Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 156: Issue 34
Bakteriális infekciók májátültetés után
Authors:
Balázs Nemes Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Debrecen, Móricz Zs. krt. 22., 4032

Search for other papers by Balázs Nemes in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Fanni Gelley Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Fanni Gelley in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Eszter Dabasi Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Eszter Dabasi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
György Gámán Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by György Gámán in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Imre Fehérvári Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Imre Fehérvári in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Dénes Görög Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Dénes Görög in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
László Kóbori Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by László Kóbori in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
János Fazakas Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by János Fazakas in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Eszter Vitális Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Debrecen

Search for other papers by Eszter Vitális in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Attila Doros Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Attila Doros in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zsuzsanna Gálffy Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Zsuzsanna Gálffy in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Zoltán Máthé Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest

Search for other papers by Zoltán Máthé in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
1366–1382
Online Publication Date:
Aug 2015
Publication Date:
01 Aug 2015
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/650.2015.30204
Keywords:
májátültetés; posztoperatív fertőzés; multidrug-rezisztencia; túlélés; szepszis; orthotopic liver transplantation; bacterial infection; multidrug resistance; survival; sepsis
Open access

Absztrakt

Bevezetés: A szerzők a májátültetést követően kialakult mikrobás fertőzéseket, a mintavételek eredményeit, a multidrug-rezisztencia incidenciáját vizsgálták a hazai betegek körében. Célkitűzés: Tanulmányozták a bakteriális fertőzés kialakulásának kockázati tényezőit, az infekciókhoz kapcsolódó szövődmények előfordulását, lefolyását, és részletes kórokozó-spektrumelemzést végeztek. Módszer: 2003–2012 között májátültetett 408 beteg adatait (281 bakteriológiai tenyésztést) vizsgálták. Eredmények: A 408 beteg közül 70 betegnél (17%) észleltek klinikai tünetekkel járó fertőzést. A tenyésztési lelet 58 betegnél (14,2%) pozitív, 12 betegnél (2,9%) negatív volt. Hét esetben (12,1%) alakult ki cholangitis, 17 esetben (29,3%) fordult elő hasűri és 28 esetben (48,3%) pulmonalis eredetű fertőzés. Posztoperatív fertőzés gyakrabban lépett fel kezdeti csökkent graftműködés, akut veseelégtelenség, epeúti szövődmény és hasűri vérzés mellett. Infekció kialakulása esetén az 1, 3 és 5 éves betegtúlélés 70%, 56% és 56% volt, míg infekció nélkül ez 94%, 87%, 85% volt (p<0,001). A kitenyészett baktériumok 56%-ánál találtak multidrug-rezisztenciát, viszont nem volt szignifikáns különbség a multidrug-rezisztencia pozitív és negatív baktériummal fertőzött csoportok egyéves betegtúlélése között (70,2% mindkettő). Következtetések: Az infekciókontroll, a multidrug-rezisztens kórokozók menedzselése a preventív, higiéniai, izolációs elvek kialakítását, betartását, valamint műtéttechnikai, transzfúziós, antibiotikus stratégiák, folyamatok fejlesztését kell, hogy megcélozza, szakmai csapatmunka keretén belül. Orv. Hetil., 2015, 156(34), 1366–1382.

  • 1

    Starzl, T. E.: Experience in hepatic transplantation. WB Saunders, Philadelphia, 1969.

  • 2

    Calne, R. Y., William, R.: Liver transplantations in man. I. Observations on technique and organization in five cases. Br. Med. J., 1968, 4(5630), 535–540.

  • 3

    Adam, R., Karam, V., Delvart, V., et al.: Evolution of indications and results of liver transplantation in Europe. A report from the European Liver Transplant Registry (ELTR). J. Hepatol., 2012, 57(3), 675–688.

  • 4

    Nemes, B., Sárváry, E., Kóbori, L., et al.: The demographic, perioperative and mortality characteristics of the Hungarian Liver Transplant Program. [A hazai májátültetés demográfiája, perioperatív jellemzői és mortalitása.] Orv. Hetil., 2005, 146(27), 1423–1432. [Hungarian]

  • 5

    Nemes, B., Kóbori, L., Gálffy, Z., et al.: Clinical factors in association with the complications and the outcome of liver transplantation. The Hungarian experience. [A májátültetés szövődményeit és túlélési eredményeit befolyásoló tényezők Magyarországon.] Orv. Hetil., 2005, 146(30), 1567–1574. [Hungarian]

  • 6

    Patonai, A., Nemes, B., Görög, D., et al.: Pathologic evaluation of orthotopic liver transplantation in Hungary. [A hazai májtranszplantációk értékelése pathologiai szempontból (összefoglaló tanulmány).] Orv. Hetil., 2001, 142(9), 435–441. [Hungarian]

  • 7

    Alqahtani, S. A.: Update in liver transplantation. Curr. Opin. Gastroenterol., 2012, 28(3), 230–238.

