Bevezetés: A hepatitis C-vírus-fertőzés kiújulása továbbra is kihívás májátültetést követően. Célkitűzés: Az elmúlt tíz évben hepatitis C-vírus-infekcióval transzplantált betegek adatainak elemzése, összevetése korábbi eredményeinkkel. Módszer: A szerzők vizsgálták a donor és recipiens perioperatív adatait, a túlélést, a szövődmények arányát a hepatitis C-vírus-infekcióval összefüggő és egyéb indikációval végzett májátültetések, valamint korai és késői hepatitis C-vírus-infekció kiújulása esetén. Eredmények: 409 beteg közül 156 hepatitis C-vírus-pozitív beteg került májátültetésre (38%). A hepatitis C-vírus-fertőzött betegek túlélése és a grafttúlélés is rosszabb volt, mint egyéb indikációval végzett májátültetések esetén. A betegek 85%-ában a kiújulás igazolható volt, többségüknél egy éven belül. Három hónapon belüli rekurrencia igazolódott 26 betegnél. A májátültetéstől a vírus kiújulásáig átlagosan 243 nap telt el. A betegtúlélés három hónapon belül észlelt kiújulás esetén szignifikánsan rosszabb volt, mint három hónapon túli kiújulás esetén. Következtetések: A szerzők korábbi közléséhez képest az utóbbi tíz évben a víruskiújulást hamarabb észlelték. Korai kiújulás a prognózist lényegesen rontja, a rövid időn belül megkezdett antivirális kezelés ellenére. Orv. Hetil., 2013, 154, 1058–1066.
Gane, E. J.: The natural history of recurrent hepatitis C and what influences this. Liver Transpl., 2008, 14 (Suppl. 2), S36–S44.
Gane E. J. , 'The natural history of recurrent hepatitis C and what influences this ' (2008 ) 14 Liver Transpl. : S36 -S44 .
Nemes, B., Sárváry, E., Kóbori, L., et al.: The demographic, perioperative and mortality characteristics of the Hungarian Liver Transplant Program. [A hazai májátültetési program demográfiai, perioperatív és mortalitási adatai.] Orv. Hetil., 2005, 146, 1423–1432. [Hungarian]
Kóbori L. , 'The demographic, perioperative and mortality characteristics of the Hungarian Liver Transplant Program. [A hazai májátültetési program demográfiai, perioperatív és mortalitási adatai.] ' (2005 ) 146 Orv. Hetil. : 1423 -1432 .
Germani, G., Tsochatzis, E., Papastergiou, V., et al.: HCV in liver transplantation. Semin. Immunopathol., 2013, 35, 101–110.
Papastergiou V. , 'HCV in liver transplantation ' (2013 ) 35 Semin. Immunopathol. : 101 -110 .
Yilmaz, N., Schiffman, M. L., Stravitz, R. T., et al.: A prospective evaluation of fibrosis progression in patients with recurrent hepatitis C virus following liver transplantation. Liver Transpl., 2007, 13, 975–983.
Stravitz R. T. , 'A prospective evaluation of fibrosis progression in patients with recurrent hepatitis C virus following liver transplantation ' (2007 ) 13 Liver Transpl. : 975 -983 .
Burra, P.: Hepatitis C. Semin. Liver Dis., 2009, 29, 53–65.
Burra P. , 'Hepatitis C. Semin ' (2009 ) 29 Liver Dis. : 53 -65 .
Bizollon, T., Pradat, P., Mabrut, J. Y., et al.: Benefit of sustained virological response to combination therapy on graft survival of liver transplanted patients with recurrent chronic hepatitis C.. Am. J. Transplant., 2005, 5, 1909–1913.
Mabrut J. Y. , 'Benefit of sustained virological response to combination therapy on graft survival of liver transplanted patients with recurrent chronic hepatitis C. ' (2005 ) 5 Am. J. Transplant. : 1909 -1913 .
Berenguer, M.: Systematic rewiev of the treatment of established recurrent hepatitis C with pegylated interferon in combination with ribavirin. J. Hepatol., 2008, 49, 274–287.
