View More View Less
  • 1 Energiatudományi Kutatóközpont, Budapest, Konkoly-Thege Miklós út 29–33., 1121
  • 2 Chiesi Hungary Kft., Budapest
  • 3 Babeș–Bolyai Tudományegyetem, Biológia és Geológia Kar, Kolozsvár, Románia

Összefoglaló. A dohányzás káros hatásainak vizsgálata hosszú ideje az orvostudomány egyik legintenzívebben kutatott területe. A nagy tudományos érdeklődésnek köszönhetően ma már meggyőző evidenciák állnak rendelkezésre a hagyományos cigaretta használatának számos negatív hatásáról. Ezzel ellentétben a sokkal később bevezetett helyettesítő termékek veszélyeiről lényegesen kevesebbet tudunk. E körbe tartozik a manapság egyre népszerűbb elektromos cigaretta is, amelyre egyre több, egészségügyi kockázatot felmérő munka fókuszál. Ugyanakkor a több évszázados múltra visszatekintő és a világ bizonyos helyein sokáig népszerű vízipipa érdekes esetnek számít, mivel használóinak száma a nyugati világban az utóbbi időben megugrott, de az emberre gyakorolt hatása számos ponton még vita tárgyát képezi. A jelen munka célja, hogy a hazai és a nemzetközi szakirodalom alapján feltérképezze a hagyományos cigaretta, az elektromos cigaretta és a vízipipa fontosabb egészségügyi hatásait, és rámutasson azokra a kapcsolódó területekre, ahol további kutatások szükségesek. A szakirodalmi áttekintés során a különböző publikációs adatbázisokban fellelhető tudományos cikkeket elemeztük. A megvizsgált szakirodalom alapján a tartós dohányzásnak bizonyítottan a szív-ér rendszert és a légzőrendszert károsító hatása van, de növekvő számú bizonyíték utal a neurológiai káros hatásokra és a gasztroenterológiai hatásokra is. Ugyanakkor az elektromos cigaretta és a vízipipa esetében a bizonyított akut hatások mellett a hosszú távú hatásokat illetően további intenzív kutatásokra van szükség. Az elektromos cigaretta és a vízipipa esetében a hosszú távú hatások kapcsán a meggyőző evidencia hiánya semmiképpen nem jelenti azt, hogy ezen termékeket kockázatmentesnek kellene tekinteni, sőt a pulmonológusoknak és a döntéshozóknak mindent meg kell tenniük annak érdekében, hogy valamennyi dohánytermék törvényi szabályozása azok használatának visszaszorítását célozza. A kérdés fontosságának a COVID–19-pandémia különös aktualitást ad. Orv Hetil. 2021; 162(3): 83–90.

Summary. Revealing the health effects associated with smoking has been in the focus of intense research for decades. Due to these research efforts, there is a convincing evidence regarding the negative effects of conventional cigarettes. However, much less is known about the replacement products such as electronic cigarettes. Moreover, the effects of waterpipes are also not fully explored, in spite of their long history. The scope of the present work is to survey the open literature to map the knowledge related to the health effects of conventional cigarettes, e-cigarettes and waterpipes. The analysis of the related scientific literature was performed based on papers retrieved in large publication repositories. Based on the reviewed literature, long-term smoking has demonstrated adverse effects on the respiratory as well as the heart and circulatory systems. In addition, the correlation between cigarette smoking and some gastroenterological and neurological diseases is also increasingly evident. By the same token, though the acute effects of e-cigarette and waterpipe are well documented, the protracted effects are still to be explored. The lack of pertinent information regarding the late effects of e-cigarette and hookah does not imply that there is no health risk associated with their consumption. On the contrary, in addition to the regular antismoke measures, pulmonologists and policy makers should do everything to lower the consumption of these alternative products. Orv Hetil. 2021; 162(3): 83–90.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    WHO report on the global tobacco epidemic, 2019. World Health Organization, Geneva, 2019.

  • 2

    Fluharty M, Taylor AE, Grabski M, et al. The association of cigarette smoking with depression and anxiety: a systematic review. Nicotine Tob Res. 2017; 19: 3–13.

  • 3

    Boksa P. Smoking, psychiatric illness and the brain. J Psychiatry Neurosci. 2017; 42: 147–149.

  • 4

    Mappin-Kasirer B, Pan H, Lewington P, et al. Tobacco smoking and the risk of Parkinson disease. A 65-year follow-up of 30,000 male British doctors. Neurol. 2020; 94: e2132–e2138.

  • 5

    Papathanasiou G, Mamali A, Papafloratos S, et al. Effects of smoking on cardiovascular function: the role of nicotine and carbon monoxide. Health Sci J. 2014; 8: 272–288.

  • 6

    Linneberg A, Jacobsen RK, Skaaby T, et al. Effect of smoking on blood pressure and resting heart rate: a Mendelian randomization meta-analysis in the CARTA consortium. Circ Cardiovasc Genet. 2015; 8: 832–841.

