A prosztataspecifikus antigén vizsgálatának széles körű elterjedésével a prosztatarákos betegek egyre korábbi stádiumban kerülnek radikális prostatectomiára, így a szövettani vizsgálat során egyre gyakrabban derül fény kisméretű tumorra vagy tumormentességre. Célok: A szerzők az általuk elvégzett radikális prostatectomiák között vizsgálták a pT0 stádiumú betegeket. Módszerek: Retrospektív módon vizsgálták az 1996 és 2010 között elvégzett 1134 radikális prostatectomiát. A szövettani vizsgálat alapján a tumormentes eseteket tekintették pT0 stádiumnak. A betegeket két csoportra osztották aszerint, hogy a műtét előtt hormonkezelést kaptak vagy sem. Eredmények: A pT0 stádiumú betegek száma összesen 32 (2,8%) volt. Az arány a hormonkezeltek körében 9,3%, a nem hormonkezelteknél 1,2% volt. Két betegnél álpozitív prosztatabiopsziás szövettani lelet igazolódott. Incidentális prosztatarák, alacsony Gleason-score-érték és nagy prosztataméret esetén a pT0 stádium aránya magasabb volt. A hormonkezelt csoport pT0 stádiumú betegei közül háromnál észleltek biokémiai kiújulást, ezek közül egynél klinikai kiújulást. A nem hormonkezelt pT0-s betegek körében kiújulás nem volt. Következtetések: A műtét előtt hormonkezelt betegek körében a pT0 stádium gyakoribb. A specimen tumormentessége ellenére előforduló kiújulás miatt azonban ezeknél a betegeknél nem beszélhetünk valódi pT0 stádiumról. A nem hormonkezelt betegeknél jelen vizsgálatunk és más közlemények adatai alapján a pT0 stádium előfordulási aránya 1% körüli. E betegek prognózisa rendkívül kedvező. Orv. Hetil., 2012, 153, 113–117.
Bauer, J. J., Zeng, J., Zhang, W., et al.: Lateral biopsies added to the traditional sextant prostate biopsy pattern increases the detection rate of prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis., 2000, 3, 43–46.
Zhang W. , 'Lateral biopsies added to the traditional sextant prostate biopsy pattern increases the detection rate of prostate cancer ' (2000 ) 3 Prostate Cancer Prostatic Dis. : 43 -46 .
Paquette, E. L., Sun, L., Paquette, L. R., et al.: Improved prostate cancer-specific survival and other disease parameters: impact of prostate-specific antigen testing. Urology, 2002, 60, 756–759.
Paquette L. R. , 'Improved prostate cancer-specific survival and other disease parameters: impact of prostate-specific antigen testing ' (2002 ) 60 Urology : 756 -759 .
Cooperberg, M. R., Lubeck, D. P., Mehta, S. S., et al.: Time trends in clinical risk stratification for prostate cancer: implications for outcomes (data from CaPSURE). J. Urol., 2003, 170 (6 Pt 2), S21–S25.
Mehta S. S. , 'Time trends in clinical risk stratification for prostate cancer: implications for outcomes (data from CaPSURE) ' (2003 ) 170 J. Urol. : S21 -S25 .
DiGiuseppe, J. A., Sauvageot, J., Epstein, J. I.: Increasing incidence of minimal residual cancer in radical prostatectomy specimens. Am. J. Surg. Pathol., 1997, 21, 174–178.
Epstein J. I. , 'Increasing incidence of minimal residual cancer in radical prostatectomy specimens ' (1997 ) 21 Am. J. Surg. Pathol. : 174 -178 .
Tóth, Cs., Berczi, Cs., Varga, A., et al.: Our experiences with radical perineal prostatectomy after performing 350 cases. [Radikális perinealis prostatectomiával szerzett tapasztalataink 350 eset kapcsán.]. Magyar Urológia, 2007, 19, 91–96. [Hungarian]
Varga A. , 'Our experiences with radical perineal prostatectomy after performing 350 cases. [Radikális perinealis prostatectomiával szerzett tapasztalataink 350 eset kapcsán.] ' (2007 ) 19 Magyar Urológia : 91 -96 .
