Objective: To present the 30 years of operation of the Eye Bank Debrecen (1994–2023), the demographic characteristics of corneal donors, the procurement, storage, utilization, and distribution of donor tissues, moreover, to disclose the long-term results of eye bank practice. Methods: We performed a retrospective analysis of eye bank practices between 1994 and 2023 at the Department of Ophthalmology, University of Debrecen. We collected data on corneal donation (gender and age of donor, cause of death, time from death to removal, preservation, and finally transplantation of donor tissue), preserved corneas (endothelial cell density), and operations (type of intervention, indication). Our bank collects tissue from cadavers, multiorgan, and living donors. Donors are stored in hypothermic conditions for a maximum of 14 days. Our activities also include the preservation, deep freezing and use of amniotic membrane, as well as the storage and use of fascia lata. Results: The Cornea Bank Debrecen performed 3270 corneal preservations between 1994 and 2023. Based on the data of the preserved corneas, 57.8% of the corneoscleral discs derived from cadaver, 37.6% from multiorgan and 4.6% from living donor. The mean age of donors was 55.5 ± 11.8 years. The average endothelial cell density of donor corneas was 2235.6 ± 158/mm2. The mean time between death and enucleation from the pathology institute was 12.3 ± 5.2 hours and the mean time between death and preservation was 14.9 ± 6.3 hours. After preservation (+4.0 °C Eusol-C, Alchimia, Italy), donor tissue was used at an average of 6.1 ± 2.3 days. Of the preserved corneas, 20.3% were discarded, the most common reason being serological positivity (hepatitis B and C in 25.6% of non-transplanted donor corneas). Based on the eye bank data, a total of 2864 corneal transplantations were performed between 1994 and 2023. The most common surgical indication was bullous keratopathy (21.6%). The rate of lamellar surgical techniques was 6.4% from 2011 to 2023. From 2006 to 2023, 312 amniotic membrane transplantations were performed. Conclusion: The Cornea Bank Debrecen has been continuously developing since its foundation, complying with the legal requirements and European professional standards. Donor harvesting from cadaver, multiorgan and living donors is also feasible. In addition to corneas, amniotic membrane and fascia lata tissue are also available in our bank, providing a background for the surgical treatment of various ophthalmological pathologies. Orv Hetil. 2025; 166(9): 341–350.
Célkitűzés: A Debreceni Szembank 30 éves működésének (1994–2023), a szaruhártyadonorok demográfiai jellemzőinek, a donorszövetek beszerzésének, tárolásának és felhasználásának, szétosztásának bemutatása, valamint a szembanki gyakorlat hosszú távú eredményeinek közreadása. Módszerek: A Debreceni Egyetem Szemklinikáján 1994 és 2023 között folytatott szembanki gyakorlatok retrospektív elemzését végeztük el. Összegyűjtöttük a szaruhártya-donációra (a donor neme és életkora, halálának oka, a halál bekövetkeztétől eltelt idő a donorszövet eltávolításáig, valamint a konzerválásáig, végül az átültetéséig), a konzervált szaruhártyákra (endothelium-sejtsűrűség) és a műtétekre vonatkozó (a műtét típusa, indikációja) adatokat. Bankunkban cadaverből, multiorgan és élő donorból egyaránt történik szövetgyűjtés. A donorokat hipotermiás körülmények között maximum 14 napig tároljuk. Tevékenységi körünkhöz tartozik még az amnionmembrán konzerválása, mélyfagyasztása és felhasználása, valamint fascia lata tárolása, felhasználása. Eredmények: A