View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Budapest, Vas u. 17., 1088
  • 2 Semmelweis Egyetem, Budapest
  • 3 Semmelweis Egyetem, Budapest
  • 4 Semmelweis Egyetem, Budapest
Open access

Absztrakt:

Bevezetés: A De Quervain-féle tendinopathia a csukló-kéz régióját érintő betegség. A hüvelykujj mozgatása fájdalmassá válik, a kéz funkciója jelentősen romlik. A betegség a legújabb kutatások szerint inkább degeneratív, semmint gyulladásos eredetű. Első lépésként a kéz sínezése, nemszteroid gyulladáscsökkentő szerek és különböző fizikoterápiás kezelések alkalmazása javasolt. Hatástalanságuk esetén további lehetőség az ínhüvelybe fecskendezett szteroidinjekció és a műtéti úton végzett ínhüvelybemetszés. Célkitűzés: Kutatásunkban megvizsgáltuk, hogy az excentrikus tréninggel kibővített konzervatív kezelés megfelelő alternatíváját nyújthatja-e a jelenleg elfogadott kezelési lehetőségeknek. Módszer: Az excentrikus tréning 8 hétig tartott, melyet indokolt esetben 12 hetesre bővítettünk. A betegek (n = 9) a betanítást követően naponta többször végezték a tréninget, amit a heti találkozók alkalmával kontrolláltunk. Az 1., a 8., valamint a 12. heti találkozó során az inspekciót követően mértük az ízületi mozgástartományt, az izomerőt, a fájdalmas régiók számát, illetve elvégeztük a ’Numeric Pain Rating Scale’, a ’Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand’, valamint a ’Patient-Rated Wrist Evaluation’ kérdőívek felvételét. A méréseket páros mintás t-teszttel és ismételt méréses varianciaanalízissel elemeztük. Az elemzéseket IBM SPSS Statistics 25.0 és Microsoft Office Excel Professional Plus 2016 programmal végeztük; p<0,05 esetén tekintettük statisztikailag szignifikánsnak eredményeinket. Eredmények: Szignifikáns javulást mértünk a fájdalom intenzitása (’Numeric Pain Rating Scale’ p = 0,005, n = 9) és a kéz, valamint a csukló funkciója terén (’Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Outcome Measure’ kérdőív 1. rész p<0,001, 2. rész p<0,001, ’Patient-Rated Wrist Evaluation’ kérdőív p<0,001; n = 9). Következtetés: Eredményeink alapján megfelelő betegbeválasztás mellett az excentrikus tréninggel kibővített konzervatív kezelés valós alternatívája lehet a jelenleg alkalmazott kezeléseknek. Orv Hetil. 2020; 161(11): 419–424.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    De Quervain F. On a form of chronic tendovaginitis. (Translated article: Cor.-Bl. f. schweiz. Aerzte 1895; 25: 389–394). J Hand Surg Br. 2005; 30: 388–391.

  • 2

    Shehab R, Mirabelli MH. Evaluation and diagnosis of wrist pain: a case-based approach. Am Fam Physician 2013; 87: 568–573. [Published correction appears in Am Fam Physician 2013; 88: 427.]

  • 3

    Piligian G, Herbert R, Hearns M, et al. Evaluation and management of chronic work-related musculoskeletal disorders of the distal upper extremity. Am J Ind Med. 2000; 37: 75–93.

  • 4

    Gupta AD, Mahalanabis D. Study of hand function in a group of shoe factory workers engaged in repetitive work. J Occup Rehabil. 2006; 16: 675–684.

  • 5

    Dawson C, Mudgal CS. Staged description of the Finkelstein test. J Hand Surg Am. 2010; 35: 1513–1515.

  • 6

    Finkelstein H. Stenosing tendovaginitis at the radial styloid process. J Bone Jt Surg. 1930; 12: 509–540.

