Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 165: Issue 44
A medullaris pajzsmirigyrák diagnosztikája és kezelése négy magyarországi egyetemi centrumban (2000–2023)
Authors:
Zsuzsanna Réti Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Endo-ERN Központ Budapest, Korányi S. u. 2/a, 1083 Magyarország
Marosvásárhelyi „George Emil Palade” Orvosi, Gyógyszerészeti, Tudomány és Technológiai Egyetem Marosvásárhely Románia

Search for other papers by Zsuzsanna Réti in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Judit Tőke Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Endo-ERN Központ Budapest, Korányi S. u. 2/a, 1083 Magyarország

Search for other papers by Judit Tőke in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Réka Balla Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Endo-ERN Központ Budapest, Korányi S. u. 2/a, 1083 Magyarország

Search for other papers by Réka Balla in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
V. Endre Nagy Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, Belgyógyászati Intézet, Endokrinológiai Részleg Debrecen Magyarország

Search for other papers by V. Endre Nagy in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Miklós Bodor Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, Belgyógyászati Intézet, Endokrinológiai Részleg Debrecen Magyarország

Search for other papers by Miklós Bodor in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsuzsanna Valkusz Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Klinika Szeged Magyarország

Search for other papers by Zsuzsanna Valkusz in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Kristóf Attila Kovács Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Patológiai, Igazságügyi és Biztosítási Orvostani Intézet Budapest Magyarország

Search for other papers by Kristóf Attila Kovács in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gábor Iványi Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Klinika Szeged Magyarország

Search for other papers by Gábor Iványi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Miklós Garami Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Gyermekgyógyászati Klinika Budapest Magyarország

Search for other papers by Miklós Garami in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Ferenc Győry Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, Sebészeti Klinika Debrecen Magyarország

Search for other papers by Ferenc Győry in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Gergely Huszty Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika Budapest Magyarország

Search for other papers by Gergely Huszty in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zoltán Sápi Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Budapest Magyarország

Search for other papers by Zoltán Sápi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Emese Mezősi Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Központ, I. Sz. Belgyógyászati Klinika, Endokrinológiai és Anyagcsere Tanszék Pécs Magyarország

Search for other papers by Emese Mezősi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Miklós Tóth Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Endo-ERN Központ Budapest, Korányi S. u. 2/a, 1083 Magyarország

Search for other papers by Miklós Tóth in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
1735–1745
Online Publication Date:
03 Nov 2024
Publication Date:
03 Nov 2024
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/650.2024.33173
Keywords:
medullary carcinoma; calcitonin; fine-needle biopsy; receptor tyrosine kinase (RET); thyroidectomy; tyrosine kinase inhibitors;
Keywords (Hungarian):
medullaris pajzsmirigyrák; kalcitonin; vékonytű-aspirációs biopszia; tirozin-kináz-receptor (RET); thyreoidectomia; tirozin-kináz-gátlók;
Open access