  • 8

    Giamarellou, H.: Multidrug-resistant Gram-negative bacteria: how to treat and for how long. Int. J. Antimicrob. Agents, 2010, 36(Suppl. 2), S50–S54.

  • 9

    Kawecki, D., Chmura, A., Pacholczyk, M., et al.: Etiological agents of bacteremia in the early period after liver transplantation. Transplant. Proc., 2007, 39(9), 2816–2821.

  • 10

    Morata, L., Cobos-Trigueros, N., Martínez, J. A., et al.: Influence of multidrug resistance and appropriate empirical therapy on the 30-day mortality rate of Pseudomonas aeruginosa bacteremia. Antimicrob. Agents Chemother., 2012, 56(9), 4833–4837.

  • 11

    Safdar, N., Said, A., Lucey, M. R.: The role of selective digestive decontamination for reducing infection in patients undergoing liver transplantation: a systematic review and meta-analysis. Liver Transpl., 2004, 10(7), 817–827.

  • 12

    Levy, M. M., Fink, M. P., Marshall, J. C., et al.: 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference. Crit. Care Med., 2003, 31(4), 1250–1256.

  • 13

    De Smet, A. M., Kluytmans, J. A., Cooper, B. S., et al.: Decontamination of the digestive tract and oropharynx in ICU patients. N. Engl. J. Med., 2009, 360(1), 20–31.

  • 14

    Karapanagiotou, A., Kydona, C., Papadopoulos, S., et al.: Infections after orthotopic liver transplantation in the intensive care unit. Transplant. Proc., 2012, 44(9), 2748–2750.

  • 15

    United Network for Organ Sharing. Data and reports. 2011. http://www.unos.org

  • 16

    Karvellas, C. J., McPhail, M., Pink, F., et al.: Bloodstream infection after elective liver transplantation is associated with increased mortality in patients with cirrhosis. J. Crit. Care, 2011, 26(5), 468–474.

  • 17

    Zhong, L., Men, T. Y, Li, H., et al.: Multidrug-resistant gram-negative bacterial infections after liver transplantation. Spectrum and risk factors. J. Infect., 2012, 64(3), 299–310.

  • 18

    Goldaracena, N., Méndez, P., Quiñonez, E., et al.: Liver transplantation without perioperative transfusions. Single-center experience showing better early outcome and shorter hospital stay. J. Transplant., 2013, 2013, ID 649209.

  • 19

    Avkan-Oguz, V., Ozkardesler, S., Unek, T., et al.: Risk factors for early bacterial infections in liver transplantation. Transplant. Proc., 2013, 45(3), 993–997.

  • 20

    Giunta, V., Ferrer, M., Esperatti, M., et al.: ICU-acquired pneumonia with or without etiologic diagnosis: a comparison of outcomes. Crit. Care Med., 2013, 41(9), 2133–2143.

  • 21

    Safdar, N., Said, A., Lucey, M. R.: The role of selective digestive decontamination for reducing infection in patients undergoing liver transplantation: a systematic review and meta-analysis. Liver Transpl., 2004, 10(7), 817–827.

  • 22

    Wiesner, R. H., Hermans, P. E., Rakela, J., et al.: Selective bowel decontamination to decrease gram-negative aerobic bacterial and Candida colonization and prevent infection after orthotopic liver transplantation. Transplantation, 1988, 45(3), 570–574.

  • 23

    Leone, M., Albanese, J., Antonini, F., et al.: Long-term (6-year) effect of selective digestive decontamination on antimicrobial resistance in intensive care, multiple-trauma patients. Crit. Care Med., 2003, 31(8), 2090–2095.

  • 24

    Benus, R. F., Harmsen, H. J., Welling, G. W., et al.: Impact of digestive and oropharyngeal decontamination on the intestinal microbiota in ICU patients. Intensive Care Med., 2010, 36(8), 1394–1402.

