View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089
  • 2 Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen
  • 3 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, Budapest

Összefoglaló. Bevezetés: Civilizált világunk, miközben látszólag túltáplált, ómega-3-hiányban szenved. A hosszú szénláncú, többszörösen telítetlen zsírsavak számos anyagcsere-megbetegedés (például elhízás, 2-es típusú diabetes mellitus, szív- és érrendszeri megbetegedések) kialakulásában játszhatnak szerepet. A halolajban lévő zsírsavak erősítik az immunrendszert, csökkentik a koleszterin- és trigliceridszintet, csökkentik a gyulladást. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a többszörösen telítetlen zsírsavak bevitelének monitorozása, valamint a tüdőfunkcióval és az életminőséggel való kapcsolatuk értékelése krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD). Módszer: Kérdőívünket az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Légzésrehabilitációs Osztályán, 2019. március 1. és 2020. március 1. között 40 év feletti COPD-s betegek körében vettük fel. Az életminőség mérésére a betegségspecifikus Szent György Légzési Kérdőívet alkalmaztuk, a légzésfunkciós és antropometriai adatokat az egészségügyi elektronikus nyilvántartási rendszerből nyertük ki. Eredmények: A betegek medián életkora 66 (IQR 60–73) év volt, a nemek közötti megoszlást tekintve 47,5% férfi és 52,5% nő. A medián BMI 26,0 (IQR 21,7–30,6) kg/m2, a FEV1 (ref%) 48,0 (IQR 38,1–55,3) volt. Az ómega-3 zsírsavakat a betegek 4,7%-a (n = 19) szedi rendszeresen, elsősorban kezelőorvosa javaslatára, a javasolt napi dózisban (0,25–0,50 g/nap). Esetükben jobb életminőséget tapasztaltunk (65,8 [52,4–79,7] vs. 72,2 [56,2–88,6]; p = 0,044), kevesebb társbetegséggel rendelkeztek (hypertonia: 10 [52,6%] vs. 275 [72,1%]; p = 0,066), kevesebb gyógyszert használtak (gyors hatású béta-2-agonista: 5 [25,3%] vs. 197 [51,7%]; p = 0,031), alacsonyabb volt a fellángolások száma (1 [1–3] vs. 2 [1–4]; p = 0,029), és nagyobb volt a 6 perces sétatávolság (300 [177–387] vs. 251 [150–345]; p = 0,121). Következtetés: Eredményeink arra utalnak, hogy a többszörösen telítetlen zsírsavak bevitele összefüggésben lehet az életminőséggel COPD-s betegekben. Vizsgálatunk szerint a betegek ómega-3-bevitele nem kielégítő – eredményeink alapján szeretnénk felhívni a figyelmet e zsírok fogyasztásának fontosságára. Orv Hetil. 2021; 162(1): 23–30.

Summary. Introduction: Our civilized world, while seems to be overweight, suffers from omega-3 deficiency. Long-chain polyunsaturated fatty acids can play a role in the development of many metabolic diseases (e.g., obesity, type 2 diabetes mellitus, cardiovascular disease). Fatty acids in fish oil strengthen the immune system, reduce cholesterol and triglyceride levels, have been proven to be beneficial, reduce inflammation. Objective: The aim of our study was to monitor the intake of polyunsaturated fatty acids and to evaluate their relationship with lung function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Method: Our questionnaire was completed at the Department of Pulmonary Rehabilitation of the National Koranyi Institute for Pulmonology between March 1, 2019 and March 1, 2020 among COPD patients over 40 years of age. We used the disease-specific St. George’s Respiratory Questionnaire to measure the quality of life; the respiratory function and anthropometric data were extracted from the electronic health record system. Results: The median age of the patients was 66 (IQR 60–73) years, with a gender division of 47.5% male and 52.5% female. The median BMI was 26.0 (IQR 21.7–30.6) kg/m2, and the median FEV1 (%pred) was 48.0 (IQR 38.1–55.3). In the form of a dietary supplement, 4.7% (n = 19) of patients take omega-3 fatty acids regularly, mainly on the recommendation of their doctor, at the recommended daily dose (0.25–0.50 g/day). Among them, we detected a better quality of life (65.8 [52.4–79.7] vs. 72.2 [56.2–88.6]; p = 0.044), had fewer comorbidities (hypertension: 10 [52.6%] vs. 275 [72.1%]; p = 0.066), consumed fewer drugs (short-acting bronchodilators: 5 [25.3%] vs. 197 [51.7%]; p = 0.031), had fewer exacerbations (1 [1–3] vs. 2 [1–4]; p = 0.029), and higher six-minute walking distance (300 [177–387] vs. 251 [150–345]; p = 0.121). Conclusion: Our results suggest that the intake of polyunsaturated fatty acids may be related to the quality of life in COPD patients. According to our study, the intake of omega-3 in patients is unsatisfactory, and based on our results, we would like to draw attention to the importance of consuming these fats. Orv Hetil. 2021; 162(1): 23–30.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Varga JT. Chronic obstructive pulmonary disease. [Krónikus obstruktív tüdőbetegség.] Háziorv Továbbk Szle. 2018; 23: 54–58. [Hungarian]

  • 2

    Varga J, Casaburi R, Ma S, et al. Relation of concavity in the expiratory flow-volume loop to dynamic hyperinflation during exercise in COPD. Respir Physiol Neurobiol. 2016; 234: 79–84.

