Bevezetés: Az elmúlt évtizedekben a neurológiai képalkotás nagyot fejlődött. A koponya-CT napi rutinná vált, és a modern készülékek azonnal diagnosztizálják a parenchymás állományvérzést. Elődeink csupán az anamnézisre, a neurológiai vizsgálatra, a percutan angiográfiára és a liquorvételre támaszkodhattak annak eldöntésekor, hogy ischaemiával vagy liquortérbe nem törő állományvérzéssel állnak-e szemben. Diagnosztikus próbálkozásaik megbízhatóságát viszont az általános és cerebrális bonclelettel ellenőrizhették. Célkitűzés: A szerzők arra a kérdésre kerestek választ, hogy a liquorvizsgálat alapján milyen biztonsággal különíthető el az agyállományi vérzés és lágyulás. Módszer: A retrospektív vizsgálatot 200 akut stroke-betegen végezték, akiknél nemcsak felvételi liquorvétel, hanem később agyboncolás is történt. Eredmények: Ha a felvételi liquor véres vagy xanthochrom volt, a pozitív prediktív érték (a boncolás valóban vérzést vagy vérzéses lágyulást igazolt) 87,5%, míg a víztiszta liquor pozitív prediktív értéke (a boncolás valóban lágyulást igazolt) 90,7% volt. Az agyboncolás során liquortérbe nem törő állományvérzésnek bizonyuló, de felvételkor víztiszta liquorú betegekben a liquor fehérjetartalma magasabb volt a lágyult csoporthoz képest, de a különbség nem volt szignifikáns (p = 0,09). Következtetések: Az eredmények igazolják a klinikopatológiai vizsgálatok fontosságát. A szerzők munkájukat tisztelgésnek szánják azon elődök előtt, akik sokat tettek a magyar és ezen belül a debreceni neuropatológia fejlődéséért. Idén emlékezünk Sántha Kálmán születésének 110. és halálának 60. évfordulójára, Molnár László professzor pedig 2013-ban lenne 90 éves. Orv. Hetil., 2013, 154, 1743–1746.
Aring, C. D., Merritt, H. H.: Differential diagnosis between cerebral hemorrhage and cerebral thrombosis. A clinical and pathologic study of 245 cases. Arch. Intern. Med., 1935, 56, 435–456.
Merritt H. H. , 'Differential diagnosis between cerebral hemorrhage and cerebral thrombosis. A clinical and pathologic study of 245 cases ' (1935 ) 56 Arch. Intern. Med. : 435 -456 .
Schüller, A.: Röentgen-diagnostik der erkrankugen des Kopfs. Holder, Vienna, 1912.
Schüller A. , '', in Roentgen-diagnostik der erkrankugen des Kopfs , (1912 ) -.
Dandy, W. E.: Rontgenography of brain after the injection of air into the spinal canal. Ann. Surg., 1919, 70, 397–403.
Dandy W. E. , 'Rontgenography of brain after the injection of air into the spinal canal ' (1919 ) 70 Ann. Surg. : 397 -403 .
Dandy, W. E.: Ventriculography following the injection of air into the cerebral ventricles. Ann. Surg., 1918, 68, 5–11.
Dandy W. E. , 'Ventriculography following the injection of air into the cerebral ventricles ' (1918 ) 68 Ann. Surg. : 5 -11 .
Moniz, A. E.: L’angiographie cérébrale: ses applications et résultats en anatomie, physiologie et clinique. Paris, 1934. JAMA, 1935, 104, 1362.
Moniz A. E. , 'L’angiographie cérébrale: ses applications et résultats en anatomie, physiologie et clinique. Paris, 1934 ' (1935 ) 104 JAMA : 1362 -.
Vámosi, B., Molnár, L., Demeter, J., et al.: Comparative study of the effect of ethyl apovincaminate and xantinol nicotinate in cerebrovascular diseases. Immediate drug effects on the concentrations of carbohydrate metabolites and electrolytes in blood and CSF. Arzneimittelforschung, 1976, 26, 1980–1984.
Demeter J. , 'Comparative study of the effect of ethyl apovincaminate and xantinol nicotinate in cerebrovascular diseases. Immediate drug effects on the concentrations of carbohydrate metabolites and electrolytes in blood and CSF ' (1976 ) 26 Arzneimittelforschung : 1980 -1984 .
