Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 165: Issue 51
A nagyérocclusióval járó ischaemiás stroke endovascularis ellátásának anesztéziája
Authors:
Zoltán Szabó-Maák Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Debrecen, Nagyerdei krt. 98., 4032 Magyarország

Search for other papers by Zoltán Szabó-Maák in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Viktória Molnár Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Debrecen, Nagyerdei krt. 98., 4032 Magyarország

Search for other papers by Viktória Molnár in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Balázs Kis Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Radiológiai Klinika Debrecen Magyarország

Search for other papers by Balázs Kis in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Ivett Belán Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Radiológiai Klinika Debrecen Magyarország

Search for other papers by Ivett Belán in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Béla Fülesdi Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Debrecen, Nagyerdei krt. 98., 4032 Magyarország

Search for other papers by Béla Fülesdi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
1999–2007
Online Publication Date:
22 Dec 2024
Publication Date:
22 Dec 2024
Article Category:
Review Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/650.2024.33186
Keywords:
endovascular treatment of ischemic stroke; general anesthesia; monitored anesthesia care; sedation;
Keywords (Hungarian):
ischaemiás stroke endovascularis ellátása; általános anesztézia; monitorozott anesztéziai felügyelet; szedáció;
Open access

Endovascular therapy for ischemic stroke with large vessel occlusion can be performed with either sedation without intubation or general anesthesia with intubation. According to current guidelines, decision should be made on individual basis, depending on clinical situation. Both methods have advantages and disadvantages, however, anesthetic practice varies from center to center and the nomenclature is often not uniform. In recent years, the term Monitored Anesthesia Care has been used worldwide in neurointervention to denote sedation and stabilization in urgent situations in a potentially unstable stroke patient. Since the introduction of endovascular therapy, studies comparing the two anesthetic techniques have yielded contradictory results so far, and in the meantime, the importance of anesthesia has been reassessed. In the years surrounding the introduction of mechanical thrombectomy in 2015, observational and retrospective studies have associated general anesthesia with worse functional stroke outcomes compared to sedation, mainly due to the associated time delay and more frequent hypotensive periods. Later randomized controlled trials designed to compare anesthetic methods showed no difference in outcome between general anesthesia and sedation. Moreover, concordant results of different trials showed that mechanical thrombectomy with general anesthesia had better recanalization rates, and some studies also reported better functional outcome. The true benefit of general anesthesia can only be realised in stroke centers where a neuroanesthesia team is continuously available, and also intrahospital care coordination and hemodynamic protocols are in place to minimize time delay and hypotensive period rates during general anesthesia. Orv Hetil. 2024; 165(51): 1997–2007.

A nagyérocclusióval járó ischaemiás stroke endovascularis terápiája intubáció nélküli szedáció mellett vagy intubációval járó általános anesztéziában is kivitelezhető. A jelenlegi irányelvek szerint a döntést egyénileg, a klinikai kép függvényében kell meghozni. Mindkét módszer mellett és ellen is szólnak érvek, ugyanakkor az anesztézia előnyben részesített módja centrumonként változik. A pontos anesztéziai fogalmak és szedáció definíciója a stroke-ellátásban nem egységes, bár az utóbbi években világszerte terjedt a neurointervenció során a monitorozott anesztéziai felügyelet kifejezés használata, mely sürgős szituációban, potenciálisan instabil stroke-beteg szedációját jelöli. Az anesztézia módjával kapcsolatos eddigi vizsgálatok ellentmondásos eredményeket hoztak, időközben pedig az anesztéziai tevékenység jelentősége átértékelődött. A mechanikus thrombectomia 2015-ös bevezetése körüli években megfigyeléses és retrospektív vizsgálatok alapján rosszabb funkcionális stroke-kimenetellel hozták összefüggésbe az általános anesztéziát a szedációval szemben, elsősorban az általános anesztéziával együtt járó időveszteség és a gyakoribb hypotensiós időszakok miatt. Később az anesztéziai módszerek összehasonlítására tervezett randomizált, kontrollált vizsgálatok nem mutattak különbséget az általános anesztézia és a szedáció között. Sőt, több vizsgálat egybehangzó eredménye alapján, az általános anesztézia mellett végzett mechanikus thrombectomia jobb recanalisatiós eredményeket mutatott, egyes vizsgálatok szerint pedig a hosszú távú funkcionális kimenetel is kedvezőbb. Az általános anesztézia igazi előnye csak azon stroke-centrumokban valósítható meg, ahol folyamatosan elérhető neuroanesztéziai csoport, és ellátásszervezési, valamint hemodinamikai protokollok alapján minimalizálható az időveszteség és a hypotensiós időszak aránya. Orv Hetil. 2024; 165(51): 1999–2007.
  • 1

    Turc G, Bhogal P, Fischer U, et al. European Stroke Organisation (ESO) – European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) Guidelines on mechanical thrombectomy in acute ischaemic StrokeEndorsed by Stroke Alliance for Europe (SAFE). Eur Stroke J. 2019; 4: 6–12.

