Bevezetés és célkitűzés: A magyarországi vérképzőőssejt-transzplantáció meghatározó és 2016 nyaráig egyetlen allogén transzplantációs centrumaként működő Szent László Kórház Hematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztályán 1993-tól 2015-ig terjedő időszakban végzett 2548 vérképzőőssejt-transzplantáció összesítése mellett a cikk a 2007-től 2013-ig terjedő időszak 425 allogén transzplantációjának részletes feldolgozását tűzte ki céljául. Módszer: Ezen keresztül mutatja be a vérképzőőssejt-transzplantáció jelentős előrelépéseit, irányvonalait és a magyarországi őssejt-transzplantációs eredményeket. Eredmények: Az allogén transzplantációs indikációs területek eltolódásában kifejezett a krónikus myeloid leukaemia térvesztése és a myelodysplasiás szindrómák előretörése, emellett figyelemre méltó a transzplantációs korhatár jelentős kitolódása a csökkentett intenzitású transzplantációs előkészítő kezeléseknek köszönhetően. Hasonlóan meghatározó változást eredményez a donorkorlát csökkenése a haploidentikus transzplantáció technikájának kidolgozásával, amelynek köszönhetően gyakorlatilag szinte minden arra rászoruló és fizikailag alkalmas betegnél elvégezhető az allogén vérképzőőssejt-átültetés. Következtetések: Rámutat a cikk arra is, hogy a fenti tendenciák egyre inkább szükségessé teszik a transzplantációs keretszámok bővítését és további centrumok allogén vérképzőőssejt-transzplantációba történő belépését. Orv. Hetil., 2017, 158(8), 291–297.
Passweg, J. R., Baldomero, H., Bader, P., et al.: Hematopoietic SCT in Europe 2013: recent trends in the use of alternative donors showing more haploidentical donors but fewer cord blood transplants. Bone Marrow Transplant., 2015, 50(4), 476–482.
Petranyi, G., Masszi, T., Tímár, L., et al.: The bone-marrow transplantation program in Hungary: report from the period 1990–1995. [Csontvelő-transzplantációs program Magyarországon: Beszámoló az 1990–1995 közötti időszakról.] Orv. Hetil., 1996, 137(40), 2203–2208. [Hungarian]
Gratwohl, A., Baldomero, H., Sureda, A.: Indications for and current practice of allogeneic and autologous HSCT. In: Apperley, J., Carreras, E., Gluckman, E., et al. (eds.): The 2012 revised edition of the EBMT-ESH Handbook on Haematopoietic Stem Cell Transplantation. () Geneva, 2012.
Balassa, K., Andrikovics, H., Reményi, P., et al.: The potential role of HLA-DRB1*11 in the development and outcome of haematopoietic stem cell transplantation-associated thrombotic microangiopathy. Bone Marrow Transplant., 2015, 50(10), 1321–1325.
Barta, A., Dénes, R., Masszi, T., et al.: Remarkably reduced transplant-related complications by dibromomannitol non-myeloablative conditioning before allogeneic bone marrow transplantation in chronic myeloid leukemia. Acta Haematol., 2001, 105(2), 64–70.
Janicsák, H., Masszi, T., Reményi, P., et al.: Quality of life and its socio-demographic and psychological determinants after bone marrow transplantation. Eur. J. Haematol., 2013, 91(2), 135–140.
Kelemen, E., Dénes, R., Barta, A., et al.: A new radiation-free conditioning in bone marrow transplantation and dibromo-mannitol therapy in chronic myeloid leukemia. [Új, sugárzásmentes csontvelő-transzplantációs kondicionáló kezelés dibróm-mannitollal krónikus myeloid leukaemiában.] Orv. Hetil., 1998, 139(34), 2003–2011. [Hungarian]
Kelemen, E., Masszi, T., Reményi, P., et al.: Reduction in the frequency of transplant-related complications in patients with chronic myeloid leukemia undergoing BMT preconditioned with a new, non-myeloablative drug combination. Bone Marrow Transplant., 1998, 21(8), 747–749.
Kriván, G., Timár, L., Goda, V., et al.: Bone marrow transplantation in non-malignant disorders. Bone Marrow Transplant., 1998, 22(Suppl. 4), S80–S83.
Masszi, T., Reményi, P., Kriván, G., et al.: Allogeneic bone marrow transplantation for acute leukemia in adults. Bone Marrow Transplant., 1998, 22(Suppl. 4), S77–S79.
Remenyi, P., Gopcsa, L., Marton, I., et al.: Peripheral blood stem cell mobilization and engraftment after autologous stem cell transplantation with biosimilar rhG-CSF. Adv. Ther., 2014, 31(4), 451–460.