Flaskó, T., Tóth, Gy., Salah, M. A., et al.: Our first experiences with laparoscopic radical prostatectomy. [Laparoszkópos radikális prostatectomiával szerzett kezdeti tapasztalataink.]. Magyar Urológia, 2005, 17, 75–78. [Hungarian]
Salah M. A. , 'Our first experiences with laparoscopic radical prostatectomy. [Laparoszkópos radikális prostatectomiával szerzett kezdeti tapasztalataink.] ' (2005 ) 17 Magyar Urológia : 75 -78 .
Prayer-Galetti, T., Gardiman, M., Sacco, E., et al.: Finding of no tumor (pT0) in patients undergoing radical retropubic prostatectomy for clinically localized prostate cancer. Anal. Quant. Cytol. Histol., 2007, 29, 79–86.
Sacco E. , 'Finding of no tumor (pT0) in patients undergoing radical retropubic prostatectomy for clinically localized prostate cancer ' (2007 ) 29 Anal. Quant. Cytol. Histol. : 79 -86 .
Loeb, S., Schaeffer, E. M., Epstein, J. I.: The vanishing prostate cancer phenomenon. Urology, 2010, 76, 605–607.
Epstein J. I. , 'The vanishing prostate cancer phenomenon ' (2010 ) 76 Urology : 605 -607 .
Mazzucchelli, R., Barbisan, F., Tagliabracci, A., et al.: Search for residual prostate cancer on pT0 radical prostatectomy after positive biopsy. Virchows Arch., 2007, 450, 371–378.
Tagliabracci A. , 'Search for residual prostate cancer on pT0 radical prostatectomy after positive biopsy ' (2007 ) 450 Virchows Arch. : 371 -378 .
Cookson, M. S., Sogani, P. C., Russo, P., et al.: Pathological staging and biochemical recurrence after neoadjuvant androgen deprivation therapy in combination with radical prostatectomy in clinically localized prostate cancer: results of a phase II study. Br. J. Urol., 1997, 79, 432–438.
Russo P. , 'Pathological staging and biochemical recurrence after neoadjuvant androgen deprivation therapy in combination with radical prostatectomy in clinically localized prostate cancer: results of a phase II study ' (1997 ) 79 Br. J. Urol. : 432 -438 .
Gleave, M. E., La Bianca, S. E., Goldenberg, S. L., et al.: Long-term neoadjuvant hormone therapy prior to radical prostatectomy: evaluation of risk for biochemical recurrence at 5-year follow-up. Urology, 2000, 56, 289–294.
Goldenberg S. L. , 'Long-term neoadjuvant hormone therapy prior to radical prostatectomy: evaluation of risk for biochemical recurrence at 5-year follow-up ' (2000 ) 56 Urology : 289 -294 .
Köllermann, J., Caprano, J., Budde, A., et al.: Follow-up of nondetectable prostate carcinoma (pT0) after prolonged PSA-monitored neoadjuvant hormonal therapy followed by radical prostatectomy. Urology, 2003, 62, 476–480.
Budde A. , 'Follow-up of nondetectable prostate carcinoma (pT0) after prolonged PSA-monitored neoadjuvant hormonal therapy followed by radical prostatectomy ' (2003 ) 62 Urology : 476 -480 .
Bostwick, D. G., Bostwick, K. C.: ‘Vanishing’ prostate cancer in radical prostatectomy specimens: incidence and long-term follow-up in 38 cases. BJU Int., 2004, 94, 57–58.
Bostwick K. C. , '‘Vanishing’ prostate cancer in radical prostatectomy specimens: incidence and long-term follow-up in 38 cases ' (2004 ) 94 BJU Int. : 57 -58 .
Herkommer, K., Kuefer, R., Gschwend, J. E., et al.: Pathological T0 prostate cancer without neoadjuvant therapy: clinical presentation and follow-up. Eur. Urol., 2004, 45, 36–41.
Gschwend J. E. , 'Pathological T0 prostate cancer without neoadjuvant therapy: clinical presentation and follow-up ' (2004 ) 45 Eur. Urol. : 36 -41 .
Descazeaud, A., Zerbib, M., Flam, T., et al.: Can pT0 stage of prostate cancer be predicted before radical prostatectomy? Eur. Urol., 2006, 50, 1248–1252.
Flam T. , 'Can pT0 stage of prostate cancer be predicted before radical prostatectomy? ' (2006 ) 50 Eur. Urol. : 1248 -1252 .
Bessède, T., Soulié, M., Mottet, N., et al.: Stage pT0 after radical prostatectomy with previous positive biopsy sets: a multicenter study. J. Urol., 2010, 183, 958–962.
Mottet N. , 'Stage pT0 after radical prostatectomy with previous positive biopsy sets: a multicenter study ' (2010 ) 183 J. Urol. : 958 -962 .
Park, J., Jeong, I. G., Bang, J. K., et al.: Preoperative clinical and pathological characteristics of pT0 prostate cancer in radical prostatectomy. Korean J. Urol., 2010, 51, 386–390.
Bang J. K. , 'Preoperative clinical and pathological characteristics of pT0 prostate cancer in radical prostatectomy ' (2010 ) 51 Korean J. Urol. : 386 -390 .
Bazinet, M., Zheng, W., Bégin, L. R., et al.: Morphologic changes induced by neoadjuvant androgen ablation may result in underdetection of positive surgical margins and capsular involvement by prostatic adenocarcinoma. Urology, 1997, 49, 721–725.
Bégin L. R. , 'Morphologic changes induced by neoadjuvant androgen ablation may result in underdetection of positive surgical margins and capsular involvement by prostatic adenocarcinoma ' (1997 ) 49 Urology : 721 -725 .
Vailancourt, L., Ttu, B., Fradet, Y., et al.: Effect of neoadjuvant endocrine therapy (combined androgen blockade) on normal prostate and prostatic carcinoma. A randomized study. Am. J. Surg. Pathol., 1996, 20, 86–93.
Fradet Y. , 'Effect of neoadjuvant endocrine therapy (combined androgen blockade) on normal prostate and prostatic carcinoma. A randomized study ' (1996 ) 20 Am. J. Surg. Pathol. : 86 -93 .
Shelley, M. D., Kumar, S., Wilt, T., et al.: A systematic review and meta-analysis of randomised trials of neo-adjuvant hormone therapy for localised and locally advanced prostate carcinoma. Cancer Treat. Rev., 2009, 35, 9–17.
Wilt T. , 'A systematic review and meta-analysis of randomised trials of neo-adjuvant hormone therapy for localised and locally advanced prostate carcinoma ' (2009 ) 35 Cancer Treat. Rev. : 9 -17 .
Capitanio, U., Scattoni, V., Freschi, M., et al.: Radical prostatectomy for incidental (stage T1a-T1b) prostate cancer: analysis of predictors for residual disease and biochemical recurrence. Eur. Urol., 2008, 54, 118–125.
Freschi M. , 'Radical prostatectomy for incidental (stage T1a-T1b) prostate cancer: analysis of predictors for residual disease and biochemical recurrence ' (2008 ) 54 Eur. Urol. : 118 -125 .
Humphrey, P. A.: Complete histologic serial sectioning of a prostate gland with adenocarcinoma. Am. J. Surg. Pathol., 1993, 17, 468–472.
Humphrey P. A. , 'Complete histologic serial sectioning of a prostate gland with adenocarcinoma ' (1993 ) 17 Am. J. Surg. Pathol. : 468 -472 .
Cao, D., Hafez, M., Berg, K., et al.: Little or no residual prostate cancer at radical prostatectomy: vanishing cancer or switched specimen?: a microsatellite analysis of specimen identity. Am. J. Surg. Pathol., 2005, 29, 467–473.
Berg K. , 'Little or no residual prostate cancer at radical prostatectomy: vanishing cancer or switched specimen?: a microsatellite analysis of specimen identity ' (2005 ) 29 Am. J. Surg. Pathol. : 467 -473 .