A kórházon kívüli váratlan keringésmegállások túlélési aránya egész Európában alacsony. Az utóbbi évtizedben fény derült arra, hogy a túlélés javításának legfőbb kulcsa a keringésmegállás pillanatában jelen lévő laikusok bevonása az ellátásba. A laikus segélynyújtók a korai felismerésen és a korai mellkaskompresszión túl a korai defibrillálás elvégzésébe is bevonhatók. A felnőttek alapszintű újraélesztése egyszerű és könnyen elsajátítható készségek sorozatából áll, amely akár kisiskoláskortól tanítható. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy éles helyzetben az újraélesztés megkezdését a készségek felejtése mellett a nem technikai készségek – például helyzetfelismerés, gyors döntéshozatal, kommunikáció – hiánya és emocionális tényezők is erősen befolyásolják. Ennek felismerése és a technikai vívmányok használata új szemléletet hozott mind az oktatásban, mind az ismeretek gyakorlatba való átültetése terén. A jelen összefoglaló a kórházon kívüli felnőtt alapszintű újraélesztés aktuális szakmai irányelvét és az újraélesztés oktatásával kapcsolatos szakmai újdonságokat (ezen belül a nem technikai készségek jelentőségét) tekinti át, kitérve a COVID–19-járvány hatására is. Röviden bemutatjuk a laikus segélynyújtók bevonásának támogatására kifejlesztett Szív City alkalmazást. Orv Hetil. 2023; 164(12): 443–448.
Gräsner JT, Wnent J, Herlitz J, et al. Survival after out-of-hospital cardiac arrest in Europe. Results of the EuReCa TWO study. Resuscitation 2020; 148: 218–226.
Valenzuela TD, Roe DJ, Nichol G, et al. Outcomes of rapid defibrillation by security officers after cardiac arrest in casinos. N Engl J Med. 2000; 343: 1206–1209.
Waalewijn RA, Tijssen JG, Koster RW. Bystander initiated actions in out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation: results from the Amsterdam Resuscitation Study (ARRESUST). Resuscitation 2001; 50: 273–279.
Rott N, Böttiger BW, Lockey A. The World Restart a Heart Initiative: how to save hundreds of thousands of lives worldwide. Curr Opin Crit Care 2021; 27: 663–667.
Böttiger BW, Van Aken H. Kids Save Lives. Training school children in cardiopulmonary resuscitation worldwide is now endorsed by the World Health Organization (WHO). Resuscitation 2015; 94: A5–A7.
Hasselqvist-Ax I, Riva G, Herlitz J, et al. Early cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2015; 372: 2307–2315.
Calenzuela TD, Roe DJ, Cretin S, et al. Estimating effectiveness of cardiac arrest interventions: a logistic regression survival model. Circulation 1997; 96: 3308–3313.
Gräsner JT, Lefering R, Koster RW, et al. EuReCa ONE – 27 nations, ONE Europe, ONE registry. A prospective one month analysis of out-of-hospital cardiac arrest outcomes in 27 countries in Europ. Resuscitation 2016; 105: 188–195.
Olasveengen TM, Semeraro F, Ristagno G, et al. European Resuscitation Council guidelines 2021: basic life support. Resuscitation 2021; 161: 98–114.
Tibballs J, Weeranatna C. The influence of time on the accuracy of healthcare personnel to diagnose paediatric cardiac arrest by pulse palpation. Resuscitation 2010; 81: 671–675.
Bahr J, Klingler H, Panzer W, et al. Skills of lay people in checking the carotid pulse. Resuscitation 1997; 35: 23–26.
Brinkrolf P, Metelmann B, Scharte C, et al. Bystander-witnessed cariac arrest is associated with reported agonal breathing and leads to less frequent bystander CPR. Resuscitation 2018; 127: 114–118.
Travers S, Jost D, Gillard Y, et al. Out-of-hospital cardiac arrest phone detection: those who most need chest compressions are the most difficult to recognize. Resuscitaton 2014; 85: 1720–1725.
Bobrow BJ, Zuercher M, Ewy GA, et al. Gasping during cardiac arrest in humans is frequent and associated with improved survival. Circulation 2008; 118: 2550–2554.