  • 25

    Guet-Revillet, H., Le Monnier, A., Breton, N., et al.: Environmental contamination with extended-spectrum β-lactamases: is there any difference between Escherichia coli and Klebsiella spp? Am. J. Infect. Control., 2012, 40(9), 845–848.

  • 26

    Agopian, V. G., Petrowsky, H., Kaldas, F. M., et al.: The evolution of liver transplantation during 3 decades: analysis of 5347 consecutive liver transplants at a single center. Ann. Surg., 2013, 258(3), 409–421.

  • 27

    Nemes, B., Sárváry, E., Sótonyi, P., et al.: Factors in association with sepsis after liver transplantation: the Hungarian experience. Transplant. Proc., 2005, 37(5), 2227–2228.

  • 28

    Micheloud, D., Salcedo, M., Bañares, R., et al.: High rate of infection and immune disorders in patients with hepatitis C virus after liver transplantation. Transpl. Infect. Dis., 2009, 11(4), 367–372.

  • 29

    van Hoek, B., de Rooij, B. J., Verspaget, H. W.: Risk factors for infection after liver transplantation. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 2012, 26(1), 61–72.

  • 30

    Feltracco, P., Carollo, C., Barbieri, S., et al.: Early respiratory complications after liver transplantation. World J. Gastroenterol., 2013, 19(48), 9271–9281.

  • 31

    Huang, C. T., Lin, H. C., Chang, S. C., et al.: Pre-operative risk factors predict post-operative respiratory failure after liver transplantation. PLoS ONE, 2011, 6(8), e22689.

  • 32

    Pirat, A., Ozgur, S., Torgay, A., et al.: Risk factors for postoperative respiratory complications in adult liver transplant recipients. Transplant. Proc., 2004, 36(1), 218–220.

  • 33

    Weiss, E., Dahmani, S., Bert, F., et al.: Early-onset pneumonia after liver transplantation: microbiological findings and therapeutic consequences. Liver Transpl., 2010, 16(10), 1178–1185.

  • 34

    Borzio, M., Salerno, F., Piantoni, L., et al.: Bacterial infection in patients with advanced cirrhosis: a multicentre prospective study. Dig. Liver Dis., 2001, 33(1), 41–48.

  • 35

    Kawecki, D., Chmura, A., Pacholczyk, M., et al.: Surgical site infections in liver recipients in the early posttransplantation period: etiological agents and susceptibility profiles. Transplant. Proc., 2007, 39(9), 2800–2806.

  • 36

    Ahmed, E. B., Alegre, M. L., Chong, A. S.: Role of bacterial infections in allograft rejection. Expert Rev. Clin. Immunol., 2008, 4(2), 281–293.

  • 37

    Putnam, C. W., Beart, R. W. Jr., Bell, R. H. Jr., et al.: Hepatic transplantation, 1975. Postgrad. Med. J., 1976, 52(Suppl. 5), 104–108.

  • 38

    Nemes, B., Gámán, G., Doros, A.: Biliary complications after liver transplantation. Expert Rev. Gastroenterol. Hepatol., 2015, 9(4), 447–466.

  • 39

    Op den Dries, S., Sutton, M. E., Lisman, T., et al.: Protection of bile ducts in liver transplantation: looking beyond ischemia. Transplantation, 2011, 92(4), 373–379.

  • 40

    Kawecki, D., Chmura, A., Pacholczyk, M., et al.: Bacteria isolated from bile samples of liver recipients in the early period after transplantation: epidemiology and susceptibility of the bacterial strains. Transplant. Proc., 2007, 39(9), 2807–2811.

  • 41

    Gotthardt, D. N., Weiss, K. H., Rupp, C., et al.: Bacteriobilia and fungibilia are associated with outcome in patients with endoscopic treatment of biliary complications after liver transplantation. Endoscopy, 2013, 45(11), 890–896.

  • 42

    Fiore, A. E., Butler, J. C., Emori, T. G., et al.: A survey of methods used to detect nosocomial legionellosis among participants in the National Nosocomial Infections Surveillance System. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 1999, 20(6), 412–416.

  • 43

    Kirby, R. M., McMaster, P., Clements, D., et al.: Orthotopic liver transplantation: postoperative complications and their management. Br. J. Surg., 1987, 74(1), 3–11.

  • 44

    Kawecki, D., Pacholczyk, M., Łagiewska, B., et al.: Urinary tract infections in the early posttransplant period after liver transplantation: etiologic agents and their susceptibility. Transplant. Proc., 2011, 43(8), 3052–3054.