Introduction: Medullary thyroid carcinoma is a rare malignancy originating from the calcitonin-secreting parafollicular C-cells. Despite distinct histological and biochemical markers, diagnosing and managing of medullary thyroid carcinoma remain complex. Objective and method: Our study retrospectively analyzed medullary thyroid carcinoma cases from four Hungarian university centers diagnosed between 2000 and 2023. Demographic data, serum calcitonin and calcitonin doubling time, disease stage, therapeutic interventions and disease progression were investigated. Results: Out of 171 cases, 156 patients were eligible for inclusion. Lymph node involvement was seen in 37.5% of cases at diagnosis. Preoperative calcitonin levels were recorded in 84.2% of cases, and fine-needle aspiration biopsy was performed in 72%. Preoperative cytology confirmed medullary thyroid carcinoma in 67.4% of cases. Nearly one-third of the patients were diagnosed with stage IV. Total thyroidectomy with lymph node dissection was performed in 53.8% of cases, with a higher rate after 2015 (p<0.05). Based on postoperative serum calcitonin measurements, 44 patients were considered cured. Disease progression occurred in 47.8% of patients. In the first postoperative year, calcitonin measurements were available for 75% of patients. A postoperative calcitonin doubling time (Ct-DT) of less than two years was associated with significantly lower progression-free survival than a Ct-DT of more than two years (p<0.05). Discussion: Genetic testing identified germline receptor tyrosine kinase (RET) mutations in 34.2% of patients, predominantly at codon 634. Tyrosine kinase inhibitors were used in 35 advanced cases. Treatment with selpercatinib was associated with less frequent disease progression and fewer adverse events than with the use of multi-kinase inhibitors (p<0.05). Conclusion: Despite recent advances, medullary thyroid carcinoma management remains challenging. Although the routine screening is debated, calcitonin measurement remains crucial for preoperative diagnosis. Fine-needle aspiration biopsy alone often fails to provide an accurate preoperative diagnosis; immunohistology or calcitonin measurement from washout fluid enhances sensitivity. Surgery can cure localized diseases, while advanced cases require personalized approaches. Germline and somatic RET mutation analyses are essential for selecting targeted therapies for medullary thyroid carcinoma. Orv Hetil. 2024; 165(44): 1735–1745.

Bevezetés: A medullaris pajzsmirigyrák ritka pajzsmirigydaganat, amely a kalcitonint termelő, parafollicularis C-sejtekből ered. Annak ellenére, hogy egyedi hisztológiai és biokémiai markerekkel rendelkezik, a medullaris pajzsmirigyrák diagnosztizálása és kezelése továbbra is összetett feladat. Célkitűzés és módszer: Tanulmányunkban négy magyar egyetemi központban 2000 és 2023 között diagnosztizált medullaris pajzsmirigyrák eseteket elemeztünk restrospektíven. Vizsgáltuk a demográfiai adatokat, a biokémiai markereket, meghatároztuk a betegség stádiumát, elemeztük a beavatkozás típusait, valamint a szérumkalcitonin kettőződési idejét és a betegség lefolyását. Eredmények: A 171 esetből 156 beteg volt alkalmas a bevonásra. A diagnózis időpontjában nyirokcsomó-érintettség 37,5%-ban volt jelen. Preoperatív kalcitoninmeghatározás az esetek 84,2%-ában, vékonytű-aspirációs biopszia a betegek 72%-ában történt. A preoperatív citológia az esetek 67,4%-ában igazolta a medullaris pajzsmirigyrákot. A betegek közel egyharmadát IV. stádiumban diagnosztizáltuk. Totalis thyreoidectomia és nyirokcsomó-dissectio 53,8%-ban történt, ez az arány nagyobb volt 2015 után, mint korábban (p<0,05). A kalcitoninértékek alapján 44 beteget gyógyultnak tekintettünk a műtét után. Progresszív betegséget az esetek 47,8%-ában észleltünk. A műtét utáni első évben a betegek 75%-ában volt elérhető kalcitoninmérés. A két évnél rövidebb posztoperatív kalcitoninkettőződési idő szignifikánsan rövidebb progressziómentes túléléssel járt, mint a két évnél hosszabb kalcitoninduplázódási idő. Megbeszélés: A genetikai vizsgálatok az esetek 34,2%-ában azonosítottak csíravonali tirozin-kináz-receptor (RET)-mutációkat, főként a 634-es kodonban. Tirozin-kináz-inhibitorokat 35 előrehaladott esetben alkalmaztunk. Szelperkatinibkezelés mellett ritkábban észleltünk betegség progressziót, és kevesebb volt a mellékhatás, mint a multikináz-gátlók adása esetén. Következtetés: A medullaris pajzsmirigyrák kezelése továbbra is kihívást jelent. Bár rutinszerű mérése vitatott, a preoperatív kalcitoninmérés továbbra is kulcsfontosságú a diagnózisban. A vékonytű-aspirációs biopszia önmagában gyakran nem elegendő a pontos preoperatív diagnózishoz; immuncitológia vagy a szívadékból meghatározott kalcitonin növelheti a preoperatív diagnosztika érzékenységét. Lokális betegségek esetén a műtét kuratív lehet, míg az előrehaladott esetek egyedi megközelítést igényelnek. A csírasejtes és szomatikus RET-mutációk elemzése elengedhetetlen a medullaris pajzsmirigyrák célzott kezeléséhez. Orv Hetil 2024; 165(44): 1735–1745.
  • 1