  • 7

    Bank E, Joshy G, Korda RJ, et al. Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study. BMC Med. 2019; 17: 128.

  • 8

    Niemann B, Rohrbach S, Miller MR, et al. Oxidative stress and cardiovascular risk: obesity, diabetes, smoking, and pollution. J Am Coll Cardiol. 2017; 70: 230–251.

  • 9

    Terzikhan N, Verhamme KM, Hofman A, et al. Prevalence and incidence of COPD in smokers and non-smokers: the Rotterdam study. Eur J Epidemiol. 2016; 31: 785–792.

  • 10

    Leem AY, Park B, Kim YS, et al. Longitudinal decline in lung function: a community-based cohort study in Korea. Sci Rep. 2019; 9: 13614.

  • 11

    Goldkorn T, Filosto S, Chung S. Lung injury and lung cancer caused by cigarette smoke-induced oxidative stress: molecular mechanisms and therapeutic opportunities involving the ceramide-generating machinery and epidermal growth factor receptor. Antioxid Redox Signal. 2014; 21: 2149–2174.

  • 12

    Barnes PJ. Senescence in COPD and its comorbidities. Annu Rev Physiol. 2017; 79: 517–539.

  • 13

    Hikichi M, Mizumura K, Maruoka S, et al. Pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) induced by cigarette smoke. J Thorac Dis. 2019; 11(Suppl 17): S2129–S2140.

  • 14

    Postma DS, Kerkhof M, Boeze HM, et al. Asthma and chronic obstructive pulmonary disease: common genes, common environments? Am J Respir Crit Care Med. 2011; 183: 1588–1594.

  • 15

    Janzen B, Karunanayake C, Rennie D, et al. Gender differences in the association of individual and contextual exposures with lung function in a rural Canadian population. Lung 2017; 195: 43–52.

  • 16

    Moazed F, Calfee CS. Clearing the air. Smoking and incident asthma in adults. Am J Respir Crit Care Med. 2015; 191: 123–124.

  • 17

    Chatkin JM, Dullius CR. The management of asthmatic smokers. Asthma Res Pract. 2016; 2: 10.

  • 18

    Harju M, Keski-Nisula L, Georgiadis L, et al. Parental smoking and cessation during pregnancy and the risk of childhood asthma. BMC Public Health 2016; 16: 428.

  • 19

    O’Byrne P, Fabbri LM, Pavord ID, et al. Asthma progression and mortality: the role of inhaled corticosteroids. Eur Respir J. 2019; 54: 1900491.

  • 20

    Tomisa G, Horváth A, Szalai Z, et al. Prevalence and impact of risk factors for poor asthma outcomes in a large, specialist-managed patient cohort: a real-life study. J Asthma Allergy 2019; 12: 297–307.

  • 21

    Lubin JH, Steindorf K. Cigarette use and the estimation of lung cancer attributable to radon in the United States. Radiat Res. 1995; 141: 79–85.

  • 22

    Fogarasi-Grenczer A, Balázs P. The correlation between smoking, environmental tobacco smoke and preterm birth. [A dohányzás és a környezeti dohányfüstártalom kapcsolata a koraszülésekkel.] Orv Hetil. 2012; 153: 690–694. [Hungarian]

  • 23

    Perry MF, Mulcahy H, DeFranco EA. Influence of periconception smoking behaviour on birth defect risk. Am J Obstet Gynecol. 2019; 220: 588.e1–588.e7.

  • 24

    Berkowitz L, Schultz BM, Salazar GA, et al. Impact of cigarette smoking on the gastrointestinal tract inflammation: opposing effects in Chron’s disease and ulcerative colitis. Front Immunol. 2018; 9: 74.

  • 25

    Alqahtani JS, Oyelade T, Aldhahir AM, et al. Prevalence, severity and mortality associated with COPD and smoking in patients with COVID-19: a rapid systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 2020; 15: e0233147.

  • 26

    Sanyaolu A, Okorie C, Marinkovic A, et al. Comorbidity and its impact on patients with COVID-19. SN Compr Clin Med. 2020 Jun 25. . [Epub ahead of print]

    • Crossref
    • Export Citation
  • 27

    Wallace AM, Foronjy RE. Electronic cigarettes: not evidence-based cessation. Transl Lung Cancer Res. 2019; 8(Suppl 1): S7–S10.

  • 28

    Euromonitor International. Global tobacco key findings Part 2: Vapour products. Available from: https://www.euromonitor.com/global-tobacco-key-findings-part-2-vapour-products/report [accessed: August 7, 2020].

  • 29

    Cselkó Zs, Pénzes M. Summary of the existing knowledge about electronic cigarettes. [Az elektronikus cigarettáról meglévő ismeretek összefoglalása.] Orv Hetil. 2016; 157: 979–986. [Hungarian]

  • 30

    Cervellati F, Muresan XM, Sticozzi C, et al. Comparative effects between electronic and cigarette smoke in human keratinocytes and epithelial lung cells. Toxicol In Vitro 2014; 28: 999–1005.