  • 2

    Archer DP, Walker AM, McCann SK, et al. Anesthetic neuroprotection in experimental stroke in rodents: a systematic review and meta-analysis. Anesthesiology 2017; 126: 653–665.

  • 3

    Campbell D, Butler E, Campbell RB, et al. General anesthesia compared with non-GA in endovascular thrombectomy for ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Neurology 2023; 100: e1655–e1663.

  • 4

    Benvegnù F, Richard S, Marnat G. Local anesthesia without sedation during thrombectomy for anterior circulation stroke is associated with worse outcome. Stroke 2020; 51: 2951–2959.

  • 5

    Ko SB, Yoon BW. Blood pressure management for acute ischemic and hemorrhagic stroke: the evidence. Semin Respir Crit Care Med. 2017; 38: 718–725.

  • 6

    Farag E, Argalious M, Toth G. Stroke thrombectomy perioperative anesthetic and hemodynamic management. J Neurointerv Surg. 2023; 15: 483–487.

  • 7

    De Georgia M, Bowen T, Duncan KR, et al. Blood pressure management in ischemic stroke patients undergoing mechanical thrombectomy. Neurol Res Pract. 2023; 5: 12.

  • 8

    Kopp Lugli A, Yost CS, Kindler CH. Anaesthetic mechanisms: update on the challenge of unravelling the mystery of anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2009; 26: 807–820.

  • 9

    Zhang T, Deng D, Huang S, et al. A retrospect and outlook on the neuroprotective effects of anesthetics in the era of endovascular therapy. Front Neurosci. 2023; 17: 1140275.

  • 10

    Lysakowski C, Dumont L, Tassonyi E. Perioperative neuroprotection. In: Fülesdi B. (ed.) Neuroanesthesia and neurointensive therapy. [Perioperatív neuroprotekció. In: Fülesdi B, Tassonyi E, Molnár Cs (szerk.) Neuroanesztézia és neurointenzív ellátás.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2014; pp. 31–39. [Hungarian]

  • 11

    Bari F, Péter V, Menyhárt Á, et al. Potentials and limitations of nanomedicine in the treatment of stroke patients. [A nanomedicina lehetőségei és korlátai a stroke-on átesett betegek gyógykezelésében.] Orv Hetil. 2024; 165: 1403–1410. [Hungarian]

  • 12

    Health professional guidelines on the diagnosis and management of acute ischaemic stroke. [Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről.] Ideggyógy Szle Proc. 2023; 8(4): 131–182. [Hungarian]

  • 13

    Andrew RD, Hartings JA, Ayata C, et al. The critical role of spreading depolarizations in early brain injury: consensus and contention. Neurocrit Care 2022; 37(Suppl 1): 83–101.

  • 14

    Frank RL. Procedural sedation in adults in the emergency department: General considerations, preparation, monitoring, and mitigating complications. Available from: https://www.uptodate.com/contents/procedural-sedation-in-adults-in-the-emergency-department-general-considerations-preparation-monitoring-and-mitigating-complications [accessed: October 4, 2024].

  • 15

    Practice guidelines for moderate procedural sedation and analgesia 2018: A Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Moderate Procedural Sedation and Analgesia, the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, American College of Radiology, American Dental Association, American Society of Dentist Anesthesiologists, and Society of Interventional Radiology. Anesthesiology 2018; 128: 437–479.

  • 16

    Decree No. 60/2003 (X. 20.) of the Ministry of Health, Social and Family Affairs on the minimum technical requirements providing health service. [60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről.] Available from: https://net.jogtar.hu/jr/gen/hjegy_doc.cgi?docid=a0300060.esc [accessed: October 4, 2024]. [Hungarian]

  • 17

    Rosero EB. Monitored anesthesia care in adults. Last updated: 01/16/2024. Available from: https://www.openanesthesia.org/keywords/monitored-anesthesia-care/ [accessed: October 4, 2024].

  • 18

    Sumner M, Deng C, Evered L, et al. Processed electroencephalography-guided general anaesthesia to reduce postoperative delirium: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2023; 130: 243–253.

  • 19

    Abou-Chebl A, Lin R, Hussain MS, et al. Conscious sedation versus general anesthesia during endovascular therapy for acute anterior circulation stroke: preliminary results from a retrospective, multicenter study. Stroke 2010; 41: 1175–1179.

  • 20

    Abou-Chebl A, Zaidat O, Castonguay AC, et al. North American SOLITAIRE Stent-Retriever Acute Stroke Registry: choice of anesthesia and outcomes. Stroke 2014; 45: 1396–1401.

  • 21

    John S, Thebo U, Gomes J, et al. Intra-arterial therapy for acute ischemic stroke under general anesthesia versus monitored anesthesia care. Cerebrovasc Dis. 2014; 38: 262–267.

