View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs, Szigeti út 12., 7624
  • 2 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
  • 3 Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár
  • 4 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
  • 5 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
Open access

Absztrakt:

A paraduodenalis, vagy groove pancreatitis egy kevéssé ismert krónikus hasnyálmirigygyulladás-típus, mely malignitást utánozva sokszor differenciáldiagnosztikai nehézségeket okoz. Közleményünkben két esetet mutatunk be: mindkét esetben műtéti reszekcióra volt szükség a biztos diagnózishoz, az inadekvát preoperatív szövettani mintavétel és a klinikai kép miatt. A képalkotó vizsgálatok az első esetben malignitás gyanúját vetették fel, a második esetben gyomorürülési zavar indikálta a reszekciót. Irodalmi áttekintést adunk az elváltozás klinikopatológiájáról, beleértve annak epidemiológiáját, klinikai megjelenését és az alkalmazható diagnosztikus módszereket, a betegség makroszkópos és mikroszkópos patomorfológiáját. Kialakulásának háttere összetett: az alkohol patogenetikai szerepe mellett a pancreaticus ductalis rendszer anatómiai variációi, a dorsalis pancreas inkomplett involúciójából származó duodenumfali pancreasszigetek vagy az elváltozás részeként gyakran megfigyelt Brunner-mirigy-hyperplasia is szerepet játszhat a minor papilla területén jelentkező pancreasnedv-elfolyási zavarban, mely a jellegzetes lokalizációjú gyulladáshoz vezet. A legfrissebb kutatások génpolimorfizmusok hajlamosító szerepét is kimutatták a hasnyálmirigy gyulladásos folyamataiban. A paraduodenalis pancreatitis differenciáldiagnosztikájának kérdése mellett a terápiás lehetőségekről is szót ejtünk, kiemelve a sikeres elkülönítés esetén jó hatásfokkal alkalmazható konzervatív kezelés lehetőségét. Orv Hetil. 2019; 160(22): 873–879.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Klöppel, G. Chronic pancreatitis, pseudotumors and other tumor-like lesions. Mod Pathol. 2007; 20(Suppl 1): S113–S131.

  • 2

    Arora A, Bansal K, Sureka B. Groove pancreatitis or paraduodenal pancreatitis: what’s in a name? Clin Imaging 2015; 39: 729.

  • 3

    Adsay NV, Zamboni G. Paraduodenal pancreatitis: a clinico-pathologically distinct entity unifying “cystic dystrophy of heterotopic pancreas”, “paraduodenal wall cyst”, and “groove pancreatitis”. Semin Diagn Pathol. 2004; 21: 247–254.

  • 4

    Flejou JF. Paraduodenal pancreatitis: a new unifying term and its morphological characteristics. Diagn Histopathol. 2012; 18: 31–36.

  • 5

    Becker V. Pancreas. [Bauchspeicheldrüse.] In: Spezielle pathologische Anatomie, Bd. VI. Springer, Berlin–Heidelbeg–New York, 1973. [German]

  • 6

    Stolte M, Weiß W, Volkholz H, et al. A special form of segmental pancreatitis: “groove pancreatitis”. Hepatogastroenterology 1982; 29: 198–208.

  • 7

    de Pretis N, Capuano F, Amodio A, et al. Clinical and morphological features of paraduodenal pancreatitis. An Italian experience with 120 patients. Pancreas 2017; 46: 489–495.

  • 8

    Oza VM, Skeans JM, Muscarella P, et al. Groove pancreatitis, a masquerading yet distinct clinicopathological entity. Analysis of risk factors and differentiation. Pancreas 2015; 44: 901–908.

  • 9

    DeSouza K, Nodit L. Groove pancreatitis. A brief review of a diagnostic challenge. Arch Pathol Lab Med. 2015; 139: 417–421.

  • 10

    Manzelli A, Petrou A, Lazzaro A, et al. Groove pancreatitis. A mini-series report and review of the literature. J Pancreas (Online) 2011; 12: 230–233.

  • 11

    Becker V, Mischke U. Groove pancreatitis. Int J Pancreatol. 1991; 10: 173–182.

  • 12

    Vitali F, Hansen T, Kiesslich R, et al. Frequency and characterization of benign lesions in patients undergoing surgery for the suspicion of solid pancreatic neoplasm. Pancreas 2014; 43: 1329–1333.