Debreceni Cornea Bankban 1994 és 2023 között 3270 corneakonzerválás történt. A konzervált corneoscleralis korongok 57,8%-a cadaver, 37,6%-a multiorgan és 4,6%-a élő donorból származott. A donorok átlagéletkora 55,5 ± 11,8 évnek adódott. A donorcorneák átlagos endothelsejt-sűrűsége 2235 ± 158/mm2 volt. A patológiai intézetből származó bulbusok esetében a halál bekövetkezte és bulbus eltávolítása között eltelt idő átlagosan 12,3 ± 5,2 óra, illetve a halál bekövetkezte és konzerválás között eltelt idő átlagosan 14,9 ± 6,3 óra volt. A konzerválás után (+4,0 °C Eusol-C, Alchimia, Olaszország) a donorszövetet átlagosan 6,1 ± 2,3 nappal használtuk fel. A konzervált szaruhártyák 20,3%-át nem használtuk fel, aminek leggyakoribb oka szerológiai pozitivitás (hepatitis B és C a nem transzplantált donorcorneák 25,6%-ában) volt. A szembank adatai alapján 1994 és 2023 között összesen 2864 szaruhártya-átültetés történt. A leggyakoribb műtéti indikáció a keratopathia bullosa volt (21,6%). A lamelláris műtéti technikák aránya 6,4%-nak mutatkozott a 2011-től 2023-ig számított időszakban. 2006 és 2023 között 312 amnionmembrán-transzplantációt végeztünk. Következtetés: A Debreceni Cornea Bank az alapítása óta folyamatosan fejlődik, megfelelve a jogszabályi előírásoknak és az európai szakmai követelményeknek. A donorharvesztáció cadaverből, multiorgan és élő donorból egyaránt biztosított. Bankunkban corneákon kívül amnionmembrán és fascia lata szövet is elérhető, hátteret biztosítva különböző szemészeti kórképek műtéti megoldására. Orv Hetil. 2025; 166(9): 341–350.
Módis L, Szalka A, Berta A, et al. Eye Banking in Debrecen. [A Debreceni Szembank.] Szemészet 1995; 132: 141–143. [Hungarian]
Gain P, Jullienne R, He Z, et al. Global survey of corneal transplantation and eye banking. JAMA Ophthalmol. 2016; 134: 167–173.
Módis L, Lukács M, Makhoul S. Corneal transplantation at the beginning of the 21th century. [Szaruhártya-átültetés a 21. század elején.] Orv Hetil. 2023; 164: 1087–1093. [Hungarian]
Crawford A, Patel D, McGhee CN. A brief history of corneal transplantation: from ancient to modern. Oman J Ophthalmol. 2013; 6(Suppl 1): S12–S17.
Módis L, Berta A. Corneal transplantation and preservation. [Szaruhártya-átültetés és cornea konzerválás.] Háziorvos Továbbk Szle. 1998; 3: 59–61. [Hungarian]
Berta A, Facskó A, Kelenhegyi Cs, et al. Corneal transplantation in Hungary. Data of the National Keratoplasty Register concerning the period between 1992 and 1996. [Szaruhártya-átültetés Magyarországon. Az Országos Keratoplasztika Regiszter 1992 és 1996 közötti időszakra vonatkozó adatai.] Orv Hetil. 1997; 138: 1675–1678. [Hungarian]
Módis L, Boytha Z, Berta A. Methodology of corneal preservation. [A cornea konzerválás módszertani kérdései.] Szemészet 2000; 137: 109–111. [Hungarian]
Jones GL, Ponzin D, Pels E, et al. European eye bank association. Dev Ophthalmol. 2009; 43: 15–21.
EEBA Minimum Medical Standards – Donor medical assessment. Available from: https://www.eeba.eu/files/pdf/EEBA Minimum Medical Standards Revision 5 Final.pdf [accessed: 25 December, 2024].
Kettesy B, Berta A, Módis L. Specular microscopic investigation of donor corneas. [Donor corneák spekulár-mikroszkópos vizsgálata.] Szemészet 2007; 144: 187–190. [Hungarian]
Jirsova K, Jones GL. Amniotic membrane in ophthalmology: properties, preparation, storage and indications for grafting – a review. Cell Tissue Banking 2017; 18: 193–204.
Széll N, Boross A, Facskó A, et al. Results with posterior scleral reinforcement for progressive highly myopic children in Hungary. Klin Monbl Augenheilkd. 2022; 239: 1125–1131.
