A legtöbb nő nincs felkészülve arra, hogy a várandósság alatt, illetve szülés után megváltozik a szexuális egészsége, működése. Tanulmányunk célja, hogy átfogó összegzést adjunk nemzetközi közlemények és a jelenleg rendelkezésre álló hazai kutatások alapján arról, hogy a várandósság alatt zajló normatív változások, amelyek szomatikus és pszichés szinten éreztetik hatásukat, hogyan befolyásolják az egyén és a pár szexuális működését. Áttekintjük a várandósság alatti szexuális egészség jellegzetességeit, kitérve arra, hogy a várandósság előrehaladása során az egyes trimeszterekben hogyan változik meg a gravida szexuális aktivitása és érdeklődése, mik a jellegzetes szexuális diszfunkciók, és hogyan alakul át a párok szexuális szokása, pozitúraválasztása, milyen jellegzetes aggodalmak és hiedelmek térítik el a párokat a szexuális élet gyakorlásától. A szülés utáni hatások közül tanulmányunk kitér arra, hogy a szexuális működést miként befolyásolja a szülés módja, a gáttrauma és az episiotomia, továbbá hogy a szoptatás, a hormonális változások hogyan hatnak a szexuális életre. Javaslatokat fogalmazunk meg a reprodukcióval összefüggő szexuális problémák prevenciós és intervenciós lehetőségeivel kapcsolatban. Orv Hetil. 2023; 164(46): 1807–1816.
World Health Organization. Mental health aspects of women’s reproductive health. A global review of the literature. WHO Press, Geneva, 2009. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43846/9789241563567_eng.pdf [accessed: Oct 6, 2022].
Tavares IM, Schlagintweit HE, Nobre PJ, et al. Sexual well-being and perceived stress in couples transitioning to parenthood: a dyadic analyis. Int J Clin Health Psychol. 2019; 19: 198–208.
Stephenson KR, Meston CM. The conditional importance of sex: exploring the association between sexual well-being and life satisfaction. J Sex Marital Ther. 2015; 41: 25–38.
Randall AK, Bodenmann G. Stress and its associations with relationship satisfaction. Curr Opin Psychol. 2017; 13: 96–106.
Johnson CE. Sexual health during pregnancy and the postpartum. J Sex Med. 2011; 8: 1267–1284.
Lázár Cseke É, Szakács K, Lázár L. Physical and mental health of women. In: C. Molnár E, Füredi J, Papp Z. (ed.) Obstetric-gynecological psychology and psychiatry. [A női testi és mentálhigiéné. In: C. Molnár E, Füredi J, Papp Z. (szerk.) Szülészeti-nőgyógyászati pszichológia és pszichiátria.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2006; pp. 53–61. [Hungarian]
Basson R, Berman J, Burnett A, et al. Report of the international consensus development conference on female sexual dysfunction: definitions and classifications. J Urol. 2000; 163: 888–893.
Coppens M. Sexual intimacy during pregnancy. Midwifery Today Int Midwife 2002; 62: 21–24.
Brown HL, McDaniel ML. A Review of the implications and impact of pregnancy on sexual function. Curr Sex Health Rep. 2008; 5: 51–55.
Uwapusitanon W, Choobun T. Sexuality and sexual activity in pregnancy. J Med Assoc Thai. 2004; 87(Suppl 3): S45–S49.
Sacomori C, Cardoso FL. Sexual initiative and intercourse behavior during pregnancy among brazilian women: a retrospective study. J Sex Marital Ther. 2010; 36: 124–136.
Sayle AE, Savitz DA, Thorp JM. Jr, et al. Sexual activity during late pregnancy and risk of preterm delivery. Obstet Gynecol. 2001; 97: 283–289.
Vannier SA, Rosen NO. Sexual distress and sexual problems during pregnancy: associations with sexual and relationship satisfaction. J Sex Med. 2017; 14: 387–395.
Chang SR, Ho HN, Chen KH, et al. Depressive symptoms as a predictor of sexual function during pregnancy. J Sex Med. 2012; 9: 2582–2589.
von Sydow K. Sexuality during pregnancy and after childbirth: a metacontent analysis of 59 studies. J Psychosom Res. 1999; 47: 27–49.
Erol B, Sanli O, Korkmaz D, et al. A cross-sectional study of female sexual function and dysfunction during pregnancy. J Sex Med. 2007; 4: 1381–1387.
Bartellas E, Crane JM, Daley M, et al. Sexuality and sexual activity in pregnancy. BJOG 2005; 107: 964–968.
Gałazka I, Drosdzol-Cop A, Naworska B, et al. Changes in the sexual function during pregnancy. J Sex Med. 2015; 12: 445–454.
Pauleta JR, Pereira NM, Graca LM. Sexuality during pregnancy. J Sex Med. 2010; 7: 136–142.
Ribeiro MC, Nakamura MU, Torloni MR, et al. Maternal overweight and sexual function in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016; 95: 45–51.
Furber CM, McGowan L. A qualitative study of the experiences of women who are obese and pregnant in the UK. Midwifery 2011; 27: 437–444.
Kolotkin RL, Binks M, Crosby RD, et al. Obesity and sexual quality of life. Obesity (Silver Spring) 2006; 14: 472–479.
