A túlsúlyos és elhízott betegek kezelésében alapvető szempont az egészséges életmód elsajátítása és beépülése a beteg mindennapjaiba. A kecskeméti Irányított Betegellátási Modellkísérletben indított prevenciós program célja a túlsúlyos és elhízott betegek cardiovascularis kockázati tényezőinek csökkentése, illetve a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzése volt. A program keretében 2489 túlsúlyos és elhízott 18 éven felüli egyént szűrtek ki és vettek gondozásba. A betegek személyre szabott diétás és mozgásprogramot kaptak. A prevenciós programot szakképzett dietetikusok és gyógytornászok segítségével az obezitológiában jártas belgyógyász szakorvosok irányították. A betegek nyomon követése során a testsúlyváltozás mellett az eseti vérnyomásértékek alakulását, a metabolikus paramétereket és a fizikai terhelhetőséget is dokumentálták. A szerzők közleményükben a kétéves nyomon követés adatait dolgozták fel. A betegek 72%-a jutott el az egyéves követési vizsgálatig, 36%-a a kétéves vizsgálatig. Kismértékű, szignifikáns csökkenést észleltek a BMI-ben (átlagos csökkenés: 0,5605; p < 0,001), a koleszterinszintben (átlagos csökkenés: 0,23; p < 0,001). Az átlagos derékkörfogat sem az első, sem a második év folyamán nem mutatott érdemleges változást. A többi anyagcsere-paraméterben is statisztikailag jelentős csökkenést észleltek: éhomi vércukor 0,15 mmol/l (p < 0,001), ill. 0,19 mmol/l (p < 0,03), triglicerid: 0,18 (p < 0,001), ill. 0,08 mmol/l (nem szignifikáns), a HDL-koleszterin szintekben lényeges változást nem észleltek. Az első év végére a nyugalmi vérnyomás 5,9 Hgmm-rel (p < 0,001), majd a második év végére további 0,11 Hgmm-rel (nem szignifikáns) csökkent. Ez alapján a prevenciós programot sikeresnek, hatásosnak tekintjük, bár a részt vevők egészségi állapotában bekövetkezett javulás mértéke elmarad várakozásaiktól.
Apor P. Rehabilitációs edzésprogramok bélbetegségekben. Orv. Hetil., 1999, 140 , 579–585.
Apor P. , 'Rehabilitációs edzésprogramok bélbetegségekben ' (1999 ) 140 Orv. Hetil. : 579 -585 .
Chobanian, A. V., Bakris, G. L., Black, H. R. és mtsai National High Blood Pressure Education Program Coordinating Commettee: The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evalution and Treatment of High Blood Pressure. JAMA, 2003, 289 , 2560–2572.
Black H. R. , 'National High Blood Pressure Education Program Coordinating Commettee: The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evalution and Treatment of High Blood Pressure ' (2003 ) 289 JAMA : 2560 -2572 .
Dinya E. Biometria az orvosi gyakorlatban. Medicina Könyvkiadó, Budapest. 2005.
Dinya E. , '', in Biometria az orvosi gyakorlatban , (2005 ) -.
Halmy L. Obezitás és hipertónia. Konszenzus konferencia az elhízásról. Panoráma Kiadó, Budapest. 1998.
Halmy L. , '', in Obezitás és hipertónia. Konszenzus konferencia az elhízásról , (1998 ) -.
Hubert, H. B., Feinlieb, M., McNamara, P. M. és mtsai Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham Heart Study. Circulation, 1983, 67 , 968–976.
McNamara P. M. , 'Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham Heart Study ' (1983 ) 67 Circulation : 968 -976 .
Keil, J. E., Sutherland, S. E., Knapp, R. G. és mtsai Mortality rates and risk factors for coronary disease in black as compared with white men and women. N. Engl. J. Med., 1993, 329 , 73–78.
Knapp R. G. , 'Mortality rates and risk factors for coronary disease in black as compared with white men and women ' (1993 ) 329 N. Engl. J. Med. : 73 -78 .
Manson, J. E., Coldlitz, G. A., Stampfer, M. J. és mtsai A prospective study of obesity and risk of coronary heart disease in women. N. Engl. J. Med., 1990, 322 , 882–889.
Stampfer M. J. , 'A prospective study of obesity and risk of coronary heart disease in women ' (1990 ) 322 N. Engl. J. Med. : 882 -889 .
Noakes, M. és mtsai Weight loss and plasma lipids. Curr. Opin. Lipidol., 2000, 11 , 65–70.
Noakes M. , 'Weight loss and plasma lipids ' (2000 ) 11 Curr. Opin. Lipidol. : 65 -70 .
Pados Gy. A cardiovascularis veszélyeztetettség kockázati kategóriái. Metabolizmus, 2006, Suppl. A , A21–24.
Pados Gy. , 'A cardiovascularis veszélyeztetettség kockázati kategóriái ' (2006 ) Suppl. A Metabolizmus : A21 -24 .
Pados Gy. Túlsúly-elhízás megelőzése és kezelése. Medintel Könyvkiadó, Budapest. 2001.
Pados Gy. , '', in Túlsúly-elhízás megelőzése és kezelése , (2001 ) -.
Third report on the National Cholesterol Education Program (NCEP), Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III.) – final report.; Circulation, 2002, 106, 3143–3421.
Thomson, C. A., Rock, C. L., Giuliano, A. R. és mtsai Longitudinal changes in body weight and body composition among women previously treated for breast cancer consuming a high-vegetable, fruit and fiber, low-fat diet. Eur. J. Nutr., 2005, 44 , 18–25.
Giuliano A. R. , 'Longitudinal changes in body weight and body composition among women previously treated for breast cancer consuming a high-vegetable, fruit and fiber, low-fat diet ' (2005 ) 44 Eur. J. Nutr. : 18 -25 .
Toumilheto, J., Lindström, J., Eriksson, J. G. és mtsai Prevention of type 2 diabetes by change in life-style, among subjects with impaired glucose tolerance. N. Engl. J. Med., 2001, 344 , 1343–1350.
Eriksson J. G. , 'Prevention of type 2 diabetes by change in life-style, among subjects with impaired glucose tolerance ' (2001 ) 344 N. Engl. J. Med. : 1343 -1350 .
Whybrow, S., Harrison, C. L., Mayer, C. és mtsa Effects of added fruits and vegetables on dietary intakes and body weight in Scottish adults. Br. J. Nutr., 2006, 95 , 496–503.
Mayer C. , 'Effects of added fruits and vegetables on dietary intakes and body weight in Scottish adults ' (2006 ) 95 Br. J. Nutr. : 496 -503 .
2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology guidelines for the management of aretrial hypertension. J. Hypertension, 2003, 21, 1011–1053.