermeke hosszú távú érdekeit is szolgálja. Egy modellben szemléltetjük a nyugodt fizikai környezet, a minimális beavatkozás és a szüléskísérői támogatás hozzájárulását az anya biztonságos és kielégítő szülésélményéhez. Orv Hetil. 2017; 158(29): 1149–1156.
Uvnäs Moberg K. The oxytocin factor: tapping the hormone of calm, love, and healing. Da Capo Press, New York, 2003.
Dixon L, Skinner JP, Foureur M. The emotional and hormonal pathways of labour and birth: integrating mind, body and behavior. New Zealand College of Midwives J. 2013; 48: 15–23.
Lazarus RS. From psychological stress to the emotions: a history of changing outlooks. Annu Rev Psychol. 1993; 44: 1–21.
Selye J. Stress without distress. [Stressz distressz nélkül.] Akadémiai Kiadó, Budapest, 1976. [Hungarian]
Folkman S, Lazarus RS. If it changes it must be a process: study of emotion and coping during three stages of a college examination. J Pers Soc Psychol. 1985; 48: 150–170.
Wijma K, Wijma B, Zar M. Psychometric aspects of the W-DEQ: A new questionnaire for the measurement of fear of childbirth. J Psychosom Obstet Gynaecol. 1998; 19: 84–97.
Rados M, Kovács E, Mészáros J. Intimacy and privacy during childbirth. A pilot-study testing a new self-developed questionnaire: the Childbirth Intimacy and Privacy Scale (CIPS). New Medicine 2015; 19: 16–24.
Hammond A, Foureur M, Homer CSE, et al. Space, place and the midwife: Exploring the relationship between the birth environment, neurobiology and midwifery practice. Women Birth 2013; 26: 277–281.
Stenglin M, Foureur M. Designing out the fear cascade to increase the likelihood of normal birth. Midwifery 2013; 29: 819–825.
Cohen S, Williamson GM. Perceived stress in a probability sample of the United States. In: Spacapan S, Oskamp S. (eds.) The social psychology of health. Sage, Newbury Park, CA, 1988; pp. 31–67.
Stauder A, Konkolÿ Thege B. Characteristics of the Hungarian version of the Perceived Stress Scale (PSS). [Az Észlelt Stressz Kérdőív (PSS) magyar verziójának jellemzői.] Mentálhigiéné és Pszichoszomatika 2006; 7: 203–216. [Hungarian]
Cohen S. Contrasting the hassles scale and the perceived stress scale: Who’s really measuring appraised stress? Am Psychol. 1986; 41: 716–718.
Cohen S. PSS: The Perceived Stress Scale. Frequently-asked questions. FAQs updated February 17, 2014. Available from: http://www.psy.cmu.edu/~scohen/PSSfaqs.doc [accessed: May 15, 2017].
Olza-Fernández I, Marín Gabriel MA, Gil-Sanchez A, et al. Neuroendocrinology of childbirth and mother–child attachment: The basis of an etiopathogenic model of perinatal neurobiological disorders. Front Neuroendocrinol. 2014; 35: 459–472.
Lothian JA. Safe, healthy birth: what every pregnant woman needs to know. J Perinat Educ. 2009; 18: 48–54.
Ekelin M, Svensson J, Evehammar S, et al. Sense and sensibility: Swedish midwives’ ambiguity to the use of synthetic oxytocin for labour augmentation. Midwifery 2015; 31: e36–e42.
Hodnett ED, Simmons-Tropea DA. The Labour Agentry Scale: psychometric properties of an instrument measuring control during childbirth. Res Nurs Health 1987; 10: 301–310.
Christiaens W, Bracke P. Assessment of social psychological determinants of satisfaction with childbirth in a cross-national perspective. BMC Pregnancy Childbirth 2007; 7: 26.
Zelkowitz P, Gold I, Feeley N, et al. Psychosocial stress moderates the relationships between oxytocin, perinatal depression, and maternal behavior. Horm Behav. 2014; 66: 351–360.
Beck CT. Post-traumatic stress disorder due to childbirth: the aftermath. Nurs Res. 2004; 53: 216–224.
Fahy K, Parratt J. Birth territory: a theory for midwifery practice. Women Birth 2006; 19: 45–50.
Alehagen S, Wijma K, Lundberg U, et al. Catecholamine and cortisol reaction to childbirth. Int J Behav Med. 2001; 8: 50–65.
Van der Gucht N, Lewis K. Women’s experiences of coping with pain during childbirth: a critical review of qualitative research. Midwifery 2015; 31: 349–358.
Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, et al. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 18: CD003766.