    Kloos RT, Eng C, Evans DB, et al. Medullary thyroid cancer: management guidelines of the American Thyroid Association. Thyroid 2009; 19: 565–612. Erratum in: Thyroid 2009; 19: 1295.

  • 2

    Locati L, Cavalieri S, Dal Maso L, et al. Rare thyroid malignancies in Europe: data from the information network on rare cancers in Europe (RARECAREnet). Oral Oncol. 2020; 108: 104766.

  • 3

    Kitahara CM, Sosa JA. The changing incidence of thyroid cancer. Nat Rev Endocrinol. 2016; 12: 646–653.

  • 4

    Lim H, Devesa SS, Sosa JA, et al. Trends in thyroid cancer incidence and mortality in the United States, 1974–2013. JAMA 2017; 317: 1338–1348.

  • 5

    Miranda-Filho A, Lortet-Tieulent J, Bray F, et al. Thyroid cancer incidence trends by histology in 25 countries: a population-based study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021; 9: 225–234.

  • 6

    Mathiesen JS, Kroustrup JP, Vestergaard P, et al. Incidence and prevalence of sporadic and hereditary MTC in Denmark 1960-2014: a nationwide study. Endocr Connect. 2018; 7: 829–839.

  • 7

    Opsahl EM, Akslen LA, Schlichting E, et al. Trends in diagnostics, surgical treatment, and prognostic factors for outcomes in medullary thyroid carcinoma in Norway: a nationwide population-based study. Eur Thyroid J. 2019; 8: 31–40.

  • 8

    Konrády A. Differentiated thyroid cancer – 2009. [Differenciált pajzsmirigyrák – 2009.] Orv Hetil. 2011; 152: 163–170. Hungarian]

  • 9

    Kovács GL, Hella Z, Vass L, et al. Retrospective analysis of low-risk differentiated thyroid tumours: is lobectomy the adequate approach? [Kis rizikójú differenciált pajzsmirigydaganatok retrospektív analízise: lobectomia a megfelelo választás?] Orv Hetil. 2022; 163: 1074–1081. [Hungarian]

  • 10

    Lévay B, Tóth E, Péter I, et al. Results of surgical treatment of papillary thyroid cancer with lymph node metastasis – review of our data in a 5-year period. [Nyaki áttétet adó papillaris pajzsmirigyrák sebészi kezelésének eredményei – 5 éves anyagunk feldolgozása.] Orv Hetil. 2024; 165: 83–88. [Hungarian]

  • 11

    Patocs A, Klein I, Szilvasi A, et al. Genotype-phenotype correlations in Hungarian patients with hereditary medullary thyroid cancer. Wien Klin Wochenschr. 2006; 118: 417–421.

  • 12

    Réti Z, Tabák ÁG, Garami M, et al. Spontaneous and treatment-related changes of serum calcitonin in medullary thyroid cancer: long-term experience in a patient with multiple endocrine neoplasia type 2B. JCO Precis Oncol. 2024; 8: e2300675.

  • 13

    Sira L, Balogh Z, Vitális E, et al. Medullary thyroid cancer workup initiated by unexpectedly high procalcitonin level-endocrine training saves life in the COVID-19 unit. Front Endocrinol (Lausanne) 2021; 12: 727320.

  • 14

    Raue F, Frank-Raue K. Genotype-phenotype correlation in multiple endocrine neoplasia type 2. Clinics (Sao Paulo) 2012; 67(Suppl 1): 69–75.

  • 15

    Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H, et al. Revised American Thyroid Association Guidelines for the management of medullary thyroid carcinoma. Thyroid 2015; 25: 567–610.

