Bevezetés: Ma Magyarországon az értelmi fogyatékkal élők fogászati ellátása és a prevenció lehetőségei egyre nagyobb kihívást jelentenek. Hazánkban jelenleg 100 000 olyan értelmi fogyatékkal élő van, akik „speciális orvosi ellátásra” szorulnak. Célkitűzés: Kidolgozni, illetve módosítani a betegek szellemi képességéhez alkalmazkodó egyszerű prevenciós eljárást, ezt egy kiválasztott közösségen belül bevezetni. Az eredményeket 3, illetve 6 hónap múlva felmérni és ezt a nemzetközi irodalommal összehasonlítani. Módszer: A prevenciós tevékenységet 49, a csömöri „Egyenlő Esélyekért Alapítvány Fogyatékosok Otthona és Nappali Gondozó” intézetben lévő beteg esetében vezettük be. Az adatok pontosítása érdekében a pácienseket 3 standardizált orvos külön-külön vizsgálta. A program első lépése a fogápolás betanítása volt mind a betegek, mind az ápolószemélyzet számára. A fogak parodontalis állapotának felmérését, kontrollját a teamben lévő parodontológus szakorvos végezte. A betegeket 3, illetve 6 hónap után ellenőriztük, az adatokat rögzítettük. Eredmények: A DMF-T-index tekintetében ilyen rövid idő alatt változást nem regisztráltunk, ezért a restorative indexet alkalmaztuk. A parodontalis állapot tekintetében szignifikáns javulást tapasztaltunk. Megbeszélés: A prevenciós tevékenység eredményesnek bizonyult, tekintettel arra, hogy az elhanyagolt szájhigiéné miatt mindegyik betegnek parodontalis problémája volt. A parodontalis állapot szignifikáns javulása révén remélhető, hogy a későbbiekben a fogazat állapota is javulni fog. Következtetés: A fokozott szájhigiéné (a betegek elhanyagolt szájhigiénéjéhez képest a „normál-szájhigiénéhez” való közelítés) lényeges pozitív változást tud hozni a speciális ellátást igénylő pácienseknél. A pozitív eredmények érdekében a megfelelő kommunikáció és a rendszeres motiváció mind a betegek, mind az ápolószemélyzet számára fontos és szükséges. Orv Hetil. 2023; 164(37): 1456–1461.
Szmirnova I, Gellérd E, Pintér GT, et al. Dental and dental oral surgical treatment of the mentally retarded in Hungary: the situation in the past, currently and hopes for the future. [A szellemi fogyatékosok fogászati-szájsebészeti ellátásának múltja, jelene és remélt jövője Magyarországon.] Orv Hetil. 2019; 160: 1380–1386. [Hungarian]
Szmirnova I, Szmirnov G, Rencz F, et al. Dental survey of the mentally disabled patients. [Értelmi sérültek fogászati állapotának felmérése.] Orv Hetil. 2021; 162: 1698–1702. [Hungarian]
D’Addazio G, Santilli M, Sinjari B, et al. Access to dental care. A survey from dentists, people with disabilities and caregivers. Int J Environ Res Public Health 2021; 18: 1556.
Jaber MA. Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. J Appl Oral Sci. 2011; 19: 212–217.
Lim MA, Liberali SA, Borromeo GL. Utilisation of dental services for people with special health care needs in Australia. BMC Oral Health 2020; 20: 360.
Petrovic BB, Peric TO, Markovic DL, et al. Unmet oral health needs among persons with intellectual disability. Res Dev Disabil. 2016; 59: 370–377.
Jain M, Mathur A, Sawla L, et al. Oral health status of mentally disabled subjects in India. J Oral Sci. 2009; 51: 333–340.