  • 13

    Casetti L, Bassi C, Salvia R, et al. “Paraduodenal” pancreatitis: results of surgery on 58 consecutives patients from a single institution. World J Surg. 2019; 33: 2664–2669.

  • 14

    Malde DJ, Oliveira-Cunha M, Smith AM. Pancreatic carcinoma masquerading as groove pancreatitis: case report and review of literature. J Pancreas (Online) 2011; 12: 598–602.

  • 15

    Arora A, Dev A, Mukund A, et al. Paraduodenal pancreatitis. Clin Radiol. 2014; 69: 299–306.

  • 16

    Mittal PK, Harri P, Nandwana S, et al. Paraduodenal pancreatitis: benign and malignant mimics at MRI. Abdom Radiol. 2017; 42: 2652–2674.

  • 17

    Zamboni G, Capelli P, Scarpa A, et al. Nonneoplastic mimickers of pancreatic neoplasms. Arch Pathol Lab Med. 2009; 133: 439–453.

  • 18

    Chute DJ, Stelow EB. Fine-needle aspiration features of paraduodenal pancreatitis (groove pancreatitis): a report of three cases. Diagn Cytopathol. 2012; 40: 1116–1121.

  • 19

    Levenick JM, Gordon SR, Sutton JE, et al. A comprehensive, case-based review of groove pancreatitis. Pancreas 2009; 38: e169–e175.

  • 20

    Larjani S, Bruckschwaiger VR, Stephens LA, et al. Paraduodenal pancreatitis as an uncommon case of gastric outlet obstruction: a case report and a review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2017; 39: 14–18.

  • 21

    Muraki T, Kim GE, Reid MD, et al. Paraduodenal pancreatitis. Imaging and pathologic correlation of 47 cases elucidates distinct subtypes and the factors involved in its etiopathogenesis. Am J Surg Pathol. 2017; 41: 1347–1363.

  • 22

    Bang S, Suh JH, Park BK, et al. The relationsphip of anatomic variation of pancreatic ductal system and pancreaticobiliary diseaeses. Yonsei Med J. 2006; 47: 243–248.

  • 23

    Yamaguchi K, Tanaka M. Groove pancreatitis masquerading as pancreatic carcinoma. Am J Surg. 1992; 163: 312–316.

  • 24

    Stevens T, Conwell DL, Zuccaro G. Pathogenesis of chronic pancreatitis: an evidence-based review of past theories and recent developments. Am J Gastroenterol. 2004; 99: 2256-2270.

  • 25

    Sahin-Tóth M, Hegyi P, Tóth M. Genetic risk factors in chronic pancreatitis. [Genetikai kockázati tényezők krónikus pancreatitisben.] Orv Hetil. 2008; 149: 1683–1688. [Hungarian]

  • 26

    Patriti A, Castellani D, Partenzi A, et al. Pancreatic adenocarcinoma in paraduodenal pancreatitis: a note of caution for conservative treatments. Updates Surg. 2012; 64: 307–309.

  • 27

    Chantarojanasiri T, Isayama H, Nakai Y, et al. Groove pancreatitis: endoscopic treatment via the minor papilla and duct of Santorini morphology. Gut Liver 2018; 12: 208–213.

  • 28

    Arvanitakis M, Rigaux J, Toussaint E, et al. Endotherapy for paraduodenal pancreatitis: a large retrospective case series. Endoscopy 2014; 46: 580–587.

  • 29

    Rebours V, Lévy P, Vullierme MP, et al. Clinical and morphological features of duodenal cystic dystrophy in heterotopic pancreas. Am J Gastroenterol. 2007; 102: 871–879.

  • 30

    Carvalho D, Loureiro R, Pavão Borges V, et al. Paraduodenal pancreatitis: three cases with different therapeutic approaches. GE Port J Gastroenterol. 2017; 24: 89–94.

  • 31

    de Parades V, Roulot D, Palazzo L, et al. Treatment with octreotide of stenosing cystic dystrophy on heterotopic pancreas of the duodenal wall. Gastroenterol Clin Biol. 1996; 20: 601–604. [Article in French]

  • 32

    Kager LM, Lekkerkerker SJ, Arvanitakis M, et al. Outcomes after conservative, endoscopic, and surgical treatment of groove pancreatitis. A systematic review. J Clin Gastroenterol. 2017; 51: 749–754.

  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q3
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

Mendeley citation style is available HERE.

 

MANUSCRIPT SUBMISSION