Közleményünkben négy, szövődményes retinalis artéria macroaneurysmával diagnosztizált beteg kórtörténetét mutatjuk be. Célunk a betegség változatos megjelenésének bemutatása és a különböző terápiás lehetőségek ismertetése. A retinalis artéria macroaneurysma ritka, de potenciálisan látásvesztést okozó szemészeti kórkép. Kialakulásának hátterében a retinalis artériának a magas vérnyomás okozta arterioscleroticus átalakulása áll. A macroaneurysmák lehetnek aszimptomatikusak, illetve társulhatnak látásromlást okozó exsudativ vagy haemorrhagiás szövődménnyel. Kezelésük a tünetektől függően történhet lézeres fotokoagulációval, intravitrealis injekciókkal, illetve vitrectomiával. Bemutatott eseteink is szemléltetik, hogy minden eset egyedi mérlegelést igényel, mert az egységes terápiás ajánlás még kidolgozásra vár. A szemészeti kezelés mellett kiemelkedően fontos a beteg belgyógyászati gondozásba vétele. Orv Hetil. 2023; 164(42): 1673–1677.
Robertson DM. Macroaneurysms of the retinal arteries. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1973; 77: OP55-OP67.
Cleary PE, Kohner EM, Hamilton AM, et al. Retinal macroaneurysms. Br J Ophthalmol. 1975; 59: 355–361.
Lavin MJ, Marsh RJ, Peart S, et al. Retinal arterial macroaneurysms: a retrospective study of 40 patients. Br J Ophthalmol. 1987; 71: 817–825.
Panton RW, Goldberg MF, Farber MD. Retinal arterial macroaneurysms: risk factors and natural history. Br J Ophthalmol. 1990; 74: 595–600.
Rabb MF, Gagliano DA, Teske MP. Retinal arterial macroaneurysms. Surv Ophthalmol. 1988; 33: 73–96.
Pitkänen L, Tommila P, Kaarniranta K, et al. Retinal arterial macroaneurysms. Acta Ophthalmol. 2014; 92: 101–104.
Townsend-Pico WA, Meyers SM, Lewis H. Indocyanine green angiography in the diagnosis of retinal arterial macroaneurysms associated with submacular and preretinal hemorrhages: a case series. Am J Ophthalmol. 2000; 129: 33–37.
Tsujikawa A, Sakamoto A, Ota M, et al. Retinal structural changes associated with retinal arterial macroaneurysm examined with optical coherence tomography. Retina 2009; 29: 782–792.
Végh A, Magda DP, Kilin F, et al. In vivo cellular imaging of the retina: present and future. [Sejtszintű képalkotás a retina in vivo vizsgálatában: jelen és jövő.] Orv Hetil. 2021; 162: 851–860. [Hungarian]
Astroz P, Miere A, Cohen SY, et al. Optical coherence tomography angiography in the diagnosis and follow-up of retinal arterial macroaneurysms. Retin Cases Brief Rep. 2021; 15: 1–4.
Robertson DM. Therapy for retinal arterial macroaneurysms still an open question after 30 years; review provides perspective on diagnosis, management, use of photocoagulation. (Treatment options). In: Ophthalmology Times. 2003; p. 22.
Gergely R, Ecsedy M, Kovács I, et al. Pachychoroid diseases. [Pachychorioidealis kórképek.] Orv Hetil. 2021; 162: 770–781. [Hungarian]
Evan Goldhagen B, Goldhardt R. Retinal arterial macroaneurysms: updating your memory on RAM management. Curr Ophthalmol Rep. 2019; 7: 73–79.
Pichi F, Morara M, Torrazza C, et al. Intravitreal bevacizumab for macular complications from retinal arterial macroaneurysms. Am J Ophthalmol. 2013; 155: 287–294.e1.
Kokame GT. Vitreous hemorrhage after intravitreal tissue plasminogen activator (t-PA) and pneumatic displacement of submacular hemorrhage. Am J Ophthalmol. 2000; 129: 546–547.