  • 3

    Varga JT. Smoking and pulmonary complications: respiratory prehabilitation. J Thorac Dis. 2019; 11(Suppl 5): S639–S644.

  • 4

    Fehér J, Kovács I, Corrado BG. Cod liver oil. A natural Vitamin D for preserving health. [Csukamájolaj. Egy természetes D-vitamin az egészség megőrzésére.] Orv Hetil. 2011; 152: 323–330. [Hungarian]

  • 5

    Böszörményi Nagy Gy, Balikó Z, Kovács G, et al. Guideline for the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in primary care, specialist- and emergency care. [Egészségügyi szakmai irányelv a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) diagnosztikájáról és kezeléséről az alap-, a szak- és a sürgősségi ellátás területére.] Med Thorac. 2014; 67(Suppl): 79–113. Available from: https://www.copdplatform.com/res/file/national-documents/hun-guidelines.pdf [accessed: June 14, 2020]. [Hungarian]

  • 6

    Broekhuizen R, Wouters EF, Creutzberg EC, et al. Polyunsaturated fatty acids improve exercise capacity in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2005; 60: 376–382.

  • 7

    Lemoine S CM, Brigham EP, Woo H, et al. Omega-3 fatty acid intake and prevalent respiratory symptoms among U.S. adults with COPD. BMC Pulm Med. 2019; 19: 97.

  • 8

    Kris-Etherton PM, Innis S, American Dietetic Association, Dietitians of Canada. Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: dietary fatty acids. J Am Diet Assoc. 2007; 107: 1599–1611.

  • 9

    Singh D, Agusti A, Anzueto A, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease: the GOLD science committee report 2019. Eur Respir J. 2019; 53: 1900164.

  • 10

    Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, et al. A self-complete measure for health status for chronic airflow limitation. The St. George’s Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992; 145: 1321–1327.

  • 11

    ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166: 111–117.

  • 12

    Launois C, Barbe C, Bertin E, et al. The modified Medical Research Council scale for the assessment of dyspnea in daily living in obesity: a pilot study. BMC Pulm Med. 2012; 12: 61.

  • 13

    Vágvölgyi A, Rozgonyi Z, Vadász P, et al. Risk stratification before thoracic surgery, perioperative pulmonary rehabilitation. [A mellkassebészeti műtéti teherbíró képesség megítélése, perioperatív légzésrehabilitáció.] Orv Hetil. 2017; 158: 1989–1997. [Hungarian]

  • 14

    Varga JT. Smoking and pulmonary complications: respiratory prehabilitation. J Thorac Dis. 2019; 11: S639–S644.

  • 15

    Fekete M, Pongor V, Fehér A, et al. Relationship of chronic obstructive pulmonary disease and nutritional status – clinical observations. [Krónikus légzőszervi betegek tápláltsági állapotának vizsgálata – klinikai megfigyelések.] Orv Hetil. 2019; 160: 908–913. [Hungarian]

  • 16

    Kerti M, Balogh Zs, Varga JT. New treatments in pulmonological physiotherapy. [Új eszközök a pulmonológiai fizikoterápiában.] Med Thorac. 2015; 68: 200–205. [Hungarian]

  • 17

    Varga JT, Szilasi M. Handbook of pulmonary rehabilitation. [A pulmonológiai rehabilitáció kézikönyve.] SpringMed Kiadó, Budapest, 2018. [Hungarian]

  • 18

    Fehér J, Kovács I, Balacco Gabrieli C. Role of gastrointestinal inflammations in the development and treatment of depression. [A krónikus gyomor-bél gyulladások szerepe a depresszió kialakulásában és kezelésében.] Orv Hetil. 2011; 152: 1477–1485. [Hungarian]

  • 19

    Navarini L, Afeltra A, Gallo Afflitto G, et al. Polyunsaturated fatty acids: any role in rheumatoid arthritis? Lipids Health Dis. 2017; 16: 197.

  • 20

    Pestka JJ. n-3 polyunsaturated fatty acids and autoimmune-mediated glomerulonephritis. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2010; 82: 251–258.