  • 7

    Alberton GM, High WA, Shin AY, et al. Extensor triggering in De Quervain’s stenosing tenosynovitis. J Hand Surg Am. 1999; 24: 1311–1314.

  • 8

    Clarke MT, Lyall HA, Grant JW, et al. The histopathology of De Quervain’s disease. J Hand Surg Br. 1998; 23: 732–734.

  • 9

    Huisstede BM, Hoogvliet P, Coert JH, et al. Multidisciplinary consensus guideline for managing trigger finger: results from the European HANDGUIDE Study. Phys Ther. 2014; 94: 1421–1433.

  • 10

    Rees JD, Lichtwark GA, Wolman RL, et al. The mechanism for efficacy of eccentric loading in Achilles tendon injury; an in vivo study in humans. Rheumatology 2008; 47: 1493–1497.

  • 11

    Hungarian Orthopedic Professional College. Protocol of the Ministry of Health on articular synovitis and tenosynovitis. [Ortopédiai Szakmai Kollégium. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja: A kézízületi synovitisekről és tenosynovitisekről.] Egészségügyi Közlöny 2009; LIX: 3259–3264. [Hungarian]

  • 12

    Mehdinasab SA, Alemohammad SA. Methylprednisolone acetate injection plus casting versus casting alone for the treatment of De Quervain’s tenosynovitis. Arch Iran Med. 2010; 13: 270–274.

  • 13

    Moore JS. De Quervain’s tenosynovitis. Stenosing tenosynovitis of the first dorsal compartment. J Occup Environ Med. 1997; 39: 990–1002.

  • 14

    Huisstede BM, Coert JH, Friden J, et al., European HANDGUIDE Group. Consensus on a multidisciplinary treatment guideline for De Quervain disease: results from the European HANDGUIDE Study. Phys Ther. 2014; 94: 1095–1110.

  • 15

    Weiss AP, Akelman E, Tabatabai M. Treatment of De Quervain’s disease. J Hand Surg Am. 1994; 19: 595–598.

  • 16

    Avci S, Yilmaz C, Sayli U. Comparison of nonsurgical treatment measures for De Quervain’s disease of pregnancy and lactation. J Hand Surg Am. 2002; 27: 322–324.

  • 17

    Lane LB, Boretz RS, Stuchin SA. Treatment of De Quervain’s disease: role of conservative management. J Hand Surg Am. 2001; 26: 258–260.

  • 18

    Ilyas AM. Nonsurgical treatment for De Quervain’s tenosynovitis. J Hand Surg Am. 2009; 34: 928–929.

  • 19

    Backstrom MK. Mobilization with movement as an adjunct intervention in a patient with complicated De Quervain’s tenosynovitis: a case report. J Orthop Sport Phys Ther. 2002; 32: 86–97.

  • 20

    Hadianfard M, Ashraf A, Fakheri M, et al. Efficacy of acupuncture versus local methylprednisolone acetate injection in De Quervain’s tenosynovitis: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 2014; 7: 115–121.

  • 21

    Faithfull DK, Lamb DW. De Quervain’s disease – a clinical review. Hand 1971; 3: 23–30.

  • 22

    Papa JA. Conservative management of De Quervain’s stenosing tenosynovitis: a case report. J Can Chiropr Assoc. 2012; 56: 112–120.

  • 23

    Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, et al. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), short-form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res. 2011; 63: 240–252.

  • 24

    Gummesson C, Ward MM, Atroshi I. The shortened disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire (QuickDASH): validity and reliability based on responses within the full-length DASH. BMC Musculoskelet Disord. 2006; 7: 44.

  • 25

    Goldhahn J, Shisha T, MacDermid JC, et al. Multilingual cross-cultural adaptation of the patient-rated wrist evaluation (PRWE) into Czech, French, Hungarian, Italian, Portuguese (Brazil), Russian and Ukrainian. Arch Orthop Trauma Surg. 2013; 133: 589–593.

