A mindennapi klinikai gyakorlatban a hyponatraemia fogalma csaknem 100 éve ismert. Magyarországon az utóbbi 15–20 évben került előtérbe az irodalmi adatok szerint. Klinikai jelentősége fokozatosan növekszik, különös tekintettel súlyos, életveszélyes szövődményeire. A múlt század második felében egyre inkább bebizonyosodott a kórkép korai felismerésének, elkülönítő kórismézésének és hatékony kezelésének jelentősége. Mind a mai napig vannak még vitatott kérdések, eltérő álláspontok, főként az adekvát kezelést illetően. A betegség főleg az idősebb korosztályokat érinti, azokban is inkább a nőket, akik több különböző betegségben szenvednek egyidejűleg. Minden klinikai szakágban megfigyelhető – multidiszciplináris jelentőségű –, az intrauterin élettől kezdődően az elmúlásig végigkíséri a betegeket. Annak ellenére, hogy fatális szövődményeket okozhat, gyakran átsiklunk felette, nem vagy nem időben diagnosztizáljuk, nem vagy nem jól kezeljük a hyponatraemiában szenvedő betegeket. A szerzők 3 típusos hypotoniás hyponatraemiás esetet ismertetnek annak reményében, hogy felhívják a figyelmet ezen igen fontos kórkép menedzselésére. Orv Hetil. 2019; 160(8): 314–319.
Spasovski G, Vanholder R, Allolio B, et al. Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia. Nephrol Dial Transplant. 2014; 29(Suppl 2): i1–i39.
Verbalis JG, Goldsmith SR, Greenberg A, et al. Diagnosis, evaluation and treatment of hyponatremia: expert panel recommendations. Am J Med. 2013; 126(Suppl 1): S1–S42.
Health professional guiding on diagnosis and therapy of hyponatremia. [Egészségügyi szakmai irányelv. – A hyponatraemia diagnosztikájáról és kezeléséről.] Emberi Erőforrások Minisztériuma, Egészségügyért Felelős Államtitkárság. Egészségügyi Közlöny 2017; 66(2): 455–472. Available from: https://kollegium.aeek.hu [accessed: November 20, 2018]. [Hungarian]
Sulyok E. A few clinical aspects of sodium homeostasis disorders. [A nátriumháztartás zavarainak néhány klinikai vonatkozása.] Orv Hetil. 2013; 154: 1488–1497. [Hungarian]
Schwartz WB, Bennett W, Curelop S, et al. A syndrome of renal sodium loss and hyponatremia probably resulting from inappropriate secretion of antidiuretic hormone. Am J Med. 1957; 23: 529–542.
Sterns RH, Emmett M, Forman JP, et al. Osmotic demyelination syndrome (OSD) and overly rapid correction of hyponatremia. UpToDate, Last updated: July 20, 2018 [accessed: November 20, 2018].
Runkle I, Villabona C, Navarro A, et al. Treatment of hyponatremia induced by the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion: a multidisciplinary Spanish algorithm. Nefrologia 2014; 34: 439–450.
Radó P. Water intoxication during carbamazepine treatment. Br Med J. 1973; 3(5878): 479.
Radó J, Csányi P. Hyponatremia caused diuretic. [Diureticum okozta vízintoxicatio hyponatraemia.] Orv Hetil. 1989; 130: 25–26. [Hungarian]
Haris Á, Radó J. Disorders of the water and fluid balance. [A víz- és elektrolit-háztartás zavarai.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2008. [Hungarian]
Haris Á. Differential diagnosis of the electrolyte abnormalities. Hyponatremia. [Elektrolit-rendellenességek differenciáldiagnosztikája. Hyponatraemia.] Hyperton Nephrol. 2002; 6: 121–124. [Hungarian]
Lewis JL 3rd. Hyponatremia. Endocrine and metabolic disorders. MSD Manual, Last full review/revision March 2018 [accessed: June 15, 2018].
Narins RG, Jones ER, Stom MC, et al. Diagnostic strategies in disorders of fluid, electrolyte and acid-base homeostasis. Am J Med. 1982; 72: 496–520.
Cho KC, Fukagawa M, Kurokawa K, et al. Fluid and electrolyte disorders. McGraw-Hill, New York, NY, 2007.
Nyirkos P. Hyponatremia. (Hyponatrémia.) Melánia Kiadó, Budapest, 2005. [Hungarian]
Avila M. The Clinical Practice Guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia: a response from Otsuka Pharmaceutical Europe Ltd. Eur J Endocrinol. 2014; 171: L1–L3.
Simon EE. Hyponatremia treatment and management. Medscape, Updated: January 6, 2018 [accessed: June 15, 2018].
Laczi F. Etiology, diagnostics and therapy of hyponatremias. [A hyponatraemiás állapotok etiológiája, diagnózisa és terápiája.] Orv Hetil. 2008; 149: 1347–1354. [Hungarian]
Tzamaloukas AH, Shapiro JI, Raj DS, et al. Management of severe hyponatremia: infusion of hypertonic saline and desmopressin or infusion of vasopressin inhibitors? Am J Med Sci. 2014; 348: 432–439.