  • 16

    Gild ML, Clifton-Bligh RJ, Wirth LJ, et al. Medullary thyroid cancer: updates and challenges. Endocr Rev. 2023; 44: 934–946.

  • 17

    Kesby NL, Papachristos AJ, Gild M, et al. Outcomes of advanced medullary thyroid carcinoma in the era of targeted therapy. Ann Surg Oncol. 2022; 29: 64–71.

  • 18

    Meijer JA, le Cessie S, van den Hout WB, et al. Calcitonin and carcinoembryonic antigen doubling times as prognostic factors in medullary thyroid carcinoma: a structured meta-analysis. Clin Endocrinol (Oxf.) 2010; 72: 534–542.

  • 19

    Miyauchi A, Kudo T, Kihara M, et al. Spontaneous deceleration and acceleration of growth rate in medullary thyroid carcinomas suggested by changes in calcitonin doubling times over long-term surveillance. World J Surg. 2019; 43: 504–512.

  • 20

    Miyauchi A, Onishi T, Morimoto S, et al. Relation of doubling time of plasma calcitonin levels to prognosis and recurrence of medullary thyroid carcinoma. Ann Surg. 1984; 199: 461–466.

  • 21

    Amin MB, Greene FL, Edge SB, et al. (eds.) AJCC Cancer staging manual. 8th edition. Springer, Cham, 2016.

  • 22

    Essig GF Jr, Porter K, Schneider D, et al. Fine needle aspiration and medullary thyroid carcinoma: the risk of inadequate preoperative evaluation and initial surgery when relying upon FNAB cytology alone. Endocr Pract. 2013; 19: 920–927.

  • 23

    Trimboli P, Giannelli J, Marques B, et al. Head-to-head comparison of FNA cytology vs. calcitonin measurement in FNA washout fluids (FNA-CT) to diagnose medullary thyroid carcinoma. A systematic review and meta-analysis. Endocrine 2022; 75: 33–39.

  • 24

    Trimboli P, Treglia G, Guidobaldi L, et al. Detection rate of FNA cytology in medullary thyroid carcinoma: a meta-analysis. Clin Endocrinol (Oxf.) 2015; 82: 280–285.

  • 25

    Liu CY, Bychkov A, Agarwal S, et al. Cytologic diagnosis of medullary thyroid carcinoma in the Asia-Pacific region. Diagn Cytopathol. 2021; 49: 60–69.

  • 26

    Gharib H, Papini E, Paschke R, et al. American Association of Clinical Endocrinologists, Associazione Medici Endocrinologi, and European Thyroid Association Medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules: executive summary of recommendations. Endocr Pract. 2010; 16: 468–475.

  • 27

    Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid 2016; 26: 1–133.

  • 28

    Cheung K, Roman SA, Wang TS, et al. Calcitonin measurement in the evaluation of thyroid nodules in the United States: a cost-effectiveness and decision analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93: 2173–2180.

  • 29

    Vardarli I, Weber M, Weidemann F, et al. Diagnostic accuracy of routine calcitonin measurement for the detection of medullary thyroid carcinoma in the management of patients with nodular thyroid disease: a meta-analysis. Endocr Connect. 2021; 10: 358–370.

  • 30

    Verbeek HH, de Groot JW, Sluiter WJ, et al. Calcitonin testing for detection of medullary thyroid cancer in people with thyroid nodules. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 3: CD010159.

  • 31

    Durante C, Hegedüs L, Czarniecka A, et al. 2023 European Thyroid Association clinical practice guidelines for thyroid nodule management. Eur Thyroid J. 2023; 12: e230067.

  • 32

    Trimboli P, Mian C, Piccardo A, et al. Diagnostic tests for medullary thyroid carcinoma: an umbrella review. Endocrine 2023; 81: 183–193.

  • 33

    Trimboli P, Valderrabano P, Pitoia F, et al. Appropriate and mindful measurement of serum calcitonin in patients with thyroid nodules. A white paper. Endocrine 2024; 83: 60–64.