Hungary in the context of oral epidemiological studies, 2009. [Magyarország az orális epidemiológiai vizsgálatok tükrében, 2009.] Központi Statisztikai Hivatal, Budapest, 2009. Available from: http://semmelweis.hu/propedeutika/files/2012/12/Magyarorsz%C3%A1g-az-or%C3%A1lis-epidemiol%C3%B3giai-vizsg%C3%A1latok-t%C3%BCkr%C3%A9ben-2009pdf.pdf [accessed: April 11, 2019]. [Hungarian]
Nyárasdi I, Bánóczy J. (eds.) Preventive dentistry. [Nyárasdi I, Bánóczy J. (szerk.) Preventív fogászat.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2009; pp. 319–324. [Hungarian]
World Health Organization. Oral health surveys: basic methods – 5th edition. Geneva, 2013. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548649 [accessed: May 11, 2023].
van Dommelen P, Schuller AA. The amount of care delivered: challenges of indices in oral health studies. Community Dent Oral Epidemiol. 2016; 44: 485–492.
Koppány F, Joób-Fancsaly Á, Németh Zs, et al. Risk assessment of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw based on CBCT scans. [A biszfoszfonátkezelés állcsontnekrózist előidéző kockázatának megítélése CBCT-felvételek alapján.] Orv Hetil. 2020; 161: 867–872. [Hungarian]
Caton JG, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol. 2018; 45(Suppl 20): S1–S8.
Dehaitem MJ, Ridley K, Kerschbaum WE, et al. Dental hygiene education about patients with special needs: a survey of U.S. programs. J Dent Educ. 2008; 72: 1010–1019.
Krause L, Seeling S, Prütz F, et al. Toothache, tooth brushing frequency and dental check-ups in children and adolescents with and without disabilities. J Health Monit. 2022; 7: 48–60.
Huebner CE, Chi DL, Masterson E, et al. Preventive dental health care experiences of preschool-age children with special health care needs. Spec Care Dentist. 2015; 35: 68–77.
Tesini DA. An annotated review of the literature of dental caries and periodontal disease in mentally retarded individuals. Spec Care Dentist. 1981; 1: 75–87.
Wyne AH. Dental management of mentally retarded patients. Pakistan Oral Dent J. 2002; 22: 3–8.
Orsós M, Moldvai J, Kivovics P, et al. Oral health related quality of life of patients undergoing physical medicine and rehabilitation. [Orvosi rehabilitációs kezelésben részesülő betegek orális egészségügyi állapotának vizsgálata.] Orv Hetil. 2018; 159: 2202–2206. [Hungarian]
Orsós M, Moldvai J, Németh O. Oral health of people with special needs. [Speciális ellátást igénylő páciensek orális egészsége.] Fogorv Szle. 2019; 112: 59–61. [Hungarian]
Orsós M, Moldvai J, Simon F, et al. Oral health status of physically disabled inpatients. Results from a Hungarian single-centre cross-sectional study. Oral Health Prev Dent. 2021; 19: 699–706.
Moldvai J, Orsós MM, Simon F, et al. Descriptive study of oral health, dental care and health behavior of inpatients undergoing physical medicine and rehabilitation. Oral Health Care 2019; 4: 1–4.
Molnár MJ, Cs. Sági J, Szabó L, et al. The transition of children with rare diseases from pediatric to adult care. [A ritka betegségben szenvedő gyermekek átvezetése a felnőttellátásba.] Orv Hetil. 2022; 163: 2021–2026. [Hungarian]
Bausz M, Csidey M, Csákány B, et al. Axenfeld–Rieger syndrome: ophthalmological and dental diagnostic and therapeutic options. [Axenfeld–Rieger-szindróma: szemészeti és fogászati diagnosztikai és kezelési lehetőségek.] Orv Hetil. 2021; 162: 192–199. [Hungarian]
Abullais SS, Al-Shahrani FM, Al-Gafel KM, et al. The knowledge, attitude and practices of the caregivers about oral health care, at centers for intellectually disabled, in Southern region of Saudi Arabia. Healthcare (Basel) 2020; 8: 416.
Zhou N, Wong HM, McGrath C. Toothbrush deterioration and parents’ suggestions to improve the design of toothbrushes used by children with special care needs. BMC Pediatr. 2020; 20: 443.