View More View Less
  • 1 Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szeged, Tisza Lajos krt. 111., 6725
Open access

Absztrakt:

Bevezetés: Korai cochlearis implantáció révén a praelingualis (beszéd kialakulása előtti) siketek a halló társadalom teljes értékű tagjaivá válhatnak. A korai diagnosztika széles körben elérhető és megteremti a korai cochlearis implantáció lehetőségét, mégis gyakran a fiatal életkorra hivatkozva későbbre kerül a műtét időpontja. Célkitűzés: Célunk volt, hogy meghatározzuk a gyermek- és a felnőtthalántékcsont cochlearis implantáció szempontjából releváns anatómiai paramétereit és különbségeit, valamint ezek hatását a műtéti technikára és a műtét időpontjára. Módszer: Irodalmi kutatómunkával és saját beteganyagunkon felmértük a cochlearis implantátum belső elektronikai egységének és aktív elektródájának beültetése során leginkább releváns méreteket: a halántékcsont nagy felbontású komputertomográfiás képein megmértük a halántékcsont squamájának vastagságát, és meghatároztuk a mastoid üregrendszer dimenzióit és a recessus facialis méreteit. Eredmények: Felmérésünk alapján gyermekeknél szignifikánsan vékonyabbnak bizonyult a koponyacsont és a lágy rész, fejletlen a mastoid üregrendszer, ugyanakkor nincs szignifikáns különbség a recessus facialis méretében. Következtetés: Csecsemő- és gyermekkori műtétek alkalmával érdemes modern, vékony implantátumot választani, amelyet nem kell csontágyba süllyeszteni. A kerek ablak kiválóan vizualizálható a csecsemők fejletlen mastoid üregrendszerének feltárása által, ami kevesebb csontmunkát igényel, így gyorsabb és kíméletesebb lehet a műtét. Az alacsony életkor sajátosságai óvatosságra intik a fülsebészt, de nem kell a fontos képletek sérülésének nagyobb kockázatától tartania. Orv Hetil. 2019; 160(24): 936–943.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Hehar SS, Nikolopoulos TP, Gibbin KP, et al. Surgery and functional outcomes in deaf children receiving cochlear implants before age 2 years. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2002; 128: 11–14.

  • 2

    Kral A, Kronenberger WG, Pisoni DB, et al. Neurocognitive factors in sensory restoration of early deafness: a connectome model. Lancet Neurol. 2016; 15: 610–621.

  • 3

    Guidelines of the Ministry of Human Resources for full age-related hearing screening of children aged 0–18 years and for the care and rehabilitation of filtered children. [Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a 0–18 éves korú gyermekek teljes körű, életkorhoz kötött hallásszűréséről és a kiszűrt gyermekek gondozásba, rehabilitációba vételéről. 2015. EüK 9. szám EMMI szakmai irányelv hatályos: 2015. 05. 27-től.] Emberi Erőforrások Minisztériuma – Egészségügyért Felelős Államtitkárság, Budapest, 2015. Available from: http://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/2203/fajlok/0_18_eves_koru_gyermekek.pdf [accessed: December 12, 2018]. [Hungarian]

  • 4

    Deggouj N, Gersdorff M, Garin P, et al. Today’s indications for cochlear implantation. B-ENT 2007; 3: 9–14.

  • 5

    Perényi Á, Bella Zs, Baráth Z, et. al. Role of cone-beam computed tomography in diagnostic otorhinolaryngological imaging. [A cone-beam komputertomográfia alkalmazása a fül-orr-gégészeti képalkotásban.] Orv Hetil. 2016; 157: 52–58. [Hungarian]

  • 6

    Lenarz T. Cochlear implant – state of the art. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2017; 16: Doc04. .