Nagy Z, Alberth B. Early and late results of operations because of serious progressive myopy. [Über die frühen und späten Resultate der Operation gegen hochgradige progressive Myopie.] Spektrum Augenheilk. 1989; 3: 249–251. [German]
Fodor M, Rentka A, Pásztor D, et al. Corneal transplantation in Hungary. Data from the National Kera toplasty Register (1992–2021). [Szaruhártya-átültetés Magyarországon – az Országos Keratoplastica Regiszter adatai (1992–2021).] Szemészet 2022; 159(Suppl I): 24–25. [Hungarian]
Sohajda Z, Komár T, Módis L, et al. Sclerokeratoplasty at the University of Debrecen Department of Ophthalmology, 1996–2003. [Sclerokeratoplastica a Debreceni Szemklinikán az 1996 és 2003 közötti időszakban.] Szemészet 2005; 142: 41–45 [Hungarian]
Módis L, Steiber Z, Komár T, et al. Corneal disorders treated with amniotic membrane transplantation. [Amnionmembrán-transzplantációval kezelt corneabetegségek.] Szemészet 2005; 142: 153–159. [Hungarian]
Ujhelyi B, Aranyosi J, Módis L. Surgical treatment of ocular surface diseases by amniotic membrane transplantation. [A szemfelszín betegségeinek sebészi kezelése amnionmembrán-transzplantációval.] Szemészet 2020; 157: 82–88. [Hungarian]
Linke SJ, Eddy MT, Bednarz J, et al. Thirty years of cornea cultivation: long-term experience in a single eye bank. Acta Ophthalmol. 2013; 91: 571–578.
Kovács K, Szentmáry N, Pluzsik MT, et al. Graft survival using cadaver and multiorgan donors between 2008 and 2017 in our department. [Cadaverből és multiorgan donorból származó szaruhártyák túlélése 2008 és 2017 között klinikánkon.] Orv Hetil. 2021; 162: 488–496. [Hungarian]
Módis L, Németh G, Takács L, et al. A comparative study of corneal preservation media. [Corneakonzerváló folyadékok összehasonlító vizsgálata.] Szemészet 2001; 138: 5–10. [Hungarian]
Módis L Jr, Szalai E, Facskó A, et al. Corneal transplantation in Hungary (1946–2009). Clin Exp Ophthalmol. 2011; 39: 520–525.
Szalka A, Módis L, Berta A. Experiences with the screening of corneal donors for AIDS. [Cornea donorok AIDS-szűrésével szerzett tapasztalataink.] Szemészet 1995; 132: 27–30. [Hungarian]
Szentmáry N, Bausz M, Tóth J, et al. Eleven years of corneal transplantation (1992–2003) at the Semmelweis University 1st Department of Ophthalmology. [Tizenegy év keratoplastica-indikációi a Semmelweis Egyetem I. Szemészeti Klinikáján (1992–2003).] Szemészet 2004; 141: 387–391. [Hungarian]
Módis L, Kettesy B, Szalai E, et al. Experience with endothelial keratoplasty. [Endothelialis keratoplasztikával szerzett tapasztalatok.] Szemészet 2009; 146: 35–41. [Hungarian]
Park CY, Lee JK, Gore PK, et al. Keratoplasty in the United States: a 10-year review from 2005 through 2014. Ophthalmology 2015; 122: 2432–2442.
Tóth E, Stenszky V, Berta A, et al. The technique of HLA typing in corneal transplantation. [A HLA-tipizálás technikája szaruhártya-átültetés esetén.] Szemészet 2007; 144: 71–74. [Hungarian]
Módis L, Tóth E, Stenszky V, et al. Experience with the transplantation of HLA-matched corneal grafts. [HLA-tipizált corneák beültetésével szerzett tapasztalatok.] Szemészet 2007; 144: 75–78. [Hungarian]
Módis L Jr, Langenbucher A, Seitz B. Corneal endothelial cell density and pachymetry measured by contact and noncontact specular microscopy. J Cataract Refract Surg. 2002; 28: 1763–1769.
Bourne WM, Hodge DO, Nelson LR. Corneal endothelium five years after transplantation. Am J Ophthalmol. 1994; 118: 185–196.
Anshu A, Li L, Htoon HM, et al. Long-term review of penetrating keratoplasty: a 20-year review in Asian eyes. Am J Ophthalmol. 2021; 224: 254–266.
Böhringer D, Reinhard T, Spelsberg H, et al. Influencing factors on chronic endothelial cell loss characterised in a homogeneous group of patients. Br J Ophthalmol. 2002; 86: 35–38.