Bevezetés: Számos kutatási eredmény igazolja, hogy a diabetes mellitus kialakulásában és lefolyásában a pszichológiai tényezőknek is jelentős szerepük van. Célkitűzés: Kutatásunk középpontjában, hazai mintán az elsők között, a 2-es típusú diabetesszel élők depresszió- és szorongásszintjének és diabetesspecifikus életminőségének vizsgálata, valamint a nemi eltérések feltárása állt, továbbá elemeztük a depresszió és a szorongás kapcsolatát a diabetesspecifikus életminőséggel. Módszer: 157 fő, 2-es típusú diabetesszel diagnosztizált személy (nők: 58,6%, férfiak: 40,1%). depresszió- (a „10-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale” magyar változata), szorongás- (Spielberger Vonásszorongás Kérdőív) és diabetesspecifikus életminőségszintjét (az „Audit of Diabetes-Dependent Quality of Life” magyar változata) vizsgáltuk. Eredmények: A vizsgálati személyek 65%-ában depresszív tünetek nem mutatkoztak, 56,1%-ukban azonban közepes vonásszorongás volt kimutatható. Súlyosabb depressziós tünetek (U = 1625, p<0,001) és nagyobb vonásszorongás (U = 1556, p<0,001) szignifikánsan gyakrabban fordult elő a nők körében a férfiakhoz viszonyítva. A depresszív tünetek súlyossága és a vonásszorongás fordított irányú, gyenge korrelációs kapcsolatban állt a diabetesspecifikus életminőséggel. Megbeszélés: A 2-es típusú cukorbetegek depresszív tünetei és szorongásra való hajlama fordított irányú kapcsolatban áll a betegek diabetesspecifikus életminőségével. A cukorbeteg nők depresszió- és szorongásszintje magasabb a férfi diabetesesekhez képest. Következtetés: A cukorbetegek gondozása során javasolt a betegek depressziós, szorongásos tüneteinek és életminőségének pszichológiai vizsgálata, valamint szükség szerint adekvát kezelése. Ezáltal javulhat a betegek életminősége, terápiás együttműködése és a betegség prognózisa. Orv Hetil. 2022; 163(45): 1789–1797.
IDF Diabetes Atlas. Diabetes around the world in 2021. Available from: https://diabetesatlas.org/ [accessed: 11. 07. 2022].
IDF Diabetes Atlas. Hungary. Diabetes report 2000–2045. https://diabetesatlas.org/data/en/country/91/hu.html [accessed: 11. 07. 2022].
Derakhshanpour F, Vakili MA, Farsinia M, et al. Depression and quality of life in patients with type 2 diabetes. Iran Red Crescent Med J. 2015; 17: e27676.
Alzoubi A, Abunaser R, Khassawneh A, et al. The bidirectional relationship between diabetes and depression: a literature review. Korean J Fam Med. 2018; 39: 137–146.
Rubin RR, Ciechanowski P, Egede LE, et al. Recognizing and treating depression in patients with diabetes. Curr Diab Rep. 2004; 4: 119–125.
Németh D, Reinhardt M, Kökönyei Gy. Depressive mood and diabetes-specific quality of life. [Depresszív hangulat és diabétesz-specifikus életminőség.] Alkalmazott Pszichol. 2014; 14: 15–29. [Hungarian]
Aikens JE, Perkins DW, Piette JD, et al. Association between depression and concurrent type 2 diabetes outcomes varies by diabetes regimen. Diabet Med. 2008; 25: 1324–1329.
Bai X, Liu Z, Li Z, et al. The association between insulin therapy and depression in patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. BMJ Open 2018; 8: e020062.
Polonsky WH, Fisher L, Guzman S, et al. Psychological insulin resistance in patients with type 2 diabetes: the scope of the problem. Diabetes Care 2005; 28: 2543–2545.
Roest AM, Martens EJ, de Jonge P, et al. Anxiety and risk of incident coronary heart disease: a meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010; 56: 38–46.