    • Crossref
    • Export Citation
  • 7

    Cunningham RF. Cochlear implants. In: A resource guide for early detection and intervention. NCHAM eBook, Chapter 13, 1–12. National Center for Hearing Assessment and Management, Utah State University, Logan, UT, 2015. Available from: http://www.infanthearing.org/ehdi-ebook/2015_ebook/13-Chapter13CochlearImpants2015.pdf [accessed: December 12, 2018].

  • 8

    Basura GJ, Eapen R, Buchman CA. Bilateral cochlear implantation: current concepts, indications, and results. Laryngoscope 2009; 119: 2395–2401.

  • 9

    McRackan TR, Reda FA, Rivas A, et al. Comparison of cochlear implant relevant anatomy in children versus adults. Otol Neurotol. 2012; 33: 328–334.

  • 10

    Perenyi A, Toth F, Nagy AA, et al. Early experience on a modern, thin cochlear implant family. A retrospective, international multicenter study. J Med Life 2018; 11: 146–152.

  • 11

    Posta B, Jarabin JA, Perényi Á, et al. Pediatric hearing rehabilitation with the Baha® Attract implant system. [Fiatalkori hallásrehabilitáció Baha® Attract implantátumrendszerrel] Orv Hetil. 2017; 158: 304–310. [Hungarian]

  • 12

    Nellhaus G. Head circumference from birth to eighteen years: practical composite international and interracial graphs. Pediatrics 1968; 41: 106–114.

  • 13

    Eby TL, Nadol JB Jr. Postnatal growth of the human temporal bone. Implications for cochlear implants in children. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1986; 95: 356–364.

  • 14

    O’Donoghue GM, Jackler RK, Jenkins WM, et al. Cochlear implantation in children: the problem of head growth. Otolaryngol Head Neck Surg. 1986; 94: 78–81.

  • 15

    Dahm MC, Shepherd RK, Clark GM. The postnatal growth of the temporal bone and its implications for cochlear implantation in children. Acta Otolaryngol Suppl. 1993; 505: 1–39.

  • 16

    Bast TH. XXXII Development of the otic capsule: VI. Histological changes and variations in the growing bony capsule of the vestibule and cochlea. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1942; 51: 343–357.

  • 17

    Kiran AS, Varghese AM, Irodi A, et al. Radiological evaluation of cochlear orientation and its implications in cochlear implantation. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2018; 70: 1–9.

  • 18

    Clark GM, Pyman BC, Balley QR. The surgery for multiple electrode cochlear implantations. J Laryngol Otol. 1979; 93: 215–223.

  • 19

    Proops DW, Stoddart RL, Donaldson I. Medical, surgical and audiological complications of the first 100 adult cochlear implant patients in Birmingham. J Laryngol Otol Suppl. 1999; 24: 14–17.

  • 20

    Gosepath J, Maurer J, Mann WJ. Epidural hematoma after cochlear implantation in a 2.5-year-old boy. Otol Neurotol. 2005; 26: 202–204.

  • 21

    Staecker H, Chow H, Nadol JB Jr. Osteomyelitis, lateral sinus thrombosis and temporal lobe infarction caused by infection of a percutaneous cochlear implant. Am J Otol. 1999; 20: 726–728.

  • 22

    Dodson K, Maiberger P, Sismanis A. Intracranial complications of cochlear implantation. Otol Neurotol. 2007; 28: 459–462.

  • 23

    Balkany TJ, Whitley M, Shapira Y, et al. The temporalis pocket technique for cochlear implantation: an anatomic and clinical study. Otol Neurotol. 2009; 30: 903–907.

  • 24

    Jethanamest D, Channer GA, Moss WJ, et al. Cochlear implant fixation using a subperiosteal tight pocket without either suture or bone-recess technique. Laryngoscope 2014; 124: 1674–1677.

  • 25

    Cheatle AH. The infantile types of mastoid with ninety-six specimens. J Laryngol. 1907; 22: 256.

  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q3
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

Mendeley citation style is available HERE.

 

MANUSCRIPT SUBMISSION