Bevezetés: Az ellenoldali csípőtáji törések előfordulását számos nemzetközi tanulmány vizsgálta, azonban az ellenoldali törésig eltelt időre vonatkozóan nem rendelkezünk adattal. Célkitűzés: A tanulmány célja volt meghatározni az egyes prognosztikai faktoroknak az ellenoldali csípőtáji törésig eltelt időre kifejtett hatását, illetve a combnyaktörést követő ellenoldali csípőtáji törések előfordulását. Módszer: A vizsgálatban 60 éves, illetve idősebb – 2000-ben combnyaktörés miatt operált – betegek kerültek elemzésre, akik 2008. december 31-ig ellenoldali csípőtáji törést szenvedtek. A prognosztikai tényezők közül vizsgáltuk a nemnek, a kornak, a kísérő betegség jelenlétének, a combnyaktörés és a primer műtét típusának, a lakhelynek, illetve a primer ellátás szintjének a szerepét, melyeket egyutas varianciaanalízissel értékeltünk az ellenoldali csípőtáji törésig eltelt idő tekintetében. Eredmények: A kritériumoknak 312 beteg felelt meg. A combnyaktörést követő ellenoldali csípőtáji törések évenkénti előfordulása 1,5 és 2,1% között változott, a kumulatív incidencia 8,24% volt az utánkövetési időben. Az ellenoldali csípőtáji törésig átlagosan 1159,8 nap telt el. Az ellenoldali csípőtáji törések előfordulása egyik évben sem mutatott szignifikáns eltérést egymástól. Az idősebb combnyaktörött betegek esetében szignifikánsan rövidebb idő (p = 0,010) telt el az ellenoldali csípőtáji törésig. Következtetések: A 60 év feletti combnyaktörötteknél az ellenoldali csípőtáji törések évenkénti előfordulása szignifikáns különbséget nem mutat. Az idősebb korcsoportok esetében az ellenoldali csípőtáji törésig eltelt rövidebb idő felhívja a figyelmet az ellenoldali csípőtáji törések prevenciós stratégiájának fontosságára. Orv Hetil. 2018; 159(38): 1543–1547.
Dhanwal DK, Dennison EM, Harvey NC, et al. Epidemiology of hip fracture: Worldwide geographic variation. Indian J Orthop. 2011; 45: 15–22.
Leslie WD, O’Donnell S, Lagacé C, et al. Population-based Canadian hip fracture rates with international comparisons. Osteoporos Int. 2010; 21: 1317–1322.
Zebaze RM, Seeman E. Epidemiology of hip and wrist fractures in Cameroon, Africa. Osteoporos Int. 2003; 14: 301–305.
Klotzbuecher CM, Ross PD, Landsman PB, et al. Patients with prior fractures have an increased risk of future fractures: a summary of the literature and statistical synthesis. J Bone Miner Res. 2000; 15: 721–739.
Kaper BP, Mayor MB. Incidence of bilateral proximal femoral fractures in a tertiary care center. Orthopedics 2001; 24: 571–574.
Berry SD, Samelson EJ, Hannan MT, et al. Second hip fracture in older men and women: the Framingham Study. Arch Intern Med. 2007; 167: 1971–1976.
Lau JC, Ho KW, Sadiq S. Patient characteristics and risk of subsequent contralateral hip fracture after surgical management of first fracture. Injury 2014; 45: 1620–1623.
Bliuc D, Nguyen ND, Milch VE, et al. Mortality risk associated with low-trauma osteoporotic fracture and subsequent fracture in men and women. JAMA 2009; 301: 513–521.
Holt G, Smith R, Duncan K, et al. Outcome after sequential hip fracture in the elderly. J Bone Joint Surg Am. 2012; 94: 1801–1808.
Angthong C, Suntharapa T, Harnroongroj T. Major risk factors for the second contralateral hip fracture in the elderly. Acta Orthop Traumatol Turc. 2009; 43: 193–198.
Yamanashi A, Yamazaki K, Kanamori M, et al. Assessment of risk factors for second hip fractures in Japanese elderly. Osteoporos Int. 2005; 16: 1239–1246.
Egan M, Jaglal S, Byrne K, et al. Factors associated with a second hip fracture: a systematic review. Clin Rehabil. 2008; 22: 272–282.
De Laet C, Kanis JA, Odén A, et al. Body mass index as a predictor of fracture risk: a meta-analysis. Osteoporos Int. 2005; 16: 1330–1338.
Kok LM, van der Steenhoven TJ, Nelissen RG. A retrospective analysis of bilateral fractures over sixteen years: localisation and variation in treatment of second hip fractures. Int Orthop. 2011; 35: 1545–1551.