  • 45

    Rice, J. C., Safdar, N., and AST Infectious Diseases Community of Practice: Urinary tract infections in solid organ transplant recipients. Am. J. Transplant., 2009, 9(Suppl. 4), S267–S272.

  • 46

    Sun, H. Y., Cacciarelli, T. V., Singh, N.: Micafungin versus amphotericin B lipid complex for the prevention of invasive fungal infections in high-risk liver transplant recipients. Transplantation, 2013, 96(6), 573–578.

  • 47

    Winn, W. C., Allen, S. D., Janda, W. M., et al.: Koneman’s color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 6th ed. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2006.

  • 48

    Palazzo, I. C., Araujo, M. L., Darini, A. L.: First report of vancomycin-resistant Staphylococci isolated from healthy carriers in Brazil. J. Clin. Microbiol., 2005, 43(1), 179–185.

  • 49

    Hetem, D. J., de Ruiter, S. C., Buiting, A. G., et al.: Preventing Staphylococcus aureus bacteremia and sepsis in patients with Staphylococcus aureus colonization of intravascular catheters: a retrospective multicenter study and meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2011, 90(4), 284–288.

  • 50

    Golia, S., Srilatha, K. T., Vasudha, C. L.: Microbial profile of early and late onset ventilator associated pneumonia in the intensive care unit of a tertiary care hospital in Bangalore, India. J. Clin. Diagn. Res., 2013, 7(11), 2462–2466.

  • 51

    Siu, L. K., Yeh, K. M., Lin, J. C., et al.:Klebsiella pneumoniae liver abscess: a new invasive syndrome. Lancet Infect. Dis., 2012, 12(11), 881–887.

  • 52

    Kang, C. I., Kim, S. H., Bang, J. W., et al.: Community-acquired versus nosocomial Klebsiella pneumoniae bacteremia: clinical features, treatment outcomes, and clinical implication of antimicrobial resistance. J. Korean Med. Sci., 2006, 21(5), 816–822.

  • 53

    Khan, A. S., Dancer, S. J., Humphreys, H.: Priorities in the prevention and control of multidrug-resistant Enterobacteriaceae in hospitals. J. Hosp. Infect., 2012, 82(2), 85–93.

  • 54

    Herzog, T., Chromik, A. M., Uhl, W.: Treatment of complicated intra-abdominal infections in the era of multi-drug resistant bacteria. Eur. J. Med. Res., 2010, 15(12), 525–532.

  • 55

    Terry Alli, O. A., Ogbolu, D. O., Mustapha, J. O., et al.: The non-association of Panton-Valentine leukocidin and mecA genes in the genome of Staphylococcus aureus from hospitals in South Western Nigeria. Indian J. Med. Microbiol., 2012, 30(2), 159–164.

  • 56

    Hanberger, H., Giske, C. G., Giamarellou, H.: When and how to cover for resistant gram-negative bacilli in severe sepsis and septic shock. Curr. Infect. Dis. Rep., 2011, 13(5), 416–425.

  • 57

    Moellering, R. C. Jr.: Advances in antibacterial therapy. Transplant. Proc., 2011, 43(6), 2441–2442.

  • 58

    Lam, O. L., Bandara, H. M., Samaranayake, L. P., et al.: Oral health promotion interventions on oral yeast in hospitalised and medically compromised patients: a systematic review. Mycoses, 2012, 55(2), 123–142.

  • 59

    Zhong, L., Men, T. Y., Li, H., et al.: Multidrug-resistant gram-negative bacterial infections after liver transplantation – spectrum and risk factors. J. Infect., 2012, 64(3), 299–310.

  • 60

    Nemeth, J., Ledergerber, B., Preiswerk, B., et al.: Multidrug-resistant bacteria in travellers hospitalized abroad: prevalence, characteristics, and influence on clinical outcome. J. Hosp. Infect., 2012, 82(4), 254–259.

  • 61

    Snyder, G. M., D’Agata, E. M.: Diagnostic accuracy of surveillance cultures to detect gastrointestinal colonization with multidrug-resistant gram-negative bacteria. Am. J. Infect. Control, 2012, 40(5), 474–476.

  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Aug 2024 0 25 17
Sep 2024 0 30 9
Oct 2024 0 132 7
Nov 2024 0 90 16
Dec 2024 0 41 11
Jan 2025 0 18 3
Feb 2025 0 0 0