Remenyi, P., Masszi, T., Kriván, G., et al.: Autologous stem cell transplantation for malignant lymphomas. Bone Marrow Transplant., 1998, 22(Suppl. 4), S104–S106.
Sinko, J., Csomor, J., Nikolova, R., et al.: Invasive fungal disease in allogeneic hematopoietic stem cell transplant recipients: an autopsy-driven survey. Transpl. Infect. Dis., 2008, 10(2), 106–109.
Wagner, L., Lengyel, L., Mikala, G., et al.: Successful treatment of renal failure caused by multiple myeloma with HLA-identical living kidney and bone marrow transplantation: a case report. Transplant. Proc., 2013, 45(10), 3705–3707.
Bensinger, W. I., Clift, R. A., Anasetti, C., et al.: Transplantation of allogeneic peripheral blood stem cells mobilized by recombinant human granulocyte colony stimulating factor. Stem Cells, 1996, 14(1), 90–105.
Glucksberg, H., Storb, R., Fefer, A., et al.: Clinical manifestations of graft-versus-host disease in human recipients of marrow from HL-A-matched sibling donors. Transplantation, 1974, 18(4), 295–304.
Rowlings, P. A., Przepiorka, D., Klein, J. P., et al.: IBMTR Severity Index for grading acute graft-versus-host disease: retrospective comparison with Glucksberg grade. Br. J. Haematol., 1997, 97(4), 855–864.
Filipovich, A. H., Weisdorf, D., Pavletic, S., et al.: National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Biol. Blood Marrow Transplant., 2005, 11(12), 945–956.
Appelbaum, F. R.: Hematopoietic-cell transplantation at 50. N. Engl. J. Med., 2007, 357(15), 1472–1475.
Baccarani, M., Cortes, J., Pane, F., et al.: Chronic myeloid leukemia: an update of concepts and management recommendations of European LeukemiaNet. J. Clin. Oncol., 2009, 27(35), 6041–6051.
Rezvani, A. R., Sandmaier, B. M.: Allogeneic hematopoietic cell transplantation for indolent non-Hodgkin lymphoma: indications and outcomes. Curr. Opin. Hematol., 2013, 20(6), 509–514.
Deeg, H. J., Bredeson, C., Farnia, S., et al.: Hematopoietic cell transplantation as curative therapy for patients with myelofibrosis: long-term success in all age groups. Biol. Blood Marrow Transplant., 2015, 21(11), 1883–1887.
Bacigalupo, A.: Bone marrow transplantation for acquired severe aplastic anemia. Hematol. Oncol. Clin. North Am., 2014, 28(6), 1145–1155.
Rashidi, A., Ebadi, M., Colditz, G. A., et al.: Outcomes of allogeneic stem cell transplantation in elderly patients with acute myeloid leukemia: a systematic review and meta-analysis. Biol. Blood Marrow Transplant., 2016, 22(4), 651–657.
Perez, L. E.: Outcomes from unrelated donor hematopoietic stem cell transplantation. Cancer Control, 2011, 18(4), 216–221.
Holtick, U., Albrecht, M., Chemnitz, J. M., et al.: Bone marrow versus peripheral blood allogeneic haematopoietic stem cell transplantation for haematological malignancies in adults. Cochrane Database Syst. Rev., 2014, (4), CD010189.
Gratwohl, A.: The EBMT risk score. Bone Marrow Transplant., 2012, 47(6), 749–756.
Sorror, M. L., Logan, B. R., Zhu, X., et al.: Prospective validation of the predictive power of the hematopoietic cell transplantation comorbidity index: A Center for International Blood and Marrow Transplant Research Study. Biol. Blood Marrow Transplant., 2015, 21(8), 1479–1487.
Jagasia, M., Arora, M., Flowers, M. E., et al.: Risk factors for acute GVHD and survival after hematopoietic cell transplantation. Blood, 2012, 119(1), 296–307.
Luznik, L., Bolaños-Meade, J., Zahurak, M., et al.: High-dose cyclophosphamide as single-agent, short-course prophylaxis of graft-versus-host disease. Blood, 2010, 115(16), 3224–3230.
Pavletic, S. Z., Fowler, D. H.: Are we making progress in GVHD prophylaxis and treatment? Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program, 2012, 2012, 251–264.
Appelbaum, F. R.: Measurement of minimal residual disease before and after myeloablative hematopoietic cell transplantation for acute leukemia. Best Pract. Res. Clin. Haematol., 2013, 26(3), 279–284.