Berenguer M. , 'Systematic rewiev of the treatment of established recurrent hepatitis C with pegylated interferon in combination with ribavirin ' (2008 ) 49 J. Hepatol. : 274 -287 .
Nemes, B., Sárváry, E., Kóbori, L., et al.: Serum hepatitis C virus-ribonucleotide acid monitoring after liver transplantation. The Hungarian experience. Dig. Liver Dis., 2005, 37, 68–69.
Kóbori L. , 'Serum hepatitis C virus-ribonucleotide acid monitoring after liver transplantation. The Hungarian experience ' (2005 ) 37 Dig. Liver Dis. : 68 -69 .
Nemes, B., Sárváry, E., Gerlei, Zs., et al.: The recurrence of hepatitis C virus after liver transplantation. [Hepatitis C vírus kiújulása májátültetés után.] Orv. Hetil., 2007, 148, 1971–1979. [Hungarian]
Gerlei Zs. , 'The recurrence of hepatitis C virus after liver transplantation. [Hepatitis C vírus kiújulása májátültetés után.] ' (2007 ) 148 Orv. Hetil. : 1971 -1979 .
Nemes, B., Gelley, F., Zádori, G., et al.: The role of marginal donors in liver transplantation. The Hungarian experience. [A marginális donorok szerepe májtranszplantációnál – hazai gyakorlat.] Orv. Hetil., 2009, 150, 2228–2236. [Hungarian]
Zádori G. , 'The role of marginal donors in liver transplantation. The Hungarian experience. [A marginális donorok szerepe májtranszplantációnál – hazai gyakorlat.] ' (2009 ) 150 Orv. Hetil. : 2228 -2236 .
Recommendation for the diagnosis and antiviral treatment of hepatitic C virus infection. [Ajánlás a C-vírus hepatitis diagnosztikájára és vírusellenes kezelésére.] Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium, 2012. http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=103822 [Hungarian]
Nemes, B., Gelley, F., Zádori, G., et al.: Outcome of liver transplantation based on donor graft quality and recipient status. Transplant. Proc., 2010, 42, 2327–2330.
Zádori G. , 'Outcome of liver transplantation based on donor graft quality and recipient status ' (2010 ) 42 Transplant. Proc. : 2327 -2330 .
Berenguer, M., López-Labrador, F. X., Wright, T. L.: Hepatitis C and liver transplantation. J. Hepatol., 2001, 35, 666–678.
Wright T. L. , 'Hepatitis C and liver transplantation ' (2001 ) 35 J. Hepatol. : 666 -678 .
Pelletier, S. J., Iezzoni, J. C., Crabtree, T. D., et al.: Prediction of liver allograft fibrosis after transplantation for hepatitis C virus: persistent elevation of serum transaminase levels versus necroinflammatory activity. Liver Transpl., 2000, 6, 44–53.
Crabtree T. D. , 'Prediction of liver allograft fibrosis after transplantation for hepatitis C virus: persistent elevation of serum transaminase levels versus necroinflammatory activity ' (2000 ) 6 Liver Transpl. : 44 -53 .
Firpi, R. J., Abdelmalek, M. F., Soldevila-Pico, C., et al.: One-year protocol liver biopsy can stratify fibrosis progression in liver transplant recipients with recurrent hepatitis C infection. Liver Transpl., 2004, 10, 1240–1247.
Soldevila-Pico C. , 'One-year protocol liver biopsy can stratify fibrosis progression in liver transplant recipients with recurrent hepatitis C infection ' (2004 ) 10 Liver Transpl. : 1240 -1247 .
Saraf, N., Fiel, M. I., Deboccardo, G., et al.: Rapidly progressive recurrent hepatitis C virus infection starting 9 days after liver transplantation. Liver Transpl., 2007, 13, 913–917.
Deboccardo G. , 'Rapidly progressive recurrent hepatitis C virus infection starting 9 days after liver transplantation ' (2007 ) 13 Liver Transpl. : 913 -917 .