Smith KJ, Deschênes SS, Schmitz N. Investigating the longitudinal association between diabetes and anxiety: a systematic review and metaanalysis. Diabet Med. 2018; 35: 677–693.
Smith KJ, Béland M, Clyde M, et al. Association of diabetes with anxiety: a systematic review and meta-analysis. J Psychosom Res. 2013; 74: 89–99.
Gonda X. The serotonin transporter gene and personality: Association of the 5-HTTLPR s allele, anxiety, depression and affective temperaments. [A szerotonintranszporter gén és a személyiség: az 5-HTTLPR s allél, a szorongás, a depresszió és az affektív temperamentumok összefüggése.] Orv Hetil. 2008; 149: 1569–1573. [Hungarian]
Hargittay Cs, Gonda X, Márkus B, et al. The relationship between anxiety and diabetes. [A szorongás és a diabetes közti kapcsolat.] Orv Hetil. 2021; 162: 1226–1232. [Hungarian]
Liu X, Haagsma J, Sijbrands E, et al. Anxiety and depression in diabetes care: longitudinal associations with health-related quality of life. Sci Rep. 2020; 10: 8307.
Polonsky WH. Emotional and quality-of-life aspects of diabetes management. Curr Diab Rep. 2002; 2: 153–159.
Rigó A, Kökönyei Gy. Main questions on quality of life in patients living with chronic somatic diseases. [Az életminőséggel kapcsolatos fő szakirodalmi kérdések krónikus szomatikus betegséggel élő körében.] Alkalmazott Pszichol. 2014; 14: 5–14. [Hungarian]
Rubin RR, Peyrot M. Quality of life and diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999; 15: 205–218.
Oluchi SE, Manaf RA, Ismail S, et al. Health-related quality of life measurements for diabetes: a systematic review. Int J Environ Res Public Health 2021; 18: 9245.
Koopmanschap M. Coping with type II diabetes: the patient’s perspective. Diabetologia 2002; 45(Suppl 1): S21–S22.
Turk E, Prevolnik Rupel VP, Tapajner A, et al. An Audit of Diabetes-Dependent Quality of Life (ADDQOL) in older patients with diabetes mellitus type 2 in Slovenia. Value Health Reg Issues 2013; 2: 248–253.
Visockienė Ž, Narkauskaitė-Nedzinskienė L, Puronaitė R, et al. Validation of the LITHUANIAN version of the 19-item Audit of Diabetes Dependent Quality of Life (ADDQOL – LT) questionnaire in patients with diabetes. Health Qual Life Outcomes 2018; 16: 206.
Papazafiropoulou AK, Bakomitrou F, Trikallinou A, et al. Diabetes-Dependent Quality of Life (ADDQOL) and affecting factors in patients with diabetes mellitus type 2 in Greece. BMC Res Notes 2015; 8: 786.
Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Measur. 1977; 1: 385–401.
Andresen EM, Malmgren JA, Carter WB, et al. Screening for depression in well older adults: evaluation of short form of the CES-D (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale). Am J Prev Med. 1994; 10: 77–84.
Björgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, et al. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment 2013; 20: 429–436.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Manual for the state-trait anxiety inventory. Consulting Psychologists Press, Palo Alto, CA, 1970.
Sipos K, Sipos M. The development and validation of the Hungarian form of the state-trait anxiety inventory. In: Spielberger CD, Diaz-Guerrero R. (eds.) Cross-cultural anxiety. Vol 2. Hemisphere Publishing, Washington, DC, 1983; pp. 27–39.
Perczel FD, Kiss Zs, Ajtay Gy. (eds.) Questionnaires and rating scales in clinical psychology. [Kérdőívek, becslőskálák a klinikai pszichológiában.] Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet, Budapest, 2005; pp. 9–11. [Hungarian]
Bradley C, Todd C, Gorton T, et al. The development of an individualized questionnaire measure of perceived impact of diabetes on quality of life: the ADDQoL. Qual Life Res. 1999; 8: 79–91.