Debaty G, Labarere J, Frascone RJ, et al. Long-term prognostic value of gasping during out-of-hospital cardiac arrest. J Am Coll Cardiol. 2017; 70: 1467–1476.
Schwarzkoph M, Yin L, Hergert L, et al. Seizure-like presentation in OHCA creates barriers to dispatch recognition of cardiac arrest. Resuscitation 2020; 156: 230–236.
Perkins GD, Walker G, Christensen K, et al. Teaching recognition of agonal breathing improves accuracy of diagnosing cardiac arrest. Resuscitation 2006; 70: 432–437.
Olasveengen TM, Mancini ME, Perkins GD, et al. Adult basic life support: international consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations. Resuscitation 2020; 156: A35–A79.
Lim ZJ, Reddy MP, Afroz A, et al. Incidence and outcome of out-of-hospital cardiac arrests in the COVID-19 era: a systematic review and meta-analysis. Resuscitation 2020; 157: 248–258.
Chan PS, Girotra S, Tang Y, et al. Outcomes for out-of-hospital cardiac arrest in the United States during the coronavirus disease 2019 pandemic. JAMA Cardiol. 2021; 6: 296–303.
Betlehem J, Bánfai-Csonka H, Musch J, et al. Changes of first-aid attitude during the COVID–19 pandemic. [Az elsősegélynyújtási attitűd változása a COVID–19-járvány idején.] Orv Hetil. 2021; 162: 571–578. [Hungarian]
Nolan JP, Monsieurs KG, Bossaert L, et al. European Resuscitation Council Covid–19 guidelines executive summary. Resuscitation 2020; 153: 45–55.
Søreidea E, Morrison L, Hillman K, et al. The formula for survival in resuscitation. Resuscitation 2013; 84: 1487–1493.
Wissenberg M, Lippert FK, Folke F, et al. Association of national initiatives to improve cardiac arrest management with rates of bystander intervention and patient survival after out-of-hospital cardiac arrest. JAMA 2013; 310: 1377–1384.
Becker TK, Gul SS, Cohen SA, et al. Public perception towards bystander cardiopulmonary resuscitation. Emerg Med J. 2019; 36: 660–665.
Diószeghy Cs. The role of bystander resuscitation in the survival of out-of-hospital cardiac arrests. [A laikus elsősegély szerepe a kórházon kívüli keringésmegállások túlélésében.] Orv. Hetil. 2019; 160: 1810–1815. [Hungarian]
Greif R, Lockey A, Breckwoldt J, et al. European Resuscitation Council guidelines 2021: education for resuscitation. Resuscitation 2021; 161: 388–407.
Nishiyama C, Iwami T, Kitamura T, et al. Long-term retention of cardiopulmonary resuscitation skills after shortened chest compression only training and conventional training: a randomised controlled trial. Acad Emerg Med. 2014; 21: 47–54.
Anderson R, Sebaldt A, Lin Y, et al. Optimal training frequency for acquisition and retention of high-quality CPR skills: a randomized trial. Resuscitation 2019; 135: 153–161.
Mpotos N, Iserbyt P. Children saving lives: training towards CPR excellence levels in chest compression based on age and physical characteristics. Resuscitation 2017; 121: 135–140.
Banfai B, PEk E, Pandur A, et al. ‘The year of first aid’: effectiveness of a 3-day first aid programme for 7-14-year-old primary school children. Emerg Med J. 2017; 34: 526–532.
Fritúz G, Gradvohl E, Feith HJ, et al. A potential best practice of cardiopulmonary resuscitation training by peer education in schools. First experiences of a health educative program. [Egy lehetséges iskolai „jógyakorlat” az újraélesztés kortársoktatásában. Egy egészségfejlesztési program első tapasztalatai.] Orv Hetil. 2019; 160: 1816–1820. [Hungarian]
Bánfai B, Bánfai-Csonka H, Musch J, et al. KIDS SAVE LIVES in Hungary (KSLH): Overview of the last two years. How does it work and how could it be better with children and teachers? Resuscitation 2021; 159: 126–128.