A pszichiátriai betegségekkel összefüggő jelentős halálozásért nagy részben a szomatikus betegségekkel való komorbiditás esetén bekövetkező korai halálozás, továbbá részben az öngyilkosság és a balesetek a felelősek. Irodalmi összefoglalónkban bemutatjuk, hogy az autizmusspektrum-zavarral és a szkizofréniával diagnosztizált személyek halálozási kockázata több mint 2-szeres a kontrollcsoportokhoz képest. A szkizofrénia diagnózisát illetően hazai adatok is rendelkezésre állnak, amelyek az emelkedett halálozási kockázat tekintetében megegyeznek a nemzetközi adatokkal. Magyarországon kb. 2,4-szeres a szkizofrénia diagnózisával élő személyek halálozási rizikója a korban, nemben és irányítószám szerint illesztett kontrollcsoporthoz képest. Különösen emelkedett a halálozás kockázata szkizofréniában a fiatalok között (7–10-szeres), és kiemeljük, hogy bár a férfiak halálozási rizikója nagyobb, mint a nőké, a szkizofréniával diagnosztizált nők halálozási kockázata a női kontrollcsoporthoz képest (relatív kockázat) nagyobb, mint a férfiaké. Figyelembe véve a pszichiátriai betegségek magas prevalenciáját, a szomatikus betegségek esetében regisztrált hazai halálozási mutatók javításának fontos feltétele a szomatikus betegségek ellátása során a komorbid pszichiátriai betegségek korai diagnózisa és kezelése. Az itt ismertetett adatok segíthetik a halálozás csökkentéséhez szükséges reformokat az orvosképzésben és a szakképzésben, valamint az egészségügyi ellátás szervezésében. Orv Hetil. 2023; 164(33): 1287–1293.
Németh A, Döme P, Drótos G, et al. [Statistics on completed suicides committed in Hungary in the period between 2000 and 2019.] [A 2000 és 2019 közötti időszakban Magyarországon elkövetett, befejezett öngyilkosságok statisztikai elemzése.] Orv Hetil. 2021; 162: 1283–1296. [Hungarian]
Körömi Z, Nagy GG. Influenza as a threat to cardiovascular health and the role of vaccination in risk reduction. [Az influenza mint kardiológiai rizikótényező és a vakcináció szerepe a kockázat csökkentésében.] Orv Hetil. 2022; 163: 1585–1596. [Hungarian]
Walker ER, McGee RE, Druss BG. Mortality in mental disorders and global disease burden implications: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry 2015; 72: 334–341. Erratum: JAMA Psychiatry 2015; 72: 736. Erratum: JAMA Psychiatry 2015; 72: 1259.
Firth J, Siddiqi N, Koyanagi A, et al. The Lancet Psychiatry Commission: a blueprint for protecting physical health in people with mental illness. Lancet Psychiatry 2019; 6: 675–712.
NHS Digital. Mental health of children and young people in England, 2017. Available from: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/mental-health-of-children-and-young-people-in-england/2017/2017 [accessed: 21. 04. 2023].
Kessler RC, Angermeyer M, Anthony JC, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization’s World Mental Health Survey Initiative. World Psychiatry 2007; 6: 168–176.
Kanner L. Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child 1943; 2: 217–250.
Asperger H. The “autistic psychopaths” in childhood. [Die “Autistischen Psychopathen” im Kindesalter.] Arch Psychiatr Nervenkrankheiten 1944; 117: 76–136. [German]
Salari N, Rasoulpoor S, Rasoulpoor S, et al. The global prevalence of autism spectrum disorder: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Ital J Pediatr. 2022; 48: 112.
Zeidan J, Fombonne E, Scorah J, et al. Global prevalence of autism: a systematic review update. Autism Res 2022; 15: 778–790.
Hirota T, King BH. Autism spectrum disorder: a review. JAMA 2023; 329: 157–168.
Brugha TS, McManus S, Bankart J, et al. Epidemiology of autism spectrum disorders in adults in the community in England. Arch Gen Psychiatry 2011; 68: 459–465.
Bognár V, Bíró A, Marossy-Dévai Z. The population diagnosed with autism in the health and public education system. [Az autizmussal diagnosztizált népesség az egészségügyi és a közoktatási rendszerben. Kutatási beszámoló.] Autisták Országos Szövetsége, Jelenkutató Alapítvány, Budapest, 2009. [Hungarian]
Lai MC, Kassee C, Besney R, et al. Prevalence of co-occurring mental health diagnoses in the autism population: a systematic review and meta-analysis. Lancet Psychiatry 2019; 6: 819–829.
Steenfeldt-Kristensen C, Jones CA, Richards C. The prevalence of self-injurious behaviour in autism: a meta-analytic study. J Autism Dev Disord. 2020; 50: 3857–3873.
Liu X, Sun X, Sun C, et al. Prevalence of epilepsy in autism spectrum disorders: a systematic review and meta-analysis. Autism 2022; 26: 33–50.
Gilmore DG, Longo A, Hand BN. The association between obesity and key health or psychosocial outcomes among autistic adults: a systematic review. J Autism Dev Disord. 2022; 52: 4035–4043.