Vámosi, B., Diószeghy, P., Molnár, L.: Lactate and pyruvate content of the human cisternal cerebrospinal fluid. Normal values, age and sex dependency, correlations with glucose concentrations. Arch. Psychiatr. Nervenkr., 1983, 232, 521–532.
Molnár L. , 'Lactate and pyruvate content of the human cisternal cerebrospinal fluid. Normal values, age and sex dependency, correlations with glucose concentrations ' (1983 ) 232 Arch. Psychiatr. Nervenkr. : 521 -532 .
Miklóssy, J., Molnár, L., Rochlitz, S.: The prognostic value of the non-protein nitrogen (NPN) content in the serum and the cerebrospinal fluid. Arch. Psychiatr. Nervenkr., 1976, 222, 77–85.
Rochlitz S. , 'The prognostic value of the non-protein nitrogen (NPN) content in the serum and the cerebrospinal fluid ' (1976 ) 222 Arch. Psychiatr. Nervenkr. : 77 -85 .
Csiba, L., Molnár, L.: Changes of the ionic content of the CSF of stroke patients during agony and after death. In: Pathophysiology and Pharmacotherapy of Cerebrovascular disorders. Satellite Symp. of the XXVIII. International Congress of Physiological Sciences. 1980, 200–203.
Molnár L. , '', in Pathophysiology and Pharmacotherapy of Cerebrovascular disorders. Satellite Symp. of the XXVIII. International Congress of Physiological Sciences , (1980 ) -.
Molle, W. E.: Leukocytosis in the cerebrospinal fluid in cerebral hemorrhage. Ohio Med. J., 1942, 38, 325–327.
Molle W. E. , 'Leukocytosis in the cerebrospinal fluid in cerebral hemorrhage ' (1942 ) 38 Ohio Med. J. : 325 -327 .
Sörnäs, R., Östlund, H., Müller, R.: Cerebrospinal fluid cytology after stroke. Arch. Neurol., 1972, 26, 489–501.
Müller R. , 'Cerebrospinal fluid cytology after stroke ' (1972 ) 26 Arch. Neurol. : 489 -501 .
Lee, M., Heaney, L. M., Jacobson, R. L., et al.: Cerebrospinal fluid in cerebral hemorrhage and infarction. Stroke, 1975, 6, 638–641.
Jacobson R. L. , 'Cerebrospinal fluid in cerebral hemorrhage and infarction ' (1975 ) 6 Stroke : 638 -641 .
Hayakawa, T., Ushio, Y., Mori, T., et al.: Levels in stroke patients of CSF astroprotein, an astrocyte-specific cerebroprotein. Stroke, 1979, 10, 685–689.
Mori T. , 'Levels in stroke patients of CSF astroprotein, an astrocyte-specific cerebroprotein ' (1979 ) 10 Stroke : 685 -689 .
Strand, T., Alling, C., Karlsson, B., et al.: Brain and plasma proteins in spinal fluid as markers for brain damage and severity of stroke. Stroke, 1984, 15, 138–144.
Karlsson B. , 'Brain and plasma proteins in spinal fluid as markers for brain damage and severity of stroke ' (1984 ) 15 Stroke : 138 -144 .
Harrison, M. J.: Clinical distinction of cerebral haemorrhage and cerebral infarction. Postgrad. Med. J., 1980, 56, 629–632.
Harrison M. J. , 'Clinical distinction of cerebral haemorrhage and cerebral infarction ' (1980 ) 56 Postgrad. Med. J. : 629 -632 .
Broadwell, R. D., Sofroniew, M. V.: Serum proteins bypass the blood-brain fluid barriers for extracellular entry to the central nervous system. Exp. Neurol., 1993, 120, 245–263.
Sofroniew M. V. , 'Serum proteins bypass the blood-brain fluid barriers for extracellular entry to the central nervous system ' (1993 ) 120 Exp. Neurol. : 245 -263 .
Barnett, H. J. M., Mohr, J. P., Stein, B. M., et al.: Stroke: Pathophysiology, diagnosis, and management. 3rd ed. Churchill Livingstone, New York, 1998.
Stein B. M. , '', in Stroke: Pathophysiology, diagnosis, and management , (1998 ) -.