  • 26

    Mulders MA, Kleipool SC, Dingemans SA, et al. Normative data for the patient-rated wrist evaluation questionnaire. J Hand Ther. 2018; 31: 287–294.

  • 27

    Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, et al. Clinical importance of changes in chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain 2001; 94: 149–158.

  • 28

    Richie CA 3rd, Briner WW Jr. Corticosteroid injection for treatment of De Quervain’s tenosynovitis: a pooled quantitative literature evaluation. J Am Board Fam Pract. 2003; 16: 102–106.

  • 29

    Harvey FJ, Harvey PM, Horsley MW. De Quervain’s disease: surgical or nonsurgical treatment. J Hand Surg Am. 1990; 15: 83–87.

  • 30

    McAuliffe JA. Tendon disorders of the hand and wrist. J Hand Surg Am. 2010; 35: 846–853.

  • 31

    Peters-Veluthamaningal C, van der Windt DA, Winters JC, et al. Corticosteroid injection for De Quervain’s tenosynovitis. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (3): CD005616.

  • 32

    Azeem M, Iqbal MZ, Ahmed N, et al. Outcome of surgical treatment of De-Quervains disease. J Sheikh Zayed Med Coll. 2014; 5: 655–657.

  • 33

    Scheller A, Schuh R, Hönle W, et al. Long-term results of surgical release of De Quervain’s stenosing tenosynovitis. Int Orthop. 2009; 33: 1301–1303.

  • 34

    Alfredson H, Pietilä T, Jonsson P, et al. Heavy-load eccentric calf muscle training for the treatment of chronic achilles tendinosis. Am J Sports Med. 1998; 26: 360–366.

  • 35

    Dejaco B, Habets B, van Loon C, et al. Eccentric versus conventional exercise therapy in patients with rotator cuff tendinopathy: a randomized, single blinded, clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017; 25: 2051–2059.

  • 36

    Visnes H, Bahr R. The evolution of eccentric training as treatment for patellar tendinopathy (jumper’s knee): a critical review of exercise programmes. Br J Sports Med. 2007; 41: 217–223.

  • 37

    Malliaras P, Maffulli N, Garau G. Eccentric training programmes in the management of lateral elbow tendinopathy. Disabil Rehabil. 2008; 30: 1590–1596.

  • 38

    Frizziero A, Trainito S, Oliva F, et al. The role of eccentric exercise in sport injuries rehabilitation. Br Med Bull. 2014; 110: 47–75.

  • 39

    Kingma JJ, De Knikker R, De Wittink HM, et al. Eccentric overload training in patients with chronic Achilles tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2007; 41: e3.

  • 40

    Wasielewski NJ, Kotsko KM. Does eccentric exercise reduce pain and improve strength in physically active adults with symptomatic lower extremity tendinosis? A systematic review. J Athl Train. 2007; 42: 409–421.

  • 41

    Woodley BL, Newsham-West RJ, Baxter GD. Chronic tendinopathy: effectiveness of eccentric exercise. Br J Sports Med. 2007; 41: 188–198.

  • 42

    Abrisham SJ, Karbasi MH, Zare J, et al. De Qeurvian tenosynovitis: clinical outcomes of surgical treatment with longitudinal and transverse incision. Oman Med J. 2011; 26: 91–93.

 

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

 

Mendeley citation style is available HERE.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu

2019  
Total Cites
WoS
1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,212
5 Year
Impact Factor
0,396
Immediacy
Index
0,126
Citable
Items
247
Total
Articles
176
Total
Reviews
71
Cited
Half-Life
6,1
Citing
Half-Life
7,3
Eigenfactor
Score
0,00071
Article Influence
Score
0,045
% Articles
in
Citable Items
71,26
Normalized
Eigenfactor
0,08759
Average
IF
Percentile
10,606
Scimago
H-index
20
Scimago
Journal Rank
0,176
Scopus
Scite Score
864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank
General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP
0,254
Acceptance
Rate
73%

 

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually