Bevezetés: A COVID–19-pandémia jelentősen befolyásolta az endoszkópos laboratóriumok működését. Az endoszkópos vizsgálatok nagy vírusátviteli rizikójúnak számítanak. Célkitűzés: A koronavírus-járványnak a magyarországi endoszkópos laborok működésére kifejtett hatásának és az endoszkópos személyzet SARS-CoV-2-fertőzésben való érintettségének felmérése a 2020-as évben. Módszerek: Országos szintű, keresztmetszeti, kérdőíves tanulmányunk során magyarországi endoszkópos laboratóriumok vezetőit kerestük meg online formában. Vizsgáltuk a 2020-ban elvégzett felső és alsó tápcsatornai endoszkópiák számát a 2019-es referenciaévhez viszonyítva (átlag [95%-os konfidenciaintervallum]), továbbá a SARS-CoV-2-fertőzéssel érintett dolgozók számát és fertőződésük potenciális forrását. Eredmények: A megkeresett intézmények 30%-ából érkeztek válaszok (33/111). A referenciaévhez képest sem a felső (1593 [743–1514] vs. 1129 [1020–2166], p = 0,053), sem az alsó tápcsatornai endoszkópos vizsgálatok száma (1181 [823–1538] vs. 871 [591–1150], p = 0,072) nem csökkent, bár a vírushullámoknak megfelelően mindkét vizsgálattípus esetén 80%-ot meghaladó vizsgálatszám-csökkenést tapasztaltunk. Dedikáltan fertőző betegek vizsgálatára kialakított helyiség az intézetek 12%-ában állt rendelkezésre. A védőfelszerelések az első és a második hullám alatt 70%-ban, illetve 82%-ban voltak mennyiségileg és minőségileg megfelelőek. A vizsgálat előtt fertőzöttségirizikó-stratifikáció az intézetek 85%-ában, míg PCR-vizsgálat csupán 42%-ukban történt minden esetben. Az első és második járványhullám alatt a dolgozói létszám az orvosoknál 33%-kal, illetve 26%-kal, az asszisztenseknél 19%-kal, illetve 21%-kal csökkent, elsősorban életkori korlátozás, COVID-ellátásba való áthelyezés miatt. Az asszisztensek 32%-a, az orvosok 41%-a esett át COVID-fertőzésen, 16%-ban, illetve 18%-ban nem megfelelő védőfelszerelés-használattal összefüggésben. Következtetés: A járványhullámok alatti restrikciók feloldását követően a vizsgálati terhelés emelkedik. A SARS-CoV-2-vakcinák elérhetősége előtt az endoszkópos laborok dolgozóit érintő COVID-fertőzések 15%-a nem megfelelő védőfelszerelés-használattal volt összefüggésbe hozható. Orv Hetil. 2022; 163(46): 1814–1822.
Cucinotta D, Vanelli M. WHO declares COVID-19 a pandemic. Acta Biomed. 2020; 91: 157–160.
Guda NM, Emura F, Reddy DN, et al. Recommendations for the operation of endoscopy centers in the setting of the COVID-19 pandemic – World Endoscopy Organization guidance document. Dig Endosc. 2020; 32: 844–850.
Government decree no. 40/2020 (III. 11.) on the declaration of a state Emergency. [40/2020. (III. 11.) Korm. rendelet Veszélyhelyzet kihirdetéséről.] Magy Közl. 2020; 39: 1354. [Hungarian]
Decree of the minister of human resources no. 10/2020 (III. 14.) of the Ministry of Human Resources amending certain ministerial decrees on health matters required by the declared state of emergency. [Az emberi erőforrások minisztere 10/2020. (március 14.) EMMI rendelete a kihirdetett veszélyhelyzet miatt szükséges egyes egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról.] Magy Közl. 2020; 42: 1384. [Hungarian]
Bor R, Szántó KJ, Fábián A, et al. Effect of COVID-19 pandemic on workflows and infection prevention strategies of endoscopy units in Hungary: a cross-sectional survey. BMC Gastroenterol. 2021; 21: 98.