Juhász K, Boncz I, Patczai B, et al. Risk factors for contralateral hip fractures following femoral neck fractures in elderly: analysis of the Hungarian nationwide health insurance database. Eklem Hastalik Cerrahisi 2016; 27: 146–152.
Sebestyén A, Mester S, Vokó Z, et al. Wintertime surgery increases the risk of conversion to hip arthroplasty after internal fixation of femoral neck fracture. Osteoporos Int. 2015; 26: 1109–1117.
Sebestyén A, Tóth F, Sándor J, et al. Correlation between risk factors and subsequent surgical management following internal fixation of intracapsular femoral neck fractures in patients under the age of 60 years. Eur J Trauma Emerg Surg. 2011; 37: 503–510.
Sebestyén A, Boncz I, Sándor J, et al. Effect of surgical delay on early mortality in patients with femoral neck fracture. Int Orthop. 2008; 32: 375–379.
Sebestyén A, Boncz I, Dózsa Cs, et al. Cost analysis of peritrochanteric fractures according to types of surgical treatment and progressive care from the viewpoint of financial providers. [Trochantertáji törések ellátásának költségvizsgálata a műtéti eljárások és a progresszív ellátási szintek szerint finanszírozói szemszögből.] Orv Hetil. 2004; 145: 1115–1121. [Hungarian]
Endrei D, Molics B, Ágoston I. Multicriteria decision analysis in the reimbursement of new medical technologies: real-world experiences from Hungary. Value Health 2014; 17: 487–489.
Boncz I, Nagy J, Sebestyén A, et al. Financing of health care services in Hungary. Eur J Health Econ. 2004; 5: 252–258.
Sebestyén A, Boncz I, Nyárády J. Analysis of health insurance costs in cases of patients under 60 years old with medial femoral neck fracture treated primarily with screw fixation or hip replacement. [Az egészségbiztosítási költségek elemzése az elsődlegesen csavaros osteosynthesissel, illetve protézisbeültetéssel kezelt, 60 évesnél fiatalabb mediális combnyaktörést szenvedett betegek eseteiben.] Orv Hetil. 2006; 147: 1129–1135. [Hungarian]
Flóris I, Belicza É. Analysis of hip fracture care in Hungary between 2004–2009. [A csípőtáji törések hazai ellátásának elemzése a 2004–2009 közötti időszakban.] Orv Hetil. 2016; 157: 1642–1648. [Hungarian]
Juhász K, Turchányi B, Mintál T, et al. Multidisciplinary approach of hip fractures based on Hungarian data. [Csípőtáji törések multidiszciplináris aspektusai magyarországi adatok alapján.] Orv Hetil. 2016; 157: 1469–1475. [Hungarian]
Péntek M, Gulácsi L, Tóth E, et al. Ten-year fracture risk by FRAX(®) of women with osteoporosis attending osteoporosis care in Hungary. [A szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX® alapján.] Orv Hetil. 2016; 157: 146–153. [Hungarian]
von Friesendorff M, Besjakov J, Akesson K. Long-term survival and fracture risk after hip fracture: a 22-year follow-up in women. J Bone Miner Res. 2008; 23: 1832–1841.
Ryg J, Rejnmark L, Overgaard S, et al. Hip fracture patients at risk of second hip fracture: a nationwide population-based cohort study of 169,145 cases during 1977–2001. J Bone Miner Res. 2009; 24: 1299–1307.
Lee KH, Kim JY, Yim SJ, et al. Incidence and risk factors of subsequent hip fractures in Korea: multicenter study. J Korean Med Sci. 2014; 29: 992–994.
Chang JD, Yoo JH, Reddy P, et al. Risk factors for contra-lateral hip fracture in elderly patients with previous hip fracture. Injury 2013; 44: 1930–1933.
Berry SD, Samelson EJ, Hannan MT, et al. Second hip fracture in older men and women: the Framingham Study. Arch Intern Med. 2007; 167: 1971–1976.
Lönnroos E, Kautiainen H, Karppi P, et al. Incidence of second hip fractures. A population-based study. Osteoporos Int. 2007; 18: 1279–1285.
Stenvall M, Olofsson B, Lundström M, et al. Inpatient falls and injuries in older patients treated for femoral neck fracture. Arch Gerontol Geriatr. 2006; 43: 389–399.
Yeh HF, Shao JH, Li CL, et al. Predictors of postoperative falls in the first and second postoperative years among older hip fracture patients. J Clin Nurs. 2017; 26: 3710–3723.