Nemes, B.: Some factors, with an impact on the outcome of the Hungarian Liver Transplantation Program, with special consideration of the hepatitis C virus. [A magyar májátültetési program eredményeit befolyásoló tényezők, különös tekintettel a hepatitis C vírusra.] Magy. Seb., 2008, 61, 42–47. [Hungarian]
Nemes B. , 'Some factors, with an impact on the outcome of the Hungarian Liver Transplantation Program, with special consideration of the hepatitis C virus. [A magyar májátültetési program eredményeit befolyásoló tényezők, különös tekintettel a hepatitis C vírusra.] ' (2008 ) 61 Magy. Seb. : 42 -47 .
Forman, L. M., Lewis, J. D., Berlin, J. A., et al.: The association between hepatitis C infection and survival after orthotopic liver transplantation. Gastroenterology, 2002, 122, 889–896.
Berlin J. A. , 'The association between hepatitis C infection and survival after orthotopic liver transplantation ' (2002 ) 122 Gastroenterology : 889 -896 .
Thuluvath, P., Krok, K., Segev, D., et al.: Trends in post-liver transplant survival in patients with hepatitis C between 1991 and 2001 in the United States. Liver Transpl., 2007, 13, 719–724.
Segev D. , 'Trends in post-liver transplant survival in patients with hepatitis C between 1991 and 2001 in the United States ' (2007 ) 13 Liver Transpl. : 719 -724 .
Mutimer, D. J., Gunson, B., Chen, J., et al.: Impact of donor age and year of transplantation on graft and patient survival following liver transplantation for hepatitis C virus. Transplantation, 2006, 81, 7–14.
Chen J. , 'Impact of donor age and year of transplantation on graft and patient survival following liver transplantation for hepatitis C virus ' (2006 ) 81 Transplantation : 7 -14 .
Neff, G. W., O’Brien, C. B., Nery, J., et al.: Factors that identify survival after liver retransplantation for allograft failure caused by recurrent hepatitis C infection. Liver Transpl., 2004, 10, 1497–1503.
Nery J. , 'Factors that identify survival after liver retransplantation for allograft failure caused by recurrent hepatitis C infection ' (2004 ) 10 Liver Transpl. : 1497 -1503 .
Watt, K. D., Lyden, E. R., McCashland, T. M., et al.: Poor survival after liver retransplantation: is hepatitis C to blame? Liver Transpl., 2003, 9, 1019–1024.
McCashland T. M. , 'Poor survival after liver retransplantation: is hepatitis C to blame? ' (2003 ) 9 Liver Transpl. : 1019 -1024 .
Ghobrial, R. M.: Retransplantation for recurrent hepatitis C. Liver Transpl., 2002, 8 (10 B Suppl.), S38–S43.
Ghobrial R. M. , 'Retransplantation for recurrent hepatitis C ' (2002 ) 8 Liver Transpl. : S38 -S43 .
Ghabril, M., Dickson, R., Wiesner, R.: Improving outcomes of liver retransplantation: an analysis of trends and the impact of HCV infection. Am. J. Transplant., 2008, 8, 404–411.
Wiesner R. , 'Improving outcomes of liver retransplantation: an analysis of trends and the impact of HCV infection ' (2008 ) 8 Am. J. Transplant. : 404 -411 .
Burton, J. R. jr., Sonnenberg, A., Rosen, H. R., et al.: Retransplantation for recurrent hepatitis C in the MELD era: maximizing utility. Liver Transpl., 2004, 10 (10 Suppl), S59–S64.
Rosen H. R. , 'Retransplantation for recurrent hepatitis C in the MELD era: maximizing utility ' (2004 ) 10 Liver Transpl. : S59 -S64 .
Nellore, A., Fishman, J. A.: NK cells, innate immunity and hepatitis C infection after liver transplantation. Clin. Inf. Dis., 2011, 52, 369–377.
Fishman J. A. , 'NK cells, innate immunity and hepatitis C infection after liver transplantation ' (2011 ) 52 Clin. Inf. Dis. : 369 -377 .