  • 31

    Park HR, O’Sullivan M, Vallarino J, et al. Transcriptomic response of primary human airway epithelial cells to flavoring chemicals in electronic cigarettes. Sci Rep. 2019; 9: 1400.

  • 32

    Czogała J, Cholewiński M, Kutek A, et al. Evaluation of changes in hemodynamic parameters after the use of electronic nicotine delivery systems among regular cigarette smokers. [Ocena zmian wybranych parametrów hemodynamicznych po użyciu elektronicznych inhalatorów nikotyny wśród regularnych palaczy papierosów.] Przegl Lek. 2012; 69: 841–845. [Polish]

  • 33

    Palamidas A, Tsikrika S, Katsaounou PA, et al. Acute effects of short term use of e-cigarettes on airways physiology and respiratory symptoms in smokers with and without airway obstructive diseases and in healthy non smokers. Tob Prev Cessat. 2017; 3: 5.

  • 34

    Pisinger C, Døssing M. A systematic review of health effects of electronic cigarettes. Prev Med. 2014; 69: 248–260.

  • 35

    Nagy LB. What we know from the harmful effects of e-cigarettes? [Mit tudunk az e-cigaretta káros hatásairól?] Orv Hetil. 2019; 160: 1767–1773. [Hungarian]

  • 36

    Abafalvi L, Pénzes M, Urbán R, et al. Perceived health effects of vaping among Hungarian adult e-cigarette-only and dual users: a cross-sectional internet survey. BMC Public Health 2019; 19: 302.

  • 37

    Xantus G, Gyarmathy VA, Kanizsai P. Actual questions about the electronic cigarette associated lung injury. [Égető kérdések. Merre tartunk az e-cigarettázással összefüggésbe hozható tüdőbetegséggel?] Orv Hetil. 2020; 161: 1281–1285. [Hungarian]

  • 38

    Xantus G, Kanizsai PL. Vaping-associated lung injury. [Az e-cigarettázással összefüggésbe hozható tüdőbetegség.] Orv Hetil. 2020; 161: 413–418. [Hungarian]

  • 39

    Balogh E, Faubl N, Riemenschneider H, et al. Cigarette, waterpipe and e-cigarette use among an international sample of medical students. Cross-sectional, multicenter study in Germany and Hungary. BMC Public Health 2018; 18: 591.

  • 40

    WHO Study Group on Tobacco Product Regulation (TobReg). Waterpipe tobacco smoking: health effects, research needs and recommended actions by regulators. ISBN 92 4 159385 7. World Health Organization, Geneva, 2005.

  • 41

    Antus B, Barta I. Comparison of carbon monoxide between waterpipe and cigarette smokers. [Kilélegzett szén-monoxid szint összehasonlítása vízipipázók és cigarettázók között]. Med Thorac. 2017; 70: 287–294. [Hungarian]

  • 42

    Bentur L, Hellou E, Goldbart A, et al. Laboratory and clinical acute effects of active and passive indoor group water-pipe (narghile) smoking. Chest 2014; 145: 803–809.

  • 43

    Sibai AM, Tohme RA, Almedawar MM, et al. Lifetime cumulative exposure to waterpipe smoking is associated with coronary artery disease. Atherosclerosis 2014; 234: 454–460.

  • 44

    Al-Osaimi A, Obaid O, Al-Asfour Y, et al. The acute effect of shisha smoking on oxygen saturation level and heart rate. Med Princ Pract. 2012; 21: 588.

  • 45

    Boskabady MH, Farhang L, Mahmodinia M, et al. Comparison of pulmonary function and respiratory symptoms in water pipe and cigarette smokers. Respirology 2012; 17: 950–956.

  • 46

    She J, Yang P, Wang Y, et al. Chinese water-pipe smoking and the risk of chronic obstructive pulmonary disease. Chest 2014; 146: 924–931.

  • 47

    Dar NA, Bhat GA, Shah IA, et al. Hookah smoking, nass chewing, and oesophageal squamous cell carcinoma in Kashmir, India. Br J Cancer 2012; 107: 1618–1623. [Erratum: Br J Cancer 2013; 108: 1552.]

  • 48

    Hosseini M, SeyedAlinaghi S, Mahmoudi M, et al. A case-control study of risk factors for prostate cancer in Iran. Acta Med Iran. 2010; 48: 61–66.

  • 49

    Nuwayhid IA, Yamout B, Azar G, et al. Narghile (hubble-bubble) smoking, low birth weight, and other pregnancy outcomes. Am J Epidemiol. 1998; 148: 375–383.

  • 50

    Hannoun A, Nassar AH, Usta IM, et al. Effect of female nargile smoking on in vitro fertilization outcome. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010; 150: 171–174.