  • 22

    Brinjikji W, Pasternak J, Murad MH, et al. Anesthesia-related outcomes for endovascular stroke revascularization: a systematic review and meta-analysis. Stroke 2017; 48: 2784–2791.

  • 23

    Bekelis K, Missios, S, MacKenzie TA, et al. Anesthesia technique and outcomes of mechanical thrombectomy in patients with acute ischemic stroke. Stroke 2017; 48: 361–366.

  • 24

    Powers CJ, Dornbos D 3rd, Mlynash M, et al. Thrombectomy with conscious sedation compared with general anesthesia: a DEFUSE 3 analysis. Am J Neuroradiol. 2019; 40: 1001–1005.

  • 25

    Szabó PT, Műhelyi V, Halász T, et al. Hungarian adaptation of an international swallowing screening method. [Egy nemzetközi nyelészavarszűrési módszer hazai adaptálása.] Orv Hetil. 2022; 163: 1431–1439. [Hungarian]

  • 26

    Feil K, Herzberg M, Dorn F, et al. General anesthesia versus conscious sedation in mechanical thrombectomy. J Stroke 2021; 23: 103–112.

  • 27

    Cappellari M, Pracucci G, Forlivesi S, et al. General anesthesia versus conscious sedation and local anesthesia during thrombectomy for acute ischemic stroke. Stroke 2020; 51: 2036–2044.

  • 28

    Schönenberger S, Uhlmann L, Hacke W, et al. Effect of conscious sedation vs general anesthesia on early neurological improvement among patients with ischemic stroke undergoing endovascular thrombectomy: a randomized clinical trial. JAMA 2016; 316: 1986–1996. Erratum: JAMA 2017; 317: 538.

  • 29

    Löwhagen Hendén P, Rentzos A, Karlsson JE, et al. General anesthesia versus conscious sedation for endovascular treatment of acute ischemic stroke: the AnStroke Trial (Anesthesia During Stroke). Stroke 2017; 48: 1601–1607.

  • 30

    Simonsen CZ, Yoo AJ, Sørensen LH, et al. Effect of general anesthesia and conscious sedation during endovascular therapy on infarct growth and clinical outcomes in acute ischemic stroke: a randomized clinical trial. JAMA Neurol. 2017; 75: 470–477.

  • 31

    Maurice A, Eugène F, Ronzière T, et al. General anesthesia versus sedation, both with hemodynamic control, during intraarterial treatment for stroke: the GASS randomized trial. Anesthesiology 2022; 136: 567–576.

  • 32

    Goyal N, Malhotra K, Ishfaq MF, et al. Current evidence for anesthesia management during endovascular stroke therapy: updated systematic review and meta-analysis. J Neurointerv Surg. 2019; 11: 107–113.

  • 33

    Schönenberger S, Hendén PL, Simonsen CZ, et al. Association of general anesthesia vs procedural sedation with functional outcome among patients with acute ischemic stroke undergoing thrombectomy: a systematic review and metaanalysis. JAMA 2019; 322: 1283–1293. Erratum: JAMA 2019; 322: 2445.

  • 34

    Al-Salihi MM, Saha R, Ayyad A, et al. General anesthesia versus conscious sedation for acute ischemic stroke endovascular therapy: a metaanalysis of randomized controlled trials. World Neurosurg. 2024; 181: 161–170.e2.

  • 35

    Jia Y, Feng Y, Ma Y, et al. Type of anesthesia for endovascular therapy in acute ischemic stroke: a literature review and meta-analysis. Int J Stroke 2024; 19: 735–746.

  • 36

    Harrison EL, Hill MD. Is general anesthesia for endovascular thrombectomy helpful or harmful? Can J Neurol Sci. 2022; 49: 746–760.

  • 37

    Bai X, Zhang X, Wang T, et al. General anesthesia versus conscious sedation for endovascular therapy in acute ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. J Clin Neurosci. 2021; 86: 10–17.

  • 38

    Szabó-Maák Z, Kis B, Oláh L. The role of endovascular treatment in acute ischemic stroke – a multidisciplinary approach. [Az endovascularis terápia szerepe és jelentősége a stroke-ellátási láncban.] Orv Hetil. 2024; 165: 14–23. [Hungarian]

  • 39

    Schiszler B, Pandur A, Priskin G, et al. „Decide and run!” The role of prehospital care providers in reducing time loss for patients with stroke diagnosis. [„Dönts és siess!” A prehospitális ellátók szerepe az időveszteség csökkentésében stroke-iránydiagnózisú betegek esetén.] Orv Hetil. 2022; 163: 279–287. [Hungarian]

  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jul 2024 0 0 0
Aug 2024 0 0 0
Sep 2024 0 0 0
Oct 2024 0 0 0
Nov 2024 0 0 0
Dec 2024 0 41 44
Jan 2025 0 53 50