Sipinski A, Kazimierczak M, Buchacz P, et al. Sexual behaviors of pregnancy women. [Zachowania seksualne kobiet ciezarnych.] Wiad Lek. 2004; 57(Suppl 1): 281–284. [Polish]
Fernández-Carrasco FJ, Rodríguez-Díaz L, González-Mey U, et al. Changes in sexual desire in women and their partners during pregnancy. J Clin Med. 2020; 9: 526.
Rahmani A, Grylka-Baeschlin S, Fallahi A, et al. Postpartum sexual quality of life: scale development and psychometric properties assessment in Iran. Sex Disabil. 2022; 40: 115–127.
Oats JJ, Abraham S. (eds.) Llewellyn-Jones Fundamentals of obstetrics and gynaecology. Mosby Ltd, London, 2010.
Stavdal MN, Skjaevestad ML, Dahl B. First-time parents’ expariences of proximity and intimacy after childbirth. A qualitive study. Sex Reprod Healthc. 2019; 20: 66–71.
McDonald E, Woolhouse H, Brown SJ. Sexual pleasure and emotional satisfaction in the first 18 months after childbirth. Midwifery 2017; 55: 60–66.
Barrett G, Pendry E, Peacock J, et al. Women’s sexual health after childbirth. BJOG 2000; 107: 186–195.
Pastore L, Owens A, Raymond C. Postpartum sexuality concerns among first‐time parents from one U.S. academic hospital. J Sex Med. 2007; 4: 115–123.
Schlagintweit HE, Bailey K, Rosen NO. A new baby in the bedroom: frequency and severity of postpartum sexual concerns and their associations with relationship satisfaction in new parent couples. J Sex Med. 2016; 13: 1455–1465.
Rupp A, James TW, Ketterson ED, et al. Lower sexual interest in postpartum women: relationship to amygdala activation and intranasal oxytocin. Horm Behav. 2013; 63: 114–121.
Leeman LM, Rogers RG. Sex after childbirth. Postpartum sexual function. Obstet Gynecol. 2012; 119: 647–655.
O’Malley D, Higgins A, Begley C, et al. Prevalence of and risk factor associated with sexual health issues in promiparous women at 6 and 12 months postpartum: a longitudinal prospective cohort study (the MAMMI study). BMC Pregnancy Childbirth 2018; 18: 196.
Blumenstock SH, Barber JS. Sexual intercourse frequency during pregnancy: weekly surveys among 237 young women from a random population-based sample. J Sex Med. 2022; 19: 1524–1535.
Baksu B, Davas I, Agar E, et al. The effect of mode of delivery on postpartum sexual functioning in primiparous women. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2007; 18: 401–406.
Abdool Z, Thakar R, Sultan AH. Postpartum female sexual function. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009; 145: 133–137.
Varga K, Bálint B. Natural and synthetic oxytocin during childbirth and breastfeeding. Review of the literature. [A természetes és a szintetikus oxitocin szüléskor és szoptatáskor. Szakirodalmi áttekintés.] Orv Hetil. 2022; 163: 1629–1638. [Hungarian]
Rowland M, Foxcroft L, Hopman WM, et al. Breastfeeding and sexuality immediately post partum. Can Fam Physician 2005; 51: 1366–1367.
DeJudicibus MA, McCabe MP. Psychological factors and the sexuality of pregnant and postpartum women. J Sex Res. 2002; 39: 94–103.
Szöllősi K, Szabó L. The association between infant feeding methods and female sexual dysfunctions. Breastfed Med. 2021; 16: 93–99.
Dawson SJ, Leonhardt ND, Impett EA, et al. Association between postpartum depressive symptoms and couples’ sexual function and sexual distress trajectories across the transition to parenthood. Ann Behav Med. 2021; 55: 879–891.
Chivers ML, Pittini R, Grigoriadis S, et al. The relationship between sexual functioning and depressive symptomatology in postpartum women: a pilot study. J Sex Med. 2011; 8: 792–799.
Szöllősi K, Komka K, Szabó L. Risk factors for sexual dysfunction during the first year postpartum: a prospective study. Int J Gynecol Obstet. 2021; 157: 303–312.
Zinner-Gérecz Á, Perczel-Forintos D. Psychotherapy in obstetrics: implementing low intensity psychological interventions. [Pszichoterápia a szülészeten: lehetőségek alacsony intenzitású kognitív viselkedésterápiás intervenciókra.] Orv Hetil. 2021; 162: 1776–1782. [Hungarian]
Erős E, Hajós A. Prevention of perinatal depression and anxiety with periconceptional care. [A perinatalis depresszió és szorongás megelőzése perikoncepcionális gondozással.] Orv Hetil. 2011; 152: 903–908. [Hungarian]
Freeman MP. Antenatal depression: navigating the treatment dilemmas. Am J Psychiatry. 2007; 164: 1162–1165.
Hock M, Farkas N, Tiringer I, et al. Validation and translation of the Hungarian version of the Female Sexual Function Index (FSFI-H). Int Urogynecol. 2019; 30: 2109–2120.
Papp Z. Confusion in the sexual relationship. In. Papp Z. (ed.) Handbook of gynecology. [Zavarok a szexuális kapcsolatban. In: Papp Z. (szerk.) A nőgyógyászat kézikönyve.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2016; pp. 139–147. [Hungarian]
O’Malley D, Higgins A, Smith V. Postpartum sexual health: a principle-based concept analysis. J Adv Nurs. 2015; 71: 2247–2257.
Plouffe L. Jr. Screening for sexual problems through a simple questionnaire. Am J Obstet Gynecol. 1985; 151: 166–169.