Rydzewska E, Dunn K, Cooper SA. Umbrella systematic review of systematic reviews and meta-analyses on comorbid physical conditions in people with autism spectrum disorder. Br J Psychiatry 2021; 218: 10–19.
Mouridsen SE, Brønnum-Hansen H, Rich B, et al. Mortality and causes of death in autism spectrum disorders: an update. Autism 2008; 12: 403–414.
Hirvikoski T, Mittendorfer-Rutz E, Boman M, et al. Premature mortality in autism spectrum disorder. Br J Psychiatry 2016; 208: 232–238.
Smith DaWalt L, Hong J, Greenberg JS, Mortality in individuals with autism spectrum disorder: predictors over a 20-year period. Autism 2019; 23: 1732–1739.
Jokiranta-Olkoniemi E, Gyllenberg D, Sucksdorff D, et al. Risk for premature mortality and intentional self-harm in autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2021; 51: 3098–3108.
Hwang YI, Srasuebkul P, Foley KR, et al. Mortality and cause of death of Australians on the autism spectrum. Autism Res. 2019; 12: 806–815.
Catalá-López F, Hutton B, Page MJ, et al. Mortality in persons with autism spectrum disorder or attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. 2022; 176: e216401.
Woolfenden S, Sarkozy V, Ridley G, et al. A systematic review of two outcomes in autism spectrum disorder – epilepsy and mortality. Dev Med Child Neurol. 2012; 54: 306–312. Erratum: Dev Med Child Neurol. 2012; 54: 672.
Gillberg C, Billstedt E, Sundh V, et al. Mortality in autism: a prospective longitudinal community-based study. J Autism Dev Disord. 2010; 40: 352–357.
Blanchard A, Chihuri S, DiGuiseppi CG, et al. Risk of self-harm in children and adults with autism spectrum disorder: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2021; 4: e2130272.
Kõlves K, Fitzgerald C, Nordentoft M, et al. Assessment of suicidal behaviors among individuals with autism spectrum disorder in Denmark. JAMA Netw Open 2021; 4: e2033565.
Richa S, Fahed M, Khoury E, et al. Suicide in autism spectrum disorders. Arch Suicide Res. 2014; 18: 327–339.
Chen MH, Pan TL, Lan WH, et al. Risk of suicide attempts among adolescents and young adults with autism spectrum disorder: a nationwide longitudinal follow-up study. J Clin Psychiatry 2017; 78: e1174–e1179.
Kirby AV, Bakian AV, Zhang Y, et al. A 20-year study of suicide death in a statewide autism population. Autism Res 2019; 12: 658–666.
Nicolaidis C, Kripke CC, Raymaker D. Primary care for adults on the autism spectrum. Med Clin North Am. 2014; 98: 1169–1191.
Simeone JC, Ward AJ, Rotella P, et al. An evaluation of variation in published estimates of schizophrenia prevalence from 1990–2013: a systematic literature review. BMC Psychiatry 2015; 15: 193.
Bitter I, Czobor P, Borsi A, et al. Mortality and the relationship of somatic comorbidities to mortality in schizophrenia. A nationwide matched-cohort study. Eur Psychiatry 2017; 45: 97–103.
Murray RM, Hall W. Will legalization and commercialization of cannabis use increase the incidence and prevalence of psychosis? JAMA Psychiatry 2020; 77: 777–778.
Green AI, Drake RE, Brunette MF et al. Schizophrenia and co-occurring substance use disorder. Am J Psychiatry 2007; 164: 402–408.
Gatov E, Rosella L, Chiu M, et al. Trends in standardized mortality among individuals with schizophrenia, 1993–2012: a population-based, repeated cross-sectional study. CMAJ 2017; 189: E1177–E1187.
Correll CU, Solmi M, Croatto G, et al. Mortality in people with schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of relative risk and aggravating or attenuating factors. World Psychiatry 2022; 21: 248–271.
Saha S, Chant D, McGrath J. A systematic review of mortality in schizophrenia: is the differential mortality gap worsening over time? Arch Gen Psychiatry 2007; 64: 1123–1131.
Snoek F. The challenge of treating comorbid mental health problems in patients with a somatic illness. Lancet Psychiatry 2018; 5: 465.
Correll CU, Bitter I, Hoti F, et al. Factors and their weight in reducing life expectancy in schizophrenia. Schizophr Res 2022; 250: 67–75.
Kovács K, Pakot L. Influenza-associated mortality in Hungary between 2009/2010 and 2016/2017. [Influenzához kapcsolódó halálozás 2009/2010 és 2016/2017 között Magyarországon.] Orv Hetil. 2020; 161: 962–970. [Hungarian]
Sárváry A, Bálint PC, Gyulai A, et al. Retrospective examination of the Hungarian breast and cervical cancer screening programmes according to mortality and morbidity data. [A magyarországi emlő- és méhnyakszűrés retrospektív vizsgálatának jellemzői a halálozási és megbetegedési adatok tükrében.] Orv Hetil. 2019; 160: 1948–1956. [Hungarian]