Nemes, B., Gelley, F., Zádori, G., et al.: New-onset diabetes mellitus and liver transplantation, with special consideration of recurrent hepatitis C. [De novo diabetes és májátültetés, különös tekintettel a hepatitis C-vírus kiújulására.] Orv. Hetil., 2010, 151, 1062–1071. [Hungarian]
Zádori G. , 'New-onset diabetes mellitus and liver transplantation, with special consideration of recurrent hepatitis C. [De novo diabetes és májátültetés, különös tekintettel a hepatitis C-vírus kiújulására.] ' (2010 ) 151 Orv. Hetil. : 1062 -1071 .
Subramanian, V., Seetharam, A. B., Vachharajani, N., et al.: Donor graft steatosis influences immunity to hepatitis C virus and allograft outcome after liver transplantation. Transplantation, 2011, 92, 1259–1268.
Vachharajani N. , 'Donor graft steatosis influences immunity to hepatitis C virus and allograft outcome after liver transplantation ' (2011 ) 92 Transplantation : 1259 -1268 .
Wiesner, R. H., Demetris, A. J., Belle, S. H., et al.: Acute hepatic allograft rejection: incidence, risk factors and impact on outcome. Hepatology, 1998, 28, 638–645.
Belle S. H. , 'Acute hepatic allograft rejection: incidence, risk factors and impact on outcome ' (1998 ) 28 Hepatology : 638 -645 .
Ishii, N., Watashi, K., Hishiki, T., et al.: Diverse effects of cyclosporine on hepatitis C virus strain replication. J. Virol., 2006, 80, 4510–4520.
Hishiki T. , 'Diverse effects of cyclosporine on hepatitis C virus strain replication ' (2006 ) 80 J. Virol. : 4510 -4520 .
Hirano, K., Ichikawa, T., Nakao, K., et al.: Differential effects of calcineurin inhibitors, of tacrolimus and cyclosporin A on interferon-induced antiviral protein in human hepatocyte cells. Liver Transpl., 2008, 14, 292–298.
Nakao K. , 'Differential effects of calcineurin inhibitors, of tacrolimus and cyclosporin A on interferon-induced antiviral protein in human hepatocyte cells ' (2008 ) 14 Liver Transpl. : 292 -298 .
Levy, G., Grazi, G. L., Sanjuan, F., et al.: 12-month follow-up analysis of a multicenter, randomized, prospective trial in de novo liver transplant recipients (LIS2T) comparing cyclosporine microemulsion (C2 monitoring) and tacrolimus. Liver Transpl., 2006, 12, 1464–1472.
Sanjuan F. , '12-month follow-up analysis of a multicenter, randomized, prospective trial in de novo liver transplant recipients (LIS2T) comparing cyclosporine microemulsion (C2 monitoring) and tacrolimus ' (2006 ) 12 Liver Transpl. : 1464 -1472 .
Rubin, A., Aguilera, V., Berenguer, M.: Liver transplantation and hepatitis C. Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol., 2011, 35, 805–812.
Berenguer M. , 'Liver transplantation and hepatitis C ' (2011 ) 35 Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol. : 805 -812 .
Gerlei, Zs., Sárváry, E., Lengyel, G., et al.: Measurement and clinical significance of interleukin 28B in hepatitis C virus-infected liver transplant patients. Transplant. Proc., 2012, 44, 2154–2156.
Lengyel G. , 'Measurement and clinical significance of interleukin 28B in hepatitis C virus-infected liver transplant patients ' (2012 ) 44 Transplant. Proc. : 2154 -2156 .
Murakami, Y., Tanaka, M., Toyoda, H., et al.: Hepatic microRNA expression is associated with the response to interferon treatment of chronic hepatitis C. BMC Med. Genomics, 2010, 3, 48.
Toyoda H. , 'Hepatic microRNA expression is associated with the response to interferon treatment of chronic hepatitis C ' (2010 ) 3 BMC Med. Genomics : 48 -.
Asselah, T., Bièche, I., Sabbagh, A., et al.: Gene expression and hepatitis C virus infection. Gut, 2009, 58, 846–858.
Sabbagh A. , 'Gene expression and hepatitis C virus infection ' (2009 ) 58 Gut : 846 -858 .