  • 21

    Hegedűs B, Varga J, Somfay A. Interdisciplinary rehabilitation in patients with ankylosing spondylitis. [Az interdiszciplináris rehabilitáció hatása spondylitis ankylopoeticában szenvedő betegekben.] Orv Hetil. 2016; 157: 1126–1132. [Hungarian]

  • 22

    Behboudi-Gandevani S, Hariri FZ, Moghaddam-Banaem L. The effect of omega 3 fatty acid supplementation on premenstrual syndrome and health-related quality of life: a randomized clinical trial. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2018; 39: 266–272.

  • 23

    Moeinzadeh F, Shahidi S, Mortazavi M, et al. Effects of omega-3 fatty acid supplementation on serum biomarkers, inflammatory agents, and quality of life of patients on hemodialysis. Iran J Kidney Dis. 2016; 10: 381–387.

  • 24

    Varga JT. Theoretical and practical foundations of respiratory rehabilitation. Locations of care. [A légzésrehabilitáció elméleti és gyakorlati alapjai. Ellátási színterek.] Korányi Bull. 2016; (1): 44–47. [Hungarian]

  • 25

    Varga Zs. Cardioprotective role omega-3 polyunsaturated fatty acids. [Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak az atherosclerosis megelőzésében.] Orv Hetil. 2008; 149: 627–637. [Hungarian]

  • 26

    Márton J, Farkas G, Nagy Z, et al. Plasma levels of TNF and IL-6 following induction of acute pancreatitis and pentoxifylline treatment in rats. Acta Chir Hung. 1997; 36: 223–225.

  • 27

    Fuentes NR, Kim E, Fan YY, et al. Omega-3 fatty acids, membrane remodeling and cancer prevention. Mol Aspects Med. 2018; 64: 79–91.

  • 28

    Németh E, Fehér J, Nagy V, et al. The role of antioxidants in prevention. [Antioxidánsok szerepe a prevencióban.] Orv Hetil. 2006; 147: 603–607. [Hungarian]

  • 29

    Kris-Etherton PM, Harris WS, Appel LJ, for the Nutrition Committee. Fish consumption, fish oil, omega-3 fatty acids, and cardiovascular disease. Circulation 2002; 106: 2747–2757.

  • 30

    Fehér J, Lengyel G. Nutrition and cardiovascular mortality. [Táplálkozás és a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás.] Orv Hetil. 2006; 147: 1491–1496. [Hungarian]

  • 31

    Siscovick DS, Raghunathan TE, King I, et al. Dietary intake and cell membrane levels of long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids and the risk of primary cardiac arrest. JAMA 1995; 274: 1363–1367.

  • 32

    Kiss O, Sydó N, Merkely B. Favourable effects of omega-3 fatty acid dietary supplementation in athletes. [Az omega-3 zsírsav étrend-kiegészítés kedvező hatásai sportolókban.] Cardiol Hung. 2012; 42: 312–316. [Hungarian]

  • 33

    Walz CP, Barry AR, Koshman SL. Omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation in the prevention of cardiovascular disease. Can Pharm J (Ott). 2016; 149: 166–173.

  • 34

    Wood LG. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2015; 18: 128–132.

  • 35

    Lemoine S CM, Brigham EP, Woo H, et al. Omega-3 fatty acid intake and prevalent respiratory symptoms among U.S. adults with COPD. BMC Pulm Med. 2019; 19: 97.

  • 36

    Gold DR, Litonjua AA, Carey VJ, et al. Lung VITAL: Rationale, design, and baseline characteristics of an ancillary study evaluating the effects of vitamin D and/or marine omega-3 fatty acid supplements on acute exacerbations of chronic respiratory disease, asthma control, pneumonia and lung function in adults. Contemp Clin Trials 2016; 47: 185–195.

  • 37

    Varga J, Pórszász J, Boda K, et al. Supervised high intensity continuous and interval and home training effect in the rehabilitation of chronic obstructive pulmonary patients. [Felügyelt magas intenzitású folyamatos és intervallum, valamint otthoni tréning hatásának vizsgálata krónikus obstruktív tüdőbetegek rehabilitációjában.] Med Thorac. 2008; 61: 135–143. [Hungarian]

  • 38

    Gammone MA, Riccioni G, Parrinello G, et al. Omega-3 polyunsaturated fatty acids: benefits and endpoints in sport. Nutrients 2018; 11: 46.

  • 39

    Endre L. Physical exercise and bronchial asthma. [A testedzés és az asztma kapcsolata.] Orv Hetil. 2016; 157: 1019–1027. [Hungarian]

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Oct 2020 0 0 0
Nov 2020 0 0 0
Dec 2020 0 0 0
Jan 2021 0 143 153
Feb 2021 0 74 89
Mar 2021 0 127 76
Apr 2021 0 12 23