Nagy G, Rosta K, Szémán B, et al. Clinical aspects of the link between diabetes and depression. [A depresszió és a diabetes kapcsolatának klinikai vonatkozásai.] Orv Hetil. 2011; 152: 498–504. [Hungarian]
Demmer RT, Gelb S, Suglia SF, et al. Sex differences in the association between depression, anxiety, and type 2 diabetes mellitus. Psychosom Med. 2015; 77: 467–477.
Roupa Z, Koulouri A, Sotiropoulou P, et al. Anxiety and depression in patients with type 2 diabetes mellitus, depending on sex and body mass index. Health Sci J. 2009; 3: 32–40.
Hayashino Y, Mashitani T, Tsujii S, et al. Elevated levels of hs-CRP are associated with high prevalence of depression in Japanese patients with type 2 diabetes: the Diabetes Distress and Care Registry at Tenri (DDCRT 6). Diabetes Care 2014; 37: 2459–2465.
Derry HM, Padin AC, Kuo JL, et al. Sex differences in depression: does inflammation play a role? Curr Psychiatry Rep. 2015; 17: 78.
Szádóczky E. Epidemiology. In: Szádóczky E, Rihmer Z. (eds.) Mood disorders. [Epidemiológia. In: Szádóczky E, Rihmer Z. (szerk.) Hangulatzavarok.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2001; pp. 150–168. [Hungarian]
Naqvi TZ, Naqvi SS, Merz CN. Gender differences in the link between depression and cardiovascular disease. Psychosom Med. 2005; 67(Suppl 1): S15–S18.
Byrne G, Rosenfeld G, Leung Y, et al. Prevalence of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease. Can J Gastroenterol Hepatol. 2017; 2017: 6496727.
Lewko J, Misiak B. Relationships between quality of life, anxiety, depression and diabetes. Ann Depress Anxiety 2015; 2: 1040.
Karadere ME, Yavuz KF, Asafov EY, et al. Reliability and validity of a Turkish version of the acceptance and action diabetes questionnaire. Psychiatry Investig. 2019; 16: 418–424.
Juárez-Rojop IE, Fortuny-Falconi CM, González-Castro TB, et al. Association between reduced quality of life and depression in patients with type 2 diabetes mellitus: a cohort study in a Mexican population. Neuropsychiatr Dis Treat. 2018; 14: 2511–2518.
Masmoudi J, Damak R, Zouari H, et al. Prevalence and impact of anxiety and depression on type 2 diabetes in Tunisian patients over sixty years old. Depress Res Treat. 2013; 2013: 341782.
Herzer, M, Hood K. Anxiety symptoms in adolescents with type 1 diabetes: association with blood glucose monitoring and glycemic control. J Pediatr Psychol. 2010; 35: 415–425.
Anderson RJ, Grigsby AB, Freedland KE, et al. Anxiety and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature. Int J Psychiatry Med. 2002; 32: 235–247.
Mosaku K, Kolawole B, Mume C, et al. Depression, anxiety and quality of life among diabetic patients: a comparative study. J Natl Med Assoc. 2008; 100: 73–78.
Young-Hyman D, de Groot M, Hill-Briggs F, et al. Psychosocial care for people with diabetes: a position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care 2016; 39: 2126–2140. [Erratum: Diabetes Care 2017; 40: 726.]
Karády I, Jermendy Gy, Gaál Zs, et al. Clinical practice guideline of the Ministry of Human Resources – Diagnosis of diabetes, and antihyperglycaemic treatment and care of patients with diabetes in adulthood. [Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelve – A diabetes mellitus kórismézéséről, a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezeléséről és gondozásáról felnőtt korban.] 2020. EüK. 12. szám, EMMI irányelv 4. Available from: https://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/3172/fajlok/2020_EuK_12_szam_EMMI_iranyelv_4.pdf [accessed: 11. 07. 2022]. [Hungarian]