Vincze Á, Gyökeres T, Czakó L, et al. SARS-CoV-2 epidemiological protocol recommendation for endoscopic care of the Endoscopic Section of the Hungarian Society of Gastroenterology (HSG) – version 3. [A Magyar Gasztroenterológiai Társaság (MGT) Endoszkópos Szekciójának SARS-CoV2 járványügyi protokoll javaslata az endoszkópos ellátásra vonatkozóan – verzió 3.] Available from: https://mgtiroda.hu/az-mgt-endoszkopos-szekciojanak-sars-cov2-jarvanyugyi-protokoll-javaslata-2020-10-04/ [accessed: 22 August 2022]. [Hungarian]
Public data of the National Health Insurance Fund of Hungary on preventive and curative healthcare. [A Nemzeti Egészségügyi Alapkezelő gyógyító-megelőző ellátásokra vonatkozó közérdekű adatai.] Available from: http://www.neak.gov.hu [accessed: 22 August 2022]. [Hungarian]
Maruyama H, Hosomi S, Nebiki H, et al. Gastrointestinal endoscopic practice during COVID-19 pandemic: a multi-institutional survey. Rom J Intern Med. 2021; 59: 166–173.
Lantinga MA, Theunissen F, ter Borg PC, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on gastrointestinal endoscopy in the Netherlands: analysis of a prospective endoscopy database. Endoscopy 2021; 53: 166–170. Erratum: Endoscopy 2021; 53: C11.
Széles R, Szentmáry N, Burka G, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on ophthalmic outpatient care at the Ophthalmology Department of the New St. John’s Hospital, Budapest. [A COVID–19-pandémia hatása a szemészeti járóbeteg-szakellátásra az Új Szent János Kórházban Budapesten.] Orv Hetil. 2021; 162: 203–211. [Hungarian]
Böjti PP, Stang R, Gunda B, et al. Effects of COVID-19 pandemic on acute ischemic stroke care. A single-centre retrospective analysis of medical collateral damage. [A COVID–19-pandémia hatása az akut ischaemiás stroke ellátására. A járulékos egészségügyi veszteségek retrospektív, egycentrumos felmérése.] Orv Hetil. 2020; 161: 1395–1399. [Hungarian]
Oroszi B, Horváth JK, Túri G, et al. The role of epidemiological surveillance and mathematical forecasting in preventing and mitigating pandemic waves – what has been accomplished and what should be achieved. [Az epidemiológiai surveillance és járványmatematikai előrejelzések szerepe a pandémiás hullámok megelőzésében, mérséklésében – hol tartunk, és hová kellene eljutni. Scientia et Securitas 2021; 2: 38–53. [Hungarian]
Mahadev S, Aroniadis OS, Barraza L, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on endoscopy practice: results of a cross-sectional survey from the New York metropolitan area. Gastrointest Endosc. 2020; 92: 788–789.
Resál T, Bor R, Szántó K, at al. Effect of COVID-19 pandemic on the workflow of endoscopy units: an international study. Ther Adv Gastroenterol. 2021; 14: 17562848211006678.
Barret M, Belle A, Bernardini D, et al.; French Society of Digestive Endoscopy (Société Française d’Endoscopie Digestive). COVID-19 and gastrointestinal endoscopy in France: from the first to the second wave. Endosc Int Open 2021; 9: E1702–E1703.
Corral JE, Hoogenboom SA, Kröner PT, et al. COVID-19 polymerase chain reaction testing before endoscopy: an economic analysis. Gastrointest Endosc. 2020; 92: 524–534.e6.
Bhandari P, Subramaniam S, Bourke MJ, et al. Recovery of endoscopy services in the era of COVID-19: recommendations from an international Delphi consensus. Gut 2020; 69: 1915–1924.