  • 34

    Piticchio T, Frasca F, Trimboli P. Prevalence and significance of indeterminate calcitonin values in patients with thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Rev Endocr Metab Disord. 2023; 24: 685–694.

  • 35

    Censi S, Manso J, Mian C. Other markers of medullary thyroid cancer, not only calcitonin. Eur J Endocri. 2023; 188: R1–R13.

  • 36

    Kebebew E, Greenspan FS, Clark OH, et al. Extent of disease and practice patterns for medullary thyroid cancer. J Am Coll Surg. 2005; 200: 890–896.

  • 37

    Van Beek DJ, Almquist M, Bergenfelz AO, et al. Complications after medullary thyroid carcinoma surgery: multicentre study of the SQRTPA and EUROCRINE® databases. Br J Surg. 2021; 108: 691–701.

  • 38

    Papachristos AJ, Nicholls LE, Mechera R, et al. Management of medullary thyroid cancer: patterns of recurrence and outcomes of reoperative surgery. Oncologist 2023; 28: 1064–1071.

  • 39

    Ferreira CV, Marmitt L, Dora JM, et al. An undetectable postoperative calcitonin level is associated with long-term disease-free survival in medullary thyroid carcinoma: results of a retrospective cohort study. Thyroid 2023; 33: 82–90.

  • 40

    Jung KY, Kim SM, Yoo WS, et al. Postoperative biochemical remission of serum calcitonin is the best predictive factor for recurrence-free survival of medullary thyroid cancer: a large-scale retrospective analysis over 30 years. Clin Endocrinol (Oxf.) 2016; 84: 587–597.

  • 41

    Cohen R, Campos JM, Salaün C, et al. Preoperative calcitonin levels are predictive of tumor size and postoperative calcitonin normalization in medullary thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 919–922.

  • 42

    Machens A, Lorenz K, Dralle H. Time to calcitonin normalization after surgery for node-negative and node-positive medullary thyroid cancer. Br J Surg. 2019; 106: 412–418.

  • 43

    Kihara M, Miyauchi A, Masuoka H, et al. Kinetic analysis of the growth rate of sporadic and hereditary medullary thyroid carcinoma: comparing the postoperative calcitonin-doubling rate with the hypothetical preoperative tumor volume-doubling rate. Thyroid Res. 2020; 13: 13: 13.

  • 44

    Yang JH, Lindsey SC, Camacho CP, et al. Integration of a postoperative calcitonin measurement into an anatomical staging system improves initial risk stratification in medullary thyroid cancer. Clin Endocrinol (Oxf.) 2015; 83: 938–942.

  • 45

    Call JA, Caudill JS, McIver B, et al. A role for radiotherapy in the management of advanced medullary thyroid carcinoma: the mayo clinic experience. Rare Tumors 2013; 5: e37.

  • 46

    Efstathiadou ZA, Tsentidis C, Bargiota A, et al. Benefits and limitations of TKIs in patients with medullary thyroid cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur Thyroid J. 2021; 10: 125–139.

  • 47

    Jozaghi Y, Zafereo M, Williams MD, et al. Neoadjuvant selpercatinib for advanced medullary thyroid cancer. Head Neck. 2021; 43: e7–e12.

  • 48

    Saltiki K, Simeakis G, Karapanou O, et al. Metastatic medullary thyroid carcinoma (MTC): disease course, treatment modalities and factors predisposing for drug resistance. Endocrine 2023; 80: 570–579.

  • 49

    Wirth LJ, Sherman E, Robinson B, et al. Efficacy of selpercatinib in RET-altered thyroid cancers. N Engl J Med. 2020; 383: 825–835.

  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jun 2024 0 0 0
Jul 2024 0 0 0
Aug 2024 0 0 0
Sep 2024 0 0 0
Oct 2024 0 0 0
Nov 2024 0 823